山西省中医院
脾胃病科
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消化不良是个大命题，范围特别广，分器质性病变引起的消化不良和功能性病变引起的消化不良。其实功能性病变消化不良也比较复杂，要是有器质性病变，首先得把基础病控制住、缓解。消化不良主要有不想吃、吃进去难受、或者吃进去便不出来、或吃进去腹泻多种情况。这时根据病人病情要辨证治疗，但在中药上，中医可以用消积丸，配合给予保和丸，中药的几味药比较好，炒二芽，即炒谷芽、炒麦芽。谷物消米面，山楂消脂肪，神曲可以广泛的消除各种食物，所以在中药辨证的基础上，可以加炒麦芽、炒谷芽、神曲和山楂。
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"中医治疗消化不良有比较好的疗效，中医处方用药需要望闻问切，通俗的就是根据患者本人的具体情况，比如体质的情况、饮食状况、工作性质，还有伴随出现的状况判断疾病，病位在哪里，寒热虚实，气血阴阳平衡等等情况进行选方用药。比如选择健脾益气的药物，还是选择助润滑助消化的药物，具体都要由中医医生进行面诊，对您进行处方用药治疗。"
苏敏│北京市宣武中医医院
2017/10/20收听(37349)
"消化不良可以吃中药进行调整，具有非常好的效果，比较常见的中成药有参苓白术散、大山楂丸、健脾丸等等。对于中药汤剂，可以考虑在药物应用中大量的增加山楂、神曲，甚至是胃动力药物，比如枳实、厚朴、少量的大黄等等，这些对于消化不良都有非常好的辅助治疗作用，可以促进胃、大肠、小肠的蠕动，对于改善人体相关症状有一定的好处。临床中用中药草药，应该在医生的指导下合理应用，特别是配合西药治疗，效果会更加理想，比如吃乳酸菌素片、奥美拉唑以及达吉等消化酶胶囊，都可以帮助人体消化食物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/27收听(71040)
"消化不良的时候，一般患者常常在饮食以后出现打嗝、嗳气、反酸等等这样的症状。还有的一部分患者会拉肚子，一天大便很多次，甚至是拉水样的大便。具体选用什么中药也是需要中医根据“望闻问切”判断是属于哪一种类型的消化不良，是寒症，还是热症？实症，还是虚症？我们选用的药物都不一样的。老百姓比较熟悉的可能是山楂、麦芽这一类的食物，这一类治疗消化不良的中药。也有很多复方的中成药可以治疗消化不良，比如说健脾丸这一类的药物。"
陈赟│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(62337)
"肠胃本身是对食物进行储存、消化、吸收、利用的一个人体重要器官，如果肠胃消化功能不好，还是由于本身食物没有很好的摄入。另外，有一部分原因可能是其他疾病影响肠胃消化，所以应当及早明确病因。如果是单纯的胃肠消化不良，可以口服帮助消化的药品，注意良好、规律的饮食习惯，以及胃肠道适当按摩，促进肠胃蠕动。如果是其他肠胃疾病导致的肠胃消化不好，应当就原发病进行治疗，但合理、有规律的饮食习惯是前提，适当增加运动，也有助于肠胃消化不良的调理。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(39338)
"胃肠消化不良，在西医上是胃肠功能紊乱，没有器质性的病变，这种情况又叫肠易激综合征。治疗主要以胃肠动力药物，伊托必利配合肠道益生菌进行治疗，这两种方式为主。其他人因为有情绪原因，可以应用黛力新进行治疗，但是黛力新本身是抗抑郁药物，所以很多人对于胃肠消化不良很少应用。如果没有情绪因素，也不推荐应用这个药物。另一方面，应用肠道益生菌调理的时候一定要注意和抗生素间隔2个小时以上，避免益生菌的效果受到影响。益生菌的应用要长期规律才行，短期应用益生菌治疗效果不理想，所以很多人短期治疗以后认为没有效果，就停药了，这是不正确的。饮食上要注意清淡规律，结构上合理，适量增加含膳食纤维多的蔬菜。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/01收听(44810)
"肠胃消化不良可以应用些药物进行治疗，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑以及克拉霉素，还有铝碳酸镁片，以及莫沙必利，。这些药物都可以明显的缓解肠胃消化不良的相关症状。中医也可以对于肠胃消化不良进行治疗和干预，常见的有四磨汤、木香顺气丸、柴胡疏肝散以及参苓白术散等，这些药物应该在中医辨证指导之下来进行口服。对于肠胃消化不良，日常生活中也应该注意，比如饮食上要清淡一些，每次吃饭吃的少一点，多吃几次，以减少胃肠道的负担，还有适当的运动等。"
2018/11/27收听(94419)
