腿沉重乏力怎么回事

2020-03-18 19:29播放 :

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患者出现沉重乏力、懒得活动、每次稍微行走、或者活动多了觉得特别累,两个腿跟灌了铅似的。一般引起这几个症状包括,神经系统疾病、血管系统疾病、肌肉系统疾病。

首先神经系统疾病最常见的是骨科脊柱疾患,比如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄疾病。由于椎间盘、骨刺、增厚韧带、腰椎滑脱、侧弯等造成脊髓或者椎管有效容积减小,造成神经或者脊髓受压,出现间歇性跛行。患者刚开始走的时候还可以,但是走一段距离以后就出现双下肢发沉无力,可能得坐下来或者蹲下来休息一会,才能够继续行走,这是神经系统疾病。也有神经系统病变,比如运动神经元病或者脱髓鞘变,可能造成行走障碍,但发病率相对较低。

其次是血管源性疾病,比如患者患有糖尿病、高血脂、高血压,长期造成动脉硬化,造成下肢肌肉和组织出现血供减弱、甚至缺血状态。所以行走以后出现下肢发沉或者无力,抽烟的病人或者天气寒冷的情况下可能发生率更高。这类患者可能需要做下肢动脉B超,明确诊断。

肌源性疾病,包括下肢肌肉疾病、肌肉损伤,或者进行性肌萎缩可能出现类似症状。一旦出现这种情况,最好到医院进行就诊,早发现早治疗。

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腿沉重乏力怎么回事

"腿沉重乏力是怎么回事?有些朋友可能会问,老觉得下肢沉重、乏力,跟灌铅一样,尤其在走路时间长或走路过多会出现,都有什么原因?在临床实际上引起这类疾病的主要原因包括:第一、肌肉的劳损,一般见于走长路,比如说长跑或者登山、爬山、锻炼时间过久引起肌肉的酸胀、沉重感,这一般是由于反复的运动,肌肉收缩造成肌肉内的乳酸堆积而引起腿发沉、沉重、乏力这类的现象。一般处理来说主要是休息、理疗、热敷、适当的按摩促进局部的血液循环,只要乳酸能够快速的代谢掉,一般症状也就缓解,一般见于青中年人,预后较好。第二、见于神经源性的间歇跛行,这类大多数见于中老年人,由于腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出,压迫到了支配下肢的神经,从而出现神经源性的间歇跛行,尤其见于久坐、久站或者是走路时间过长,就会出现腿酸麻、发沉、沉重等等,越走越酸,直到不能行走,稍微蹲下休息后可以继续行走,随着病情的加重,行走的距离会越来越短,这种如果伴有腿麻、腰通,多怀疑是神经源性。还有临床常见的血管源性的间歇跛行,一般多见于动脉狭窄性疾病,如常见的有动脉狭窄,如闭塞性脉管炎或者动脉粥样硬化,导致的下肢动脉的闭塞等等,多伴有血管炎性的间歇跛行,随着走路过久或者站立过久,出现患肢沉重、乏力的情况,但同时可以有下肢的发凉、足背动脉减弱等等。如果有这些表现,建议到血管外科就诊,及时明确原因。"

语音时长02:16''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(56980)

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