什么是地中海贫血

2020-05-27 14:18播放 :

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地中海性贫血,顾名思义渊源来自于地中海地区,最早起源在欧洲的地中海地区,是一种遗传病。在我国地中海性贫血主要分布在南方,长江以南的地区相应的病人会比较多,比如东南亚病人会更多。在我国家四川和广西地中海性贫血的病人数量还是非常高。北方实际以前并不重视这个疾病,随着国家的人口流动性越来越大,北方发现地中海性贫血的病人也越来越多。地中海性贫血主要是分为两个类型,包括α型、β型。因为是纯合子遗传病,一般在幼年发病,能够到成年才发现是地中海性贫血的病人,基本上是轻型或者极轻型的病人,这样的情况对病人本身,实际上生活没有任何影响,完全不用因为有遗传病而担心生活质量。但是地中海性贫血是遗传病,会随着生育会带给后代。在婚检和孕检的时候,实际是非常重视贫血的检测,为了后代不出现重型地中海性贫血的患儿,这方面的检测工作还是应该认真做。

因为出现地中海性贫血的患儿,整个生活是要依靠输血生存,由于长期贫血会影响到患儿的生长发育,也会给家庭带来很严重医疗负担。当然再扩大就会给国家带来很大的医疗负担。地中海性贫血成年的携带者,主要是会有红细胞体积轻度或者是比较明显减少,多数红细胞和血红蛋白都下降不明显,做基因检测是最主要检测手段。当存在红细胞的体积变小,但是铁代谢都是正常的情况下,需要做地中海性贫血的筛查。

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地中海贫血如何预防?

地中海贫血是遗传性的疾病,只有通过造血干细胞的移植,才能够达到治愈的效果,但是异基因干细胞的移植也有一定的风险,并发症也会造成生活质量的降低。因为是遗传性的疾病,那怎么去预防呢?实际上预防只能是提高对病的了解,和预防的意识,在婚检,结婚前的体检,可以提早的发现。对于怀孕以后,胎儿羊水穿刺,如果母亲知道自己有,或者父亲有地中海贫血,或者家族里面有这类的患者,那在结婚的时候,需要双方去查一下是否有地中海贫血的基因的异常。在怀孕期间注意可以对胎儿进行基因的检测。如果双方都是轻型地中海贫血患者,就是如果夫妻两想生正常的孩子,可能有四分之一的几率,同时可能带有轻型地中海贫血孩子,那发生率差不多就四分之一。地中海贫血的治疗,对于轻型的患者,如果没有出现明显的贫血,只是红细胞体积的减小,只是小细胞、低色素的表现,没有严重的贫血症状,可以不用治疗。如果患者出现了严重的贫血、溶血出现了血色素的降低到60g/L以下,影响正常生活了,就需要输血。因为需要长期的输血,输血的过程中,在改善症状的同时,需要注意铁负荷的问题。因为大量的输血会造成铁在人体内的蓄积,人体不能正常的排出去,会沉积在肝脏、肾脏和心脏,造成体内重要脏器的损害,因此要对于长期输血的地中海贫血的患者,定期检测血清的铁蛋白,如果铁蛋白超过1000ug/L,这时候需要进行去铁的治疗,输去铁的药物来帮助人体把铁排出。

语音时长02:45''

冷芸首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(12460)

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