胃肠功能紊乱又称为胃肠神经官能症，指人体出现了器质性病变以外的疾病，比如精神紧张、焦虑、生活工作的困难等都会影响正常的肠胃功能，而出现肠胃功能障碍。临床上可以通过中药方剂来调治，根据不同的证型选择不同的中药方剂来治疗，可以通过四君子汤、丁香透膈汤、逍遥散还有旋覆代赭汤等进行综合调治。在临床上通过不同的方向使患者精神紧张等外来因素明显好转，使患者的胃肠道功能趋于正常，在医生的辨证下合理的应用可以达到比较好的效果。
2019/12/17收听(22050)
病人肠胃不好、消化不良，在临床上常表现为腹胀、嗳气、拉出大便比较稀、放屁多等症状，跟胃肠的蠕动功能紊乱、肠道菌群失调、消化酶相对不足有直接关系，需要通过饮食和药物综合调理。饮食上，要暂时少吃油腻、油炸等难消化的食物，以减少胃肠道的负担，不要喝酒。药物方面，可以考虑用枸橼酸莫沙必利、马来酸曲美布丁、整肠生、多酶片等药物调理，疗程一般在1-2周。另外，肠胃不好时如果腹胀比较明显，建议在餐后适当的散步，或者沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃肠的蠕动，有利于消化。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/26收听(26652)
治疗胃肠的中药有很多，像青皮、枳实、陈皮、厚朴、白术、茯苓以及砂仁等等，这些药物都通过不同的方式来改善胃肠道的相关症状。在临床应用中，经常要用到中成药的方式来改善胃肠道，像常用的有木香顺气丸、保和丸、大山楂丸、归脾丸，还有香砂养胃丸、藿香正气水、开胸顺气丸等等。这些药物都可以改善脾胃的功能，针对于肝郁气滞或者是寒邪、湿邪、热邪等入侵消化道、入侵脾胃等等出现的症状，都可以辅助治疗。对于胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等等可以进行调治，最好在医生的指导下来进行用药。
2019/10/12收听(53761)
"治疗肠胃的中药有归脾丸、香砂养胃丸、小建中汤、柴胡疏肝散。不少中药对肠胃疾病都具有治疗意义，在选择中药时需要根据本人的具体情况选择药物，对脾胃虚弱因素引起的肠胃疾病，可以使用归脾丸进行治疗。归脾丸具有益气补脾、益血安神的功效，主要作用是提高脾脏功能，促进肠胃对食物的消化和吸收，当肠胃疾病是以胃功能紊乱为主食，可以使用香砂养胃丸进行治疗。香砂养胃丸的主要作用就是温中和胃、益气健脾，促进胃的蠕动，帮助胃内食物消化，当肠胃出现虚寒对肠胃功能造成影响时，可以使用小建中汤进行治疗。小建中汤对脾胃不和、腹部疼痛具有调节作用，是属于经典的补虚剂，部分人出现肠胃疾病时，是由于肝气反胃导致的胃功能紊乱，可以使用柴胡疏肝散进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(90881)
暖肠胃的中药有很多，临床上比较常见的像干姜、附子、党参、白术、甘草，还有小茴香、丁香、高良姜、胡椒等等，对于促进体内寒邪排除、暖肠胃效果都是不错的，可以通过干姜来温中散寒，使肠胃温暖效果最为理想。临床中经常组成中药方剂来调养身体疗效更好，像附子理中丸就是不错的选择，暖肠胃的中药最好在医生的辨证下合理的进行应用，同时配合饮食运动。饮食上尽量选择温热，含有蛋白质多，但是含脂肪少的食物，这类食物比较适合应用，像羊肉、狗肉就很适合来暖肠胃。
2019/12/17收听(30715)
"消化不良可以通过吃食物和药物进行缓解，1、以吃食物为例，可以吃粥、面条以及馒头，重要的是松软，而且吃的时候要反复咀嚼，每口饭应该吃15次左右，可以最大限度地缓解消化不良，而且每天要少吃多餐。2、关于吃药的问题，消化不良可以吃中成药，比如保和丸、山楂丸，也可以吃西药，常见的有奥美拉唑、西咪替丁、莫沙必利、麦滋林，这些药物对于消化不良，都有很好的缓解作用。"
2018/11/28收听(27231)
"消化不良，患者可选用西药进行治疗。首先，选用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等。其次，还可选择消化酶，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、妈咪爱、枯草二联杆菌以及复方消化酶等。除此之外，患者还可选用中成药物，比如大山楂丸，均具有促进消化的功能。患者还可通过按摩，比如以肚脐为中心，顺时针以及逆时针各揉三下，每次大约反复3-5组。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/04收听(85395)
消化不良应根据原因决定饮食，通常消化不良存在不同症状，决定其适合进食的食物。消化不良患者可以正... 王薇│北京医院 2021/09/06播放(60139)
消化不良应根据原因决定饮食，通常消化不良存在不同症状，决定其适合进食的食物。消化不良患者可以正...
