北京医院
神经内科
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出现失眠、头疼时，需明确既往是否存在失眠、头疼的现象。若既往经常出现失眠、头疼，则患者可以选择镇静安眠药和止疼药两种药联合服用，既镇静安眠又可止疼，双管齐下，可能睡一夜觉，次日晨起头疼即可好转。另外，还可以选择非苯二氮卓类镇静安眠药，如酒石酸唑吡坦、扎来普隆或者佐匹克隆等。也可选用非甾体类消炎止疼药，如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林单片或者复合制剂同时服用即可。
如果患者既往并无头疼、失眠现象，而是突然出现该症状，需要及时就医查找原因。如果排除颅内器质性疾病，则患者可用上述治疗方法缓解症状。
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失眠、头疼、睡不着，大多与情绪有关或者过于劳累、紧张、工作压力大等。因此，对于这类患者应该尽量先放松自己，不要给自己过大的压力，保持开朗、乐观的生活态度。睡眠时应该保持安静的环境，睡前尽量避免观看刺激性电影或者书报，避免喝浓茶、咖啡等刺激性食物，避免睡前做剧烈的运动。如果还不能入睡，可以适当服用镇静安眠药，如苯二氮卓类药物或新型镇静安眠药，如唑吡坦，大多数患者睡眠改善以后头疼自然就可以缓解。如果头疼严重，也可以服用非甾体类的止痛药。如果以上措施都不能明显地缓解，建议到医院就诊，让大夫进行综合的评估指导。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/17收听(93075)
患者经常头痛、失眠、睡不着觉，要根据原因进行治疗。经常头痛、失眠、睡不着觉的常见原因是焦虑症或... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2022/06/07播放(88528)
患者经常头痛、失眠、睡不着觉，要根据原因进行治疗。经常头痛、失眠、睡不着觉的常见原因是焦虑症或...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2022/06/07播放(88528)
"患者失眠、一宿睡不着、头疼的症状比较普遍存在，建议患者调整睡眠，针对头痛进行用药。如果患者在白天时能补充睡眠，症状能得到部分缓解。如果没有条件补充可以对症口服止痛药物缓解头痛，比如口服氨酚待因片、去痛片、养血清脑颗粒、镇脑宁、正天丸、丹珍头痛胶囊来改善。针对患者失眠的问题可以给予口服安眠药，比如口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆等中长效安眠药，可以加深患者睡眠的深度，延长患者的睡眠时长，建议患者按需服用上述安眠药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/21收听(33887)
"失眠先要明确病因，如果是突发性失眠，一般是由于外界环境刺激、躯体疾病或者巨大的精神波动所导致。建议进行生活方式调理，可以进行适当的户外活动，放松心情，在入睡时可以适当放轻音乐缓解焦虑情绪，如果症状缓解不理想，可以少量服用镇静的药物，但这些药物具有一定的成瘾性，不建议长期服用，当外界应激因素解除之后患者的失眠症状会逐渐缓解。如果由于其他疾病导致身体痛苦或者应激状态所导致的失眠，需要再使用镇静药物辅助睡眠的基础上进行病因学治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(67842)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(70405)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:
1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/23播放(70405)
"突然失眠睡不着，可以服用艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。但是安眠药不能够长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，也可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，使用这三种药物上瘾的可能性就小，也可以口服中药调理的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要少抽烟，少喝酒，少喝咖啡，少喝浓茶，改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。晚上少做刺激性比较大的事情，比如看恐怖片这一类的，睡前可以泡个热水脚。出现了失眠睡不着，需要及时处理，否则长时间失眠对于身体健康是不利的，要有清醒的认识，可以到医院神经内科或者康复科处理。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(69044)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：一、生活调... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(93435)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：
一、生活调...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(93435)
"最近失眠睡不着可能是患者的不良作息方式导致，比如频繁熬夜或者是倒夜班等工作导致生物钟紊乱，就会出现失眠的情况，要及时从自身的生活方式来进行调整，养成规律作息的习惯。还有患者可以短期内口服镇静安眠药物调整睡眠，常用的像艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、右佐匹克隆、氯硝西泮、劳拉西泮等药物，都可以改善患者的睡眠深度使之快速入睡、延长睡眠时间，对于改善失眠的症状疗效是比较确切的。还有患者也可以寻求中医方面的治疗，可以通过中医中药的辨证治疗，通过中医针灸或者是头部按摩的方式来改善失眠症状。"
2019/09/03收听(77822)
"失眠睡不着，主要有两种情况：第一种，年轻人出现这样的症状，一般是考虑操心的事情比较多、工作比较忙碌，神经长时间处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致，这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B。第二种，老年人肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致，对于这种情况，可以服用六味地黄丸、谷维素片、复合维生素B。但是，不管是哪种类型的失眠，如果严重，都是可以临时使用安眠药。但是，安眠药不能够长时间的使用，否则有上瘾的可能性。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑。"
2018/11/07收听(41712)
"失眠的治疗包括认知行为治疗和药物治疗。在认知行为治疗方面，首先要正确的看待失眠这一现象，不要盲目的紧张、担心、害怕、恐惧，这种负性情绪反而会对睡眠更加不好，以最低的标准来进行睡眠则睡眠可能会更好些。另外，养成良好的睡眠习惯，想睡觉再上床，躺床上20分钟睡不着就起床到另外一个地方活动，有睡意了再上床，早上不补觉，白天也尽量的不补觉，同时配合适度的运动。除了上面的调整方法之外，药物的使用往往能够起到立竿见影的作用，在临床上用得最多的药物就是非苯二氮卓类安眠药，佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/22收听(62866)
"失眠睡不着觉属于失眠症，引起失眠症的原因很多，包括生理、心理、环境等因素的改变，某些药物的副作用以及患有躯体和精神方面的疾患。明确失眠的原因，有助于采取非常有针对性的治疗措施。对于失眠睡不着觉，可以采用以下方法治疗：非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括：1、睡眠卫生教育。2、心理治疗。3、行为治疗。药物治疗包括：苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。常用的苯二氮卓类药物有：三唑仑、咪达唑仑、地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮。非苯二氮卓类药物包括：唑吡坦、佐匹克隆等。这两类药物在治疗失眠中各有优势。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/06收听(47493)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(91012)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(91012)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有... 李书剑│河南省人民医院 2021/07/27播放(69203)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：
1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有...
