山东省立医院
脊柱外科
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早起腰部酸疼常见原因是腰肌劳损，通常多见于经常干家务、经常弯腰干活、打扫卫生，经常看孩子的老年人，或见于经常需要坐在办公室工作的人员，如IT人员、财务人员、老师、编辑，或者需要长时间开车的司机等。长时间保持固定姿势的工作状态，容易导致腰部的肌肉劳损，引起腰部的酸痛。
腰肌劳损引起的腰疼特点是晚上睡觉疼痛剧烈，早晨起来时腰部发僵、发硬，当活动后疼痛能明显减轻。此外还有可能患有腰椎间盘突出症、腰肌扭伤、峡部裂、肾结石等，此时越活动越疼，晚上休息能够减轻，针对此类情况应及时就医并及时治疗。
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"早上起来后腰部酸痛，原因有很多。比如病人睡觉时，由于腰部受到压迫时间较长，或者是腰部的肌肉着凉时间较长，都可以伤及腰部的肌肉软组织，导致局部气血运行不畅，气滞血瘀、经络受阻，出血酸痛的现象。出现这种现象后，嘱咐病人腰部注意保暖，不要着凉。可以采用骨科洗药，局部进行中药熏洗，或者配合传统中医手法，进行腰部的按摩，也可以外敷活血化瘀、通络散结的膏药。或者嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服骨伤灵、跌打丸等，都可以加速腰部的血液循环，起到缓解酸痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(58655)
"早上起床后背腰部酸痛大多是由于腰背部的肌肉损伤引起，多见于睡觉时睡姿不正确或者后腰背部受风着凉导致。首先要适当改变生活习惯，保证良好的睡姿，晚上睡觉时尽量避免整夜开空调，或者通风的时候注意及时添加衣物，防止腰背部受风着凉。如果长期出现这个部位的疼痛，需要进一步到医院进行检查，查看是否有腰椎间盘突出以及脊柱病变。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(41340)
如果是在早晨起床之后出现腰背部酸痛的症状，很有可能是由于近期受凉、疲劳等因素而引起的腰背部的筋膜炎症，是一种无菌性炎症的表现。这种情况需要做局部的热敷、按摩，也可以去医院的针灸推拿科进行针灸、微波治疗或者冲击波治疗等方法来改善症状。疼痛明显的也可以考虑使用非甾体类的抗炎药物进行止痛治疗，比如可以口服布洛芬，也可以外用扶他林乳膏。平时注意腰背部的保健，可以经常做飞燕动作，有利于缓解不适症状；还要注意保持良好的姿势习惯，避免受凉的情况发生。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(49586)
腰痛问题较复杂，通常从医生角度看，有几个原因可引起腰痛：腰椎间盘突出或有腰椎解剖异常都会引起疼... 陈研生│广东省中医院 2019/06/01播放(67688)
腰痛问题较复杂，通常从医生角度看，有几个原因可引起腰痛：腰椎间盘突出或有腰椎解剖异常都会引起疼...
陈研生│广东省中医院
2019/06/01播放(67688)
"腰部酸痛不适，可能是腰肌劳损，也可能是骨质增生、腰椎间盘突出或者腰椎滑脱、隐性脊柱裂或者峡部裂等问题。平时注意尽量卧硬板床休息，避免反复弯腰劳累，重体力劳动。局部可以涂抹止痛药，比如扶他林，还有膏药、骨痛贴膏等治疗。如果这样治疗效果不明显，反复的酸痛不适，还需要尽快去医院检查。腰部的地方可以常规完善X片检查，看看有无明显的骨的异常或者腰椎滑脱等问题，必要时进一步完善腰椎的磁共振检查，可以较为准确的判断有无腰椎肿瘤或者腰椎间盘突出等情况。如果疼痛明显影响休息，可给予止痛药，比如洛芬待因等口服，暂时止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/16收听(16879)
"腰部酸痛常常是由于腰肌劳损或者是慢性腰背部筋膜炎引起的，主要原因是由于长时间的伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、经常弯腰干家务、开长途车引起的，常见于IT行业工作者、出租车司机、家政工作者。治疗上就要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，可以使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠口服对症治疗，也可以使用扶他林软膏局部涂抹，同时可以局部热敷缓解肌肉痉挛，也可以用肌松药，包括盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(84206)
"出现腰部酸痛的症状：1、大部分情况下是因为腰部局部的无菌性、炎症性疾病造成的。2、长时间的站立工作、过度的劳累，都会引起腰部的肌肉纤维过多的牵拉或者收缩，导致肌肉劳损出现疲劳性的疼痛。3、不良的生活习惯以及工作习惯，也会引起腰部局部的关节突关节的压力升高，可能会形成腰背部局部的筋膜炎，出现腰部疼痛的症状。所以，如果出现腰部酸痛的症状，建议排除内科性疾病，比如肾脏、输尿管的炎症、肿瘤，或者结石、女性的盆腔炎等等妇科炎症性疾病。腰部酸痛的症状如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/22收听(73593)
