直肠癌保肛术后大便频繁，多数属于正常情况。直肠大约有14-15cm长，保肛手术需要切除80%以上的肠管，直肠整个反射和储存能力明显减低，从结肠蠕动到直肠的内容物会直接刺激肛门，造成大便次数增多。

一般手术后的近期大便次数在5-10次/天，半年后大便可明显减少，1年后每天3次比较正常。但是要达到正常人的1-2次/天比较困难，因为直肠大部分结构已被切除，只保留了肛门和少部分直肠黏膜和肠壁，所以反射和储存功能会减退，但可以获得和正常人相近的生活质量。

因此，能保肛的病人还是要尽量保肛，保肛对病人的生活质量非常有利。