李书剑│河南省人民医院
2021/07/27播放(69203)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果... 陈海云│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(72828)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果...
陈海云│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(72828)
失眠睡不着属于失眠症，除了客观因素，如剧烈咳嗽，某个部位疼痛以及药物环境因素以外，其实心理因素... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(58567)
失眠睡不着属于失眠症，除了客观因素，如剧烈咳嗽，某个部位疼痛以及药物环境因素以外，其实心理因素...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(58567)
"对于严重失眠就是睡不着的患者，建议必要的时候可以口服促进睡眠的镇静安眠药，可以选用唑吡坦片、佐匹克隆片，这类药物对于入睡困难的患者能够起效快，同时老年人服用之后不会有宿醉的反应。病人也可以口服苯二氮卓类的镇静安眠药，艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等，这类药物能够延长病人的睡眠时间，但是这类镇静安眠药建议患者在医师的指导下口服，因为都有一定的成瘾性。严重失眠就是睡不着的患者，也可以采取中医中药的办法，建议病人口服中药汤剂调整的同时，配合中医的针灸、按摩、刮痧，来缓解失眠睡不着觉。建议病人养成好的作息时间，按时睡觉、起床，睡觉前可以听舒缓的音乐或者进行自我催眠等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(59058)
"失眠的治疗主要有以下几个方面：第一、药物治疗，临床上用于治疗失眠的药物各种各样，中成药有安神补脑液、清脑复神液、百乐眠胶囊等，副作用较少，具有养心安神、调节神经衰弱的作用，西药有镇静催眠类的药物，如阿普唑仑、佐匹克隆等，作用较强，容易成瘾性，戒断综合征的不良反应，不宜长期服用。第二，中医理疗，引起失眠大部分的原因是由于精神心理因素，中医理疗如推拿、针灸、穴位注射等方式，可有效缓解精神压力，放松心情，有利于调理睡眠。第三，改善生活方式，日常生活中注意养成良好的作息规律，避免熬夜，可以进行适当功能锻炼，让身体产生轻度疲劳感，也有利于夜间睡眠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(97825)
"突然失眠睡不着，一般只是短暂性的失眠，这种主要是对因和对症治疗。对因治疗是由于短暂性失眠，多是因为精神压力比较大、情绪不稳定、近期思虑问题比较多、睡前过于兴奋、作息不规律、睡眠时间颠倒、睡眠环境的突发性改变等，而造成突然间的失眠症状。这种突发性的短暂性失眠，主要是去除发病的诱发因素，只要在去除发病因素后，多数是可以不通过药物治疗就好转。对症治疗是服用安神的食物或者药物，比如在睡前半小时喝一杯牛奶，平时多吃大枣，或者服中成药物，比如安神补脑液、养血清脑颗粒、归脾丸等。起效比较快的是服用安眠药物，比如阿普唑仑，但安眠药物要尽可能的少服用，在服用时也要间断服用，以避免出现依赖情况。"
2020/01/17收听(12522)
严重失眠睡不着说明失眠的症状是比较严重的，需要及时处理，否则长时间身体很容易垮掉有猝死的可能性。可以临时服用一段时间安眠药，比如艾司唑仑片，睡眠质量改善以后再把安眠药停了，不能够长时间服用安眠药的，否则有上瘾的可能性。安眠药停用以后可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，这三种药物上瘾的可能性非常小，也可以同时口服中药调理身体，中药对于失眠的效果也是比较好的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗，晚上少用手机电脑，少熬夜，少做刺激性较大的事情，少喝咖啡，少喝浓茶，保持平和的心态，少生闷气，睡前泡热水脚。
2018/11/21收听(26714)
"经常睡不着，如果超过3个月，属于一种慢性失眠。其对人体的危害比较大，会引起人白天有乏力、胸闷、心慌、头痛、头昏等这些不舒服的症状。包括药物治疗和非药物治疗。治疗药物的种类很多，比如安眠药，但对于慢性失眠，只能改善失眠症状，是不吃药时还是睡不着的，想要把慢性失眠治好，还是一件比较困难的事情。可以用镇静类的抗抑郁药来治疗失眠，效果比较好，很多人在服药过程中渐渐的就不需要了安眠药，吃抗抑郁药时，过一段时间应逐渐减抗抑郁药的量。还有镇静类的抗精神病药、褪黑素受体激动剂，都可以作为治疗失眠的药物。非药物治疗，最主要的就是心理和行为治疗，包括睡眠教育、刺激控制疗法、矛盾意念疗法、睡眠限制疗法等，还有补充和替代治疗，包括锻炼、打太极、练瑜伽、冥想。中医里面也有一些治疗的方法，包括按摩、针灸、穴位的按压、反射疗法等等。物理治疗也可以帮助改善睡眠，包括经颅电刺激、重复经颅磁刺激等等，都是可以改善失眠症状。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(47017)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 周晓林
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