下肢静脉曲张手术要多长时间

2020-09-14 13:11播放 :

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下肢静脉曲张手术时间取决于静脉曲张严重程度。此外,手术时间还与手术医生有关。如果非常严重,如第Ⅴ期、第Ⅵ期,手术时间会适当延长。静脉曲张手术通常平均1小时左右完成,比较轻的手术半小时完成。严重的下肢静脉曲张手术,可能要2小时左右才能完成。

手术时间不是非常重要的问题,真正的问题是手术是否彻底,即手术有没有给患者做干净。所以每次手术之前,术前评估很重要,一定要做超声了解静脉曲张病根、病源。手术中的熟练操作,下肢静脉曲张手术时间大概在1个小时左右。随着目前微创技术推广,如激光、泡沫硬化剂、射频先进技术的出现,更可节约下肢静脉曲张手术的时间,如部分患者可在15分钟内完成手术。

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下肢静脉曲张手术步骤

"下肢静脉曲张我们主要是做传统的剥脱,或者现在比较流行的创伤比较小的射频导管的射频消融。如果是传统的手术,我们都是常规的先麻醉,一般是腰麻,就是半身的这种麻醉或者神经阻滞,消好毒之后在大腿根,腹股沟皱褶的股静脉的区域划一个小口,划一个小口之后把大隐静脉暴露出来,而且主要是分清楚大隐静脉汇合到深静脉这个位置,确认它是大隐静脉,我们固定好标记。另外就是内踝,我们在脚脖子内侧做一个小口,我们把这边的大隐静脉暴露出来。然后两边的大隐静脉我们都确认了位置之后,有一个专门的剥脱器放进去,然后我们把近端离断,直接把大隐静脉主干给它抽离出来,然后小腿一些分支明显的地方,我们会划一些很小的切口做一些点状的剥脱,最后拿弹力绷带进行加压,这个就手术结束了。如果是微创手术的话,就没有刚才说的腹股沟这个地方的切口,就是从大腿的下端或者是膝关节往上一点,大隐静脉的主干做一个穿刺,把射频导管定位好,一般来说是离汇入深静脉有2cm的位置。我们开始由大腿向小腿进行回拉射频导管,而且在回拉之前,我们要进行麻痹肿胀液的注射,来保证大隐静脉的主干和射频导管能剔除的很好,而且减少病人的疼痛。抽拉之后,一边抽拉一边要拿手摁住大隐静脉的主干,来保证血管壁的粘连,下面小腿的点状剥脱跟刚才提到的都是一样的,最后刚才提到这种弹力绷带加压包扎,这个手术就结束了。 "

语音时长02:26''

郭建明首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(57447)

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