各位朋友大家好，我们在门诊经常会跟患者朋友讲，关节镜手术是一种微创的手术。因为相较于传统的切开手术来讲，关节镜手术的切口非常小，只有几个小眼，就可以完成这个手术。但是切口小，创伤就一定小吗？实际上，有时候也并不是如此。
就像挖矿一样，表面看可能只有一个小门，但实际上可能整个矿山都被掏空了。对于关节来说，同样如此，在关节上开了几个小窗，但是里面的操作范围可能非常的大。
所以，对于关节镜手术来说，我们所追求的就是尽量不破坏关节内原有的正常组织，只针对损伤的位置进行处理和重建，而不需要破坏正常的结构。因为关节镜手术的发展历程，其实在国内相对没有那么长，所以整体还是需要一定的经验积累。
如果对于镜下的解剖还有入路不熟悉的话，在操作的时候就有可能会损伤到正常结构。如果一旦损伤了正常结构，其实相较于切开手术来讲，反而有可能创伤更大。所以，关节镜手术表面切口小，并不一定意味着就一定微创。
对于真正的微创而言，就要尽量保护正常的组织。关节镜进入关节之后，一定要只处理损伤的位置，只做该做的地方，使用最简便的方式来完成手术，同时减少手术的时间。因为关节镜手术，术中是需要注水的，如果时间太长，组织水肿会非常重，对整体的组织是一个伤害，同时也会降低皮肤的屏障作用，从而增加感染的概率。
所以，关节镜手术虽然理论上创伤比较小，但是需要在我们有一定的经验，同时对于手术方式有充分理解的基础上，才能真正的实现微创操作。