"腰部一直酸痛可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损，当久坐或者腰部着凉、劳累时可以出现腰肌劳损，可以出现腰的肌肉的酸痛，这时要进行相关的查体以及检查排除其它的疾病进行诊断。第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎也可以导致腰部酸痛。第三、肾脏的疾病，当肾脏出现肾炎或者肿瘤时也可以出现腰部的酸痛，可以伴有泌尿系统的症状，比如血尿、蛋白尿，这时要进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验进行诊断和治疗。第四、肾虚，出现肾虚时也可以出现腰部酸痛，常伴有膝软无力的症状，这时要到中医科进行把脉诊断，必要时进行补肾药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/30收听(55689)
"腰部酸痛主要是劳损性腰痛，脊柱周围的肌肉韧带失衡，关节突关节的滑膜炎发生病变均可导致疼痛，为软组织性腰痛，常见的疾病有急性腰扭伤、慢性腰肌劳损，腰背部肌肉、纤维结缔组织炎，第三腰椎横突综合征、腰椎关节突关节的滑膜炎、骶髂关节的劳损等都可以引起腰部的酸痛。腹部脏器和腹膜后的肿瘤、早期的椎间盘退变、下胸椎的病变、全身代谢性疾病、精神心理方面的疾病，以及老年的骨质疏松症等都可以导致腰背部酸痛。"
张刚│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(75925)
腰部以下酸痛，大多数是由于骶棘肌的韧带炎症、腰背筋膜炎、腰椎不稳定，以及腰椎间盘突出症，都可以... 纪泉│北京医院 2023/07/06播放(52063)
腰部以下酸痛，大多数是由于骶棘肌的韧带炎症、腰背筋膜炎、腰椎不稳定，以及腰椎间盘突出症，都可以...
纪泉│北京医院
2023/07/06播放(52063)
"按腰部出现酸痛的临床症状，常考虑以下几种原因：一、腰肌劳损：是最常见的腰部酸痛病因，可以发生在任何年龄的患者。经过重体力劳动、固定姿势工作，或者是运动过量，均可引起腰部肌肉劳损，按压腰部肌肉时会有明显的酸痛症状。通过休息、猫式伸展训练、腰部热敷，可以使临床症状逐渐减轻，直至完全消失，平时加强腰背肌锻炼，可以预防严重的腰部肌肉劳损。二、腰部外伤恢复阶段：由于局部的血液循环尚未完全恢复，患者也会有腰部酸痛的临床表现，按压时症状更为明显。经过及时的休息以及药物治疗，可以使临床症状逐渐得到改善，药物主要包括虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等。三、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的早期阶段：会有腰部肌肉紧张、僵硬，按压时会有腰部酸痛的临床症状，经过CT或者核磁检查能够确认，同样需要进行卧床休息、腰椎牵引治疗，可以逐渐缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/25收听(33790)
"对于出现腰部中间酸痛的情况，主要是由于腰部的韧带、骨质、椎间盘的问题。特别是长时间弯腰活动，及长时间坐着以后不注意坐姿，很容易导致腰部的韧带过度的牵拉，引起松弛度的减弱，会引起腰部中间有明显的酸痛，并且后仰时，疼痛会有明显的加重。还见于中老年人，腰部的骨质退变、骨质增生的情况，增生的骨质会刺激周围的韧带、关节囊，从而出现有腰部中间明显酸痛的情况。再就是见于腰椎间盘突出，以及腰椎管狭窄、腰椎滑脱的病人，会在腰骶部中间部位，有明显的酸胀疼痛，并且弯腰活动时，疼痛会有明显的加重，并且严重以后还会导致腿部及臀部的放射性疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/15收听(13130)
"后腰部酸痛是怎么回事？对于后腰部的酸痛，主要看酸痛的位置，如果位置是后腰部的两侧，一般考虑是肌肉筋膜的情况，这种情况往往考虑与受凉以及反复的弯腰活动导致肌肉过度的牵拉引起的劳损情况。如果是后背部的中间疼痛，特别是弯腰加重，疼痛是持续性的，同时伴有臀部及腿上麻疼的情况，就考虑与腰椎间盘突出、腰椎增生以及腰椎滑脱有一定的关系。如果后腰部的酸痛位置比较靠上，在胸腰部的结合部位，并且是两侧的酸痛，就考虑与肾脏有一定的关系，可以到当地医院的泌尿外科行肾脏的彩超检查，以排除肾脏的结石，肾脏的囊肿情况。"
2018/05/14收听(83835)
"腰部突然酸痛可能是以下几个方面的问题：1、可能是急性腰扭伤，急性腰扭伤以后会出现一侧腰疼痛，是突然性的疼痛，往往疼痛比较剧烈，伴有活动受限。2、可能是滑膜的卡压或者小关节的紊乱，这时也会引起腰部的酸痛。3、可能是椎间盘突出或者腰椎管狭窄，或者是腰椎的滑脱。这些腰部的问题造成神经根的受损、受压，出现腰部疼痛，甚至伴有腿部的疼痛，其次，可能是腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，这些局部的炎症或者劳损引起的腰部突然疼痛。此外，还有其他一些原因，比如强制性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风或者是脊柱肿瘤、结核、感染都可以出现腰部突然酸痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(53814)