王薇│北京医院
2021/09/06播放(60139)
"消化不良的病人可以从食物和药物两方面进行调理：1、饮食调理，可以吃健脾开胃的食物，如山楂、柠檬、青梅、酸奶等，以清淡、易消化饮食为主，吃有助于消化的食物，如苹果、香蕉、玉米、红薯等，这些食物能增加胃肠蠕动，促进胃肠道的排空，有助于食物的消化和吸收，避免吃油炸、油腻、不易消化的食物，避免生冷、辛辣、刺激性食物，同时要养成良好的生活习惯，加强体质锻炼，提高机体的新陈代谢能力，避免暴饮暴食、睡前进食。2、药物的调理，可以口服调节肠道益生菌的药物，如乳酸菌素片、金双歧等，再配合健胃消食的药物，如健胃消食片、大山楂丸等。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(11687)
"消化不良属于胃肠道问题常见症状，常可以因为生活饮食不规律，进食生冷辛辣等刺激食物，情绪心理因素等综合作用形成的。另外，消化不良是需要首先排除器质性的消化不良，如胃溃疡、糜烂性的胃炎以及胰腺、胆道和肝脏的疾病，排除以上器质性疾病，如功能性的消化不良，其治疗主要是以生活饮食调理为主。对症环节用药是需要根据具体的症状，如出现腹痛，尤其是上腹部的疼痛，可以选用奥美拉唑一类的抗酸剂。如出现上腹部的不适，尤其是餐后出现或是加重情况，可以选择用莫沙比利、依托必利一类的胃肠道动力药物。如果合并幽门螺杆菌的感染，是需要接受幽门螺杆菌根治治疗。如果同时合并有明显的焦虑或是抑郁的情况，需要应用抗焦虑抑郁的精神类药物治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(416)
消化不良，患者一般都会有上腹的胀痛、反酸、烧心、早饱等的症状，可能是以某一症状为主，或者是以一组症状为主。这类患者首先建议行胃镜检查，了解是否有消化道病变。如果胃镜检查是阴性的，结果没有明显的溃疡或者炎症，主要可以用消化酶，还有促进胃肠道动力的药物。当然，主要是根据患者具体的症状进行选择，比如患者主要是以早饱为主，可以选用消化酶和促进胃肠道动力的药物。如果患者主要是肠鸣增多、排气增多，这个时候主要是使用促进肠道蠕动的药物来缓解症状。
王晶│武汉市第四医院
2018/11/05收听(87837)
慢性胃炎功能性消化不良患者，临床上常出现上腹部隐痛、不适、胀满、嗳气、纳差等消化不良的症状。在上述症状发生前，多有进食不当食物、天气变化以及情绪变化等诱因。出现消化不良症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃一些稀软、温热的易消化食物，如大米粥、面条、面片等。经过发酵的面食，也是一个不错的选择。应避免进食过于油腻、辛辣的刺激食物，避免饮酒、避免饮用浓茶、浓咖啡等饮料。应注意避免长期大量的服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物，同时还要注意保持乐观开朗的心态，并保证睡眠。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(74128)
"肠胃不好的人群可以吃含维生素丰富的蔬菜瘦肉粥，有助于消化，对胃肠也有一定的好处。肠胃不好的人主要是忌口，大多数都是由于不忌口，经常吃辛辣刺激、油炸的食品，导致消化不良，加重胃肠负担，增加患胃肠炎的几率。如果症状严重，经常会出现反酸、嗳气、烧心或者腹泻、便秘，需要适当的服用肠胃宁等治疗。经常反复出现这种症状，需要做胃镜和肠镜检查，看是否由器质性疾病引起，根据结果对症用药。患者平时要注意保养，定期到医院复查。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(37606)
"应该针对不同的疾病情况和个体选择不同的饮食，比如对胃经常有胃炎、胃溃疡、胃不舒服的病人，应该避免辛辣、刺激、酒精以及粗硬的食品，避免过于甜腻的食品。当然如果疾病比较轻或者是正常的普通人，饮食正常就可以了。而有比较严重胃病的病人，应该以软烂的食物为主，但是切记不要饮食限制过于严格而引起偏食或者营养不良。对肠道来说，普遍来说比较好的食品是益生菌类食品，比如像酸奶或含有益生菌的一些其他食品，但是对于不同的疾病状态也会有不同的饮食要求。便秘患者应该尽量多吃含膳食纤维的食品，像新鲜蔬菜、水果、谷类、豆类，也可以适当吃干果类的东西，有助于促进排便。对于肠道比较敏感或者有腹泻的病人，应该注意避免辛辣、油腻、刺激的食物。如果腹泻比较严重的时候，短期内也要注意避免过高的蛋白和脂肪类的食物。总体来说，对胃肠是否有益的食品要依据个人的具体情况而定。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/03收听(54980)
北京东直门医院 聂里红
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北京协和医院 丁国芳
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