中日友好医院
儿科
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特别小的宝宝咳嗽厉害，属于比较严重的。因为小孩出现咳嗽，提示呼吸道已经出现问题，如呛奶、误吸、感染都可能造成小孩频繁的咳嗽。如果孩子咳嗽的比较厉害，需要到医院来做查体、听诊、进一步X光检查。如果小孩咳的比较重，单纯的止咳药物不建议随便使用。小孩本身临床症状和成人不相同，不能完全按照成人的标准进行诊断支气管炎或支气管肺炎。有些只是咳并没有发烧也不一定就不是肺炎，有些小宝宝不是明显的咳都可能会发展为肺炎，小宝宝频繁咳要高度重视，及时到医院就医，及时治疗，缓解孩子的症状。
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"小宝宝夜咳厉害要对症治疗，寻查病因，然后对病因进行治疗。咳嗽夜间比较重，证明咳嗽的时间也不是很短了，是伴有气管炎还是伴有肺炎，要对病因进行检测。可以到儿科门诊让医生给听一下是支气管炎，还是肺炎，再做病因学的检测。如果没有发烧就不必采血，做咽拭子的检测明确一下是细菌感染，还是支原体的感染，然后选择相应抗生素的治疗。在医生的指导下，气管炎可以选择口服药物，如果是肺炎，就需要静脉点滴了。如果是气管炎，口服根据常做的病原体检测，细菌常用的是青霉素和头孢霉素，支原体首选的是红霉素和阿奇霉素。然后咳嗽的厉害，可口服止咳药，干咳常用右美沙芬比较好。如果有痰咳嗽，用点富露施比较好。要注意一般的治疗，保持空气清新、空气流通，保持空气的湿度，都有利于咳嗽的恢复。小小的宝宝，晚上勤翻身、拍拍背这都利于痰液的排出。最重要的是病因治疗，如果是支气管炎，可以采取口服抗生素的治疗。如果是肺炎，就需要静脉点滴的治疗，然后配以对症治疗，孩子就可以缓解。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(27334)
"小宝宝出现了有点咳嗽的现象，往往是不太严重的。一般情况下都是发生了感冒病毒造成的上呼吸道的感染，所以咳嗽的症状是不太严重的。这个时候给小宝宝服用感冒类的药物效果就比较好，在感冒药中，具有止咳效果的药物主要有小儿安儿宁颗粒、氨酚伪麻分散片或者四级抗病毒合剂。这些药物不但具有轻度的抗病毒的作用，还具有轻度的止咳的作用。对于小宝宝出现了有点咳嗽的症状，效果还是比较好的。如果服用这些药物效果不好，就需要带小宝宝检查一下血常规，看看是不是出现了白细胞的升高。如果出现了白细胞的升高，说明合并了细菌性的感染，是需要给孩子同时服用抗生素来进行治疗。对于上呼吸道的感染，如果没有青霉素过敏的情况，可以给孩子服用小儿阿莫西林颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/09收听(53461)
"小宝宝咳嗽通常见于呼吸系统疾病，比如上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎等。如果宝宝咳嗽伴有流清鼻涕、鼻塞、不发烧，多考虑为感冒引起的，可以口服3-5天的小儿感冒药，比如小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒等，同时用生理海盐水喷雾剂喷鼻腔、冲洗鼻腔，因为这个咳嗽主要考虑是鼻涕刺激咽部造成的。如果宝宝出现夜间阵发性咳嗽加剧，建议加上清热抗病毒的药，比如蒲地蓝消炎口服液和头孢或者红霉素一类的抗生素口服。如果宝宝出现发烧，体温超过38.5℃，病程超过3天以上，这种情况需要去小儿内科进行面诊，化验血常规、拍胸片，排除肺炎。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/25收听(67880)
"小孩子咳嗽会刺激到咽部，尤其是咳的厉害的时候就会犯恶心，恶心以后小孩就很容易呕吐。孩子胃容量小而且食道短、贲门松，本身胃食道反流的情况比较常见，呕吐奶就比成人更常见。咳嗽确实是一种症状，是生理的反射或者病理的反射，很多的疾病都会咳嗽。在咳嗽的时候就要关注宝宝不要吃的太撑，吃的越饱越容易呕吐，像溢出来一样。另外，咳嗽发生严重的时候不要进食，也会容易呛，呛到气管里面就更加会增加咳嗽而且会继发感染，在咳嗽比较剧烈的时候要关注。我们要看看咳嗽到底是什么疾病引起，控制咳嗽首先要控制疾病，疾病好了以后咳嗽也就迎刃而解。如果咳嗽厉害也可以相应吃止咳化痰的药物，就可以缓解症状，也可以减少宝宝的呕吐。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/14收听(99837)
"宝宝咳嗽有痰的情况首先要查明病因，常见的是上呼吸道感染，这时候咳嗽比较浅，痰也比较少，可以多喝一些水，苹果水、梨水和白开水都很好，吃一些祛痰止咳的药，如急支糖浆、小儿止咳糖浆等。另外，还要注意气管炎，气管炎的孩子咳嗽比较深，有时候有痰鸣，痰也比较多，应及时到医院就诊，要查血常规，明确病毒或细菌感染。如果是细菌感染，可以口服头孢克肟或阿莫西林等抗菌药物。如病毒感染，可以服抗病毒的药，如利巴韦林。另外，要注意肺炎，当咳嗽7-10天时要注意支原体肺炎，这时候孩子有轻度的喘憋，应及时到医院治疗，要查血常规或胸片，要给予抗感染、止咳祛痰和平喘的治疗，宝宝出现咳嗽有痰的情况通常是以上的处理办法。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(30006)