"临床上很多疾病都会导致腰部酸痛，腰部肌肉疼痛一般以酸痛为主，通常和受凉、劳累以及久坐、久站、弯腰、负重有很大关系。患者如果频繁出现腰部酸痛，可以选择按揉，然后配合热敷缓解症状，一般能取得良好的效果。也可以选择口服活血化瘀的药物或者贴膏药缓解症状，如果症状发作比较频繁，患者可以考虑到医院进一步就诊，通过针灸和推拿等物理治疗缓解。在日常生活中要注意对腰部的保暖，避免受凉，避免劳累，能够防止症状进一步加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(72562)
如果按压腰部产生酸痛感，常见有以下原因：1、腰椎间盘突出：压迫、刺激神经以及硬膜... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(91375)
如果按压腰部产生酸痛感，常见有以下原因：
1、腰椎间盘突出：压迫、刺激神经以及硬膜...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/26播放(91375)
"腰部有点酸痛，有可能是腰肌劳损、腰肌筋膜炎或者腰椎间盘轻度突出的表现。酸痛主要是指神经组织受到的刺激比较明显，主要是乳酸等代谢产物而产生的疼痛，并不是肌肉组织损伤、撕裂而产生的疼痛，腰肌劳损、腰背肌筋膜炎都会引起上述的症状。腰椎间盘轻度的膨出以刺激为主的时候，也会出现这种酸痛、沉痛等。腰部酸痛主要的治疗应该局部对症治疗，同时加强腰背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。平时也可以进行游泳，日常生活当中尽量避免久坐、弯腰、抬重物等动作，适当的可以加强肌肉舒缓的动作，能够有效的消除症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(26037)
"早上腰部两侧酸痛可以是以下几种原因引起：第一、肾虚，当肾虚时可以有晨起之后腰两侧酸痛的症状，可以伴有膝软无力以及疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，确诊之后要早期口服补肾药物治疗。第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者可以有晨起时腰酸的症状，可以伴有骶髂关节的疼痛，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及化验血来诊断和治疗。第三、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，也可以有晨起之后腰酸的症状，可以伴有晨僵，这时要检查脊柱的X线片、CT、核磁共振以及化验血的风湿系列来早期诊断和治疗。"
2020/08/05收听(12011)
左侧腰部出现了酸痛，考虑是功能性疾病的可能性比较大，而最常见的就是腰背肌肉慢性劳损，或者并发了腰椎间盘突出症，尤其是对于中老年患者，长时间负重、直立体力劳动以及骨质退行性的改变，都会表现为腰背部的疼痛。严重的还会伴有下肢疼痛、麻木感以及活动受限，通常CT检查可以确诊。主要是选择物理治疗的办法，可以选择卧硬板床，进行局部的按摩、热敷、针灸，口服止痛以及营养神经的药品，病人的症状也能逐渐改善。另外有一部分患者是由于肾结石所导致，超声检查也会发现明显的强回声改变，后方伴有声影，有多发的结晶形成，平时应该多饮水，适当进行体育运动和锻炼。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(15038)
"临床上引起左侧腰部酸痛常见于以下几个因素：第一、左侧腰背部肌肉、软组织损伤或者腰肌筋膜炎等，一般多见于长期伏案工作、久坐、寒冷、潮湿、受凉等诱因引起左侧腰背部肌肉无菌性炎症，而产生肌肉痉挛，发生疼痛和活动受限。第二、见于腰椎退变性疾病，如腰椎骨质增生、腰椎关节突增生、腰椎滑脱、退变性腰椎侧弯等等。由于此类疾病的因素导致左右部肌肉不平衡，有时候诱发一侧，如左侧腰部酸痛，多有腰部肌肉无菌性炎症、左侧小关节突增生或者左侧弯等等，容易引起一边腰部酸胀、不适感。第三、见于神经压迫性疾病，临床上常见的有左侧神经受压，引起腰部左侧疼痛，如腰椎管狭窄、椎间盘突出，压迫了左侧窦椎神经，反射出左侧腰骶部酸痛不适感，有时常伴有左侧下肢麻木、无力，或者双侧下肢麻木、无力等等。第四、见于左侧肾脏疾病、泌尿系统疾病，如肾盂肾炎、泌尿系结石、肾脏肿瘤等。由于其位置毗邻腰部肌肉和软组织，有时在疾病早期会引起此部位软组织腰部肌肉疼痛或者酸胀感。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22收听(15713)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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