脑梗可能会使人变痴呆，它是引起痴呆的独立危险因素。脑梗多因脑细胞发生缺血坏死导致，给脑细胞供血的血管发生堵塞，引起脑细胞缺血坏死，功能丧失。如果梗死发生的部位比较重要，如颞叶、丘脑、海马或者额叶，则病人直接会变成痴呆，这种痴呆称为血管后痴呆，也称为卒中后痴呆。

如果梗死部位较多，左一团右一团，或是大血管及大脑中动脉梗死，或损伤、累及的面积到一定程度，也会发生痴呆。所以脑梗是引起痴呆的独立危险因素，如多灶性梗死、腔隙性梗死、分水岭样梗死、重要部位梗死、大片状脑梗死等，都会导致痴呆。