"小宝宝如果咳嗽有痰，应该给宝宝少量多次的喂温开水，水分充足之后，可以让痰液得到稀释，从而利于痰液咳出。另外，宝宝力量比较小，如果痰很多是比较难咳出的，要给宝宝多拍背，刺激咳嗽，用空心掌在宝宝的脊柱两侧从下往上拍，力度要适中，如果力度轻起不到作用。可以给宝宝做雾化，因为雾化药物的液体会进入到气道内，让痰液变得稀，雾化之后给宝宝拍背，刺激痰液咳出，或者如果痰很多难以咳出，可以进行吸痰护理，痰吸出之后让病程缩短。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(27211)
引起咳嗽的原因较多，如肺脏本身的问题、肺泡的问题，或者气管及支气管的问题，这时应进行呼吸科的治... 马立新│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(54561)
引起咳嗽的原因较多，如肺脏本身的问题、肺泡的问题，或者气管及支气管的问题，这时应进行呼吸科的治...
马立新│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(54561)
"咳嗽是人体的自我防御动作，通过咳嗽人体可以清除呼吸道的分泌物和气道内的异物。但任何事物都有不利的一面，咳嗽也不例外，剧烈的咳嗽会影响正常的工作休息，会出现咯血、自发性气胸。针对于咳嗽的治疗，如果咳嗽是干咳、没有痰，可以使用镇咳类药物来治疗。对于咳嗽有痰，而且痰液不易咳出，可以选择盐酸氨溴索、溴己新，也可以雾化乙酰半胱氨酸。如果咳嗽有明显的黄痰、咽腔有脓点、白细胞升高，说明有细菌感染，注意不要选择自己过敏的抗生素，可以根据患者当地的流行病学特点，选择适合的抗生素，常见的有青霉素类、头孢菌素类、左氧氟沙星和阿奇霉素等。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/02/17收听(49158)
"咳嗽的厉害，首先要明确引起咳嗽的原因。咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽，如支气管炎、咽喉炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等，都可以出现咳嗽。如果考虑炎症引起的咳嗽，需要抗炎治疗，给予抗炎的药物，可口服，严重者可给予静脉点滴抗生素。如果是考虑肺结核引起的咳嗽，则需要抗结核药物治疗，可给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗痨药物。如果是肺部肿瘤引起的咳嗽，则需要行手术或者放疗、化疗等治疗，症状才会好转。止咳方面可用蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等药物。饮食方面注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(39875)
"咳嗽厉害，可以检查血常规、血沉及胸部X线，必要时可以检查胸部CT。如果是病毒性感染引起的咳嗽，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。细菌性感染引起的咳嗽，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果是风热感冒引起的咳嗽，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热宣肺止咳的功效。可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等清热化痰药物。如果是风寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗汤加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。可以口服中成药，如苏黄止咳胶囊、小青龙合剂、通宣理肺丸等疏风散寒止咳的药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/16收听(32843)
"如果小宝宝出现了咳嗽，可以按摩下面的部位进行治疗，从而能够减咳嗽症状：首先，可以按揉儿童的胸部，家长或者医生可以用手轻轻的按摩前胸部位，可以从上到下、从左到右依次的按摩，广范围的进行按摩。从而能够广泛的刺激胸部的肋间神经，并且可以促进胸部的气血循环，气血循环通畅以后，肺部炎症就会尽快的吸收。其次，可以重点按揉前胸的穴位，比如可以按揉天突穴，天突穴位于胸骨上窝凹陷处。家长可以用大拇指轻轻的按揉天突穴，也可以起到良好的止咳效果。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/16收听(18896)
"小宝宝感冒、流鼻涕、咳嗽，首先可以给予用吸鼻器清理鼻腔，如果咳嗽的频繁，可以给予口服中药百蕊颗粒，也可以口服西药，乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴特罗。如果他的精神状态不好，进乳差，或伴有发热，要及时去医院就诊，化验血常规及拍胸片，因为小宝宝出现咳嗽时，可能就有气管炎或者肺炎的可能。如果精神状态不好，伴有哭闹、烦躁，要及时的就医，止咳用药不缓解，还可以加用雾化吸入糖皮质激素和异丙托溴铵，如果雾化后症状缓解就可以不拍片子。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/08/10收听(32820)
