脂肪肝可以做胆囊切除手术，但是否需要手术主要取决于胆囊疾病情况，包括胆囊结石引起反复出现的胆绞痛、胆囊炎，或者是胆囊息肉有一定癌变风险、结石已经合并胆管结石、胆源性胰腺炎等，出现上述情况建议做胆囊切除手术。

由于我国脂肪肝的人群比较多，多数是由于饮酒导致的酒精性脂肪肝，部分属于肥胖、不运动、体重超标而引起的非酒精性脂肪肝。脂肪肝人群发生胆囊疾病的比例比较高，但脂肪肝本身并不影响手术，严重脂肪肝会出现肝功能异常，甚至合并有肝硬化表现，出现凝血功能障碍、血小板降低，此时可增加手术风险。

所以对于脂肪肝人群而言，建议控制饮食、加强运动、减轻体重，以减少由于肝脏的脂肪浸润而导致肝功能异常，会威胁到肝脏健康，引起肝纤维化、肝硬化。对于脂肪肝是否能做胆囊切除手术，主要是根据胆囊疾病有无明确手术指征、脂肪肝严重程度，以及是否会增加胆囊切除手术的风险而定。