小宝宝出现感冒、流鼻涕、咳嗽的症状，需要根据患儿的具体情况采取不同的治疗方法：1、如果患儿感冒、流鼻涕、咳嗽的症状比较轻微，并且患儿精神状态以及饮食良好的情况下，临床上建议患儿多喝水，保持室内空气流通，补充维生素，缓解症状。2、如果患儿感冒、流鼻涕、咳嗽的症状相对严重时，建议及时给患儿服用药物进行治疗，可以服用氨酚黄那敏颗粒治疗感冒、流鼻涕的症状，服用小儿止咳糖浆治疗咳嗽症状。3、父母还应该注意定时给患儿测量体温，密切观察患儿的体温变化，如果出现发烧症状时需要及时就医治疗。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(81115)
"小宝宝感冒流鼻涕咳嗽，如果孩子流的是清鼻涕，就是风寒感冒引起的，也就是着凉所致，可以服用儿感清口服液，是由荆芥穗、薄荷、化橘红、黄岑、紫苏叶、法半夏、桔梗、甘草等组成，可以解表清热、宣肺化痰。用于小儿外感风寒所致的发热、恶寒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴等症。如果是1-3岁的孩子，每次10ml，一日2次。如果是4-7岁的孩子，每次10ml，一日3次。如果孩子流的是黄鼻涕，说明孩子是风热感冒引起的，可以服用小儿感冒颗粒。孩子感冒期间要多给孩子喝水，注意保暖，避免孩子再次着凉。也可以给孩子喝点葱白水、大蒜水，效果都非常不错。还可以给孩子喝橙汁或者猕猴桃汁，增强身体的抵抗能力。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/11收听(53607)
"小宝宝感冒、流鼻涕、咳嗽，如果孩子流的是清鼻涕，就是风寒感冒引起的，也就是着凉所致。可以服用儿感清口服液，由荆芥穗、薄荷、化橘红、黄芩、紫苏叶、法半夏、桔梗、甘草等组成，可以解表清热、宣肺化痰。用于小儿外感风寒所致的发热、恶寒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴等症。如果是1-3岁的孩子，每次10ml，一日2次；如果是4-7岁的孩子，每次10ml，一日3次。如果孩子流的是黄鼻涕，说明孩子是风热感冒引起的，可以服用小儿感冒颗粒。孩子感冒期间要多给孩子喝水，注意保暖，避免孩子再次着凉，也可以给孩子喝点葱白水、大蒜水，效果都非常不错，还可以给孩子喝橙汁或者猕猴桃汁，增强身体的抵抗能力。"
2018/12/11收听(79523)
咳嗽是由延髓咳嗽中枢受刺激所引起，咳嗽的刺激大部分来自于呼吸道黏膜、呼吸道内分泌物或异物等刺激... 陈超辉│河南省儿童医院 2019/10/14播放(83445)
咳嗽是由延髓咳嗽中枢受刺激所引起，咳嗽的刺激大部分来自于呼吸道黏膜、呼吸道内分泌物或异物等刺激...
陈超辉│河南省儿童医院
2019/10/14播放(83445)
"哺乳期咳嗽可以多喝水，有利于痰液的稀释，能够促进痰液的排出。要以清淡饮食为主，多吃青菜、水果，少食辛辣、刺激、油腻性食物，忌鱼、虾等海鲜类食物，以免加重病情，造成咳嗽迁延不愈。可以通过中西医结合治疗风寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。若是表寒比较重，可以加苏叶、荆芥、生姜以疏风解表。如果咳嗽，咳白痰，痰液黏稠不易咳出，可以加半夏、厚朴、茯苓燥湿化痰。如果是风热咳嗽，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。如果是风燥伤肺症引起的咳嗽，可以用桑杏汤加减，具有疏风清肺、润燥止渴的功效。也可以用川贝母、梨、百合水煎服代茶饮，具有清热润肺化痰的功效。可以配合抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类。"
2018/10/31收听(31710)
小孩咳嗽发生的诱因很多，如果有感染性诱因，比如发烧、分泌物多，有痰。我们应该先排除痰的问题，比... 苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/09播放(87455)
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苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/09播放(87455)
化疗后呼吸系统最常见的副作用为咳嗽或咳痰，当患者出现此种症状，需立即到医院请专业的医生进行诊治... 邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院 2018/08/17播放(82964)
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邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院
2018/08/17播放(82964)
"怀孕期间出现轻微的咳嗽，对胎儿影响不大。如果咳嗽厉害，可能会引起腹部压力增加，从而导致子宫收缩，胎盘下置，增加流产的可能，建议口服盐酸二氧丙嗪片，有条件可以雾化布地奈德气雾剂湿化气道，缓解气道的痉挛状态，从而达到止咳的效果。止咳治疗的同时，建议尽早的行血常规、C-反应蛋白、降钙素原、痰液涂片的检查，了解引起咳嗽的原因，针对病因进行相关的治疗。注意休息，避免接触油烟等刺激气味。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(124)
浙江省立同德医院 李思
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湖南省儿童医院 吴碧琛
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