浙江省人民医院
针灸推拿科
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肩膀痛只是一个症状，可能涉及疾病较多，最常见肩周炎，其它的疾病比如局部筋膜炎、颈椎病，也会导致肩膀痛的症状。针灸治疗根据不同病症、不同部位采用不同的穴位，一般情况下采用阿是穴，即针灸疼痛部位，再加上循行部位取穴做加减。
但是肩膀痛除针灸止疼效果好之外，推拿、艾灸、拔罐、理疗配合治疗，能够更好地缩短疗程，加快治疗。除常规治疗之外，特别是对于肩周炎引起的疼痛，关键是注意关节活动训练。因为前期以疼痛为主，后期以关节活动受限为主，所以关节活动度训练对于肩膀疼痛相当重要。
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肩膀疼是临床多见的临床表现，治疗前，首先要明确病因，肩膀疼要针对病因进行治疗，能得到满意的疗效... 张宝霞│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/02播放(74049)
肩膀疼是临床多见的临床表现，治疗前，首先要明确病因，肩膀疼要针对病因进行治疗，能得到满意的疗效...
张宝霞│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/02播放(74049)
出现肩膀疼痛需要进行相应检查，确定病因后再进行针对性治疗。通常颈椎病针灸后不会出现肩膀痛症状，... 徐福│浙江省中医院 2021/09/20播放(76472)
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徐福│浙江省中医院
2021/09/20播放(76472)
颈椎病是由于颈椎退行性改变，比如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出导致刺激、压迫周围软组织、神经、臂丛... 刘岚│达州市中西医结合医院 2019/10/15播放(87639)
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刘岚│达州市中西医结合医院
2019/10/15播放(87639)
肩膀疼痛针灸穴位，主要分为局部取穴以及外周取穴，具体内容如下：1、局部取穴：较常... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(76462)
肩膀疼痛针灸穴位，主要分为局部取穴以及外周取穴，具体内容如下：
1、局部取穴：较常...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(76462)
如果是诊断为肩周炎的病人，针灸效果非常好，在肩周炎所有的疗法中针灸是首选。通常轻度的肩部酸痛，... 吕玉娥│山西省针灸医院 2019/08/31播放(62832)
如果是诊断为肩周炎的病人，针灸效果非常好，在肩周炎所有的疗法中针灸是首选。通常轻度的肩部酸痛，...
吕玉娥│山西省针灸医院
2019/08/31播放(62832)
肩膀痛针灸的穴位常规取穴肩贞、肩髃、肩髎穴，肩膀痛从临床上看还分为以下原因：1、常见... 李峰彬│山西省针灸医院 2019/11/05播放(58521)
肩膀痛针灸的穴位常规取穴肩贞、肩髃、肩髎穴，肩膀痛从临床上看还分为以下原因：1、常见...
李峰彬│山西省针灸医院
2019/11/05播放(58521)
"在临床上，病人肩膀前面有疼痛的现象，发病的原因多数是由于肩关节部位急性损伤或者长期慢性劳累、劳损，导致肱二头肌长头腱出现损伤，而产生疼痛。出现肱二头肌长头腱损伤后，在具体治疗上要根据损伤程度而采用不同的办法。如果是部分损伤，局部有肿胀、皮下淤青，可以采取保守治疗，应该给予肩关节固定，同时在疼痛部位采用热敷处理，可以给予中药熏洗或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。也可以嘱咐病人口服跌打损伤的药物，都可以使损伤的肌肉组织尽快得到恢复。如果病人发生肱二头肌长头腱完全断裂，影响病人肩关节活动，在治疗上可以考虑采取手术治疗，进行切开探查，同时做肌腱吻合术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(50950)
"肩膀疼是肩部疾病主要症状。引起肩膀疼最常见的疾病是肩周炎、肩部肌肉筋膜炎、颈椎病等。此外，肩部的肿瘤、肺部的炎症、肺癌等疾病也会出现肩膀疼。所以肩膀疼的病人应尽早去医院检查，明确诊断，及时治疗，以免延误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(67628)
"肺癌可以导致肩痛，肩膀痛主要是持续性压痛比较明显，活动后加重。如果做X光片、CT检查会发现软组织或者邻近的骨质有明显破坏的情况，普通的肩膀痛、软组织损伤或者劳损之类的引起疼痛，主要是间歇性疼痛，活动以后会明显的减轻，同时做X光片或者CT检查，不会发现明显的骨质破坏或者软组织肿块的情况。更重要的是如果做肺部CT，肺癌可以发现肺部的占位性病变，进一步做穿刺检查可以找到癌细胞，普通疾病导致肩痛，X光片或者肺部CT检查肺部是没有明确的占位性病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(64402)
针灸实际没有很疼，针灸针通常较细，只有0.3-0.35cm，更细的有0.18cm，扎针时感觉可... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/10播放(66335)
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2021/06/10播放(66335)
"针灸实际上比想象的疼痛要轻很多，想象的大部分疼痛就是缝衣服的时候手扎到针的那种痛感，但是实际上大部分疼痛远远低于这个痛觉。有几种情况会影响疼痛的程度，如下：第一、针刺用的针相对都是非常细的，比如有的时候会用0.18mm、0.20mm的针，粗针不过就是0.25mm左右，因此它的粗细度要远远低于缝衣服的针。第二、针刺的部位比如腹部，还有像曲池、足三里这样的位置几乎很轻，有的时候甚至感受不到疼痛。第三、针刺的手法，对于没有经过训练的人扎针肯定疼，但是如果是素有训练的，经过基础训练的人，疼痛率就非常低。所以，大部分人形容这个针刺有多疼，就像蚊子叮一下，很轻，这种疼痛绝对是可以承受。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25收听(93768)
针灸疼痛程度与效果的关系，主要取决于选择的针法，具体如下：1、针刺透皮会产生疼痛... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/03播放(64393)
针灸疼痛程度与效果的关系，主要取决于选择的针法，具体如下：
1、针刺透皮会产生疼痛...
2021/06/03播放(64393)
"针灸治疗的过程中，一般情况下不能感觉到过于疼痛，但是每个人的疼痛阈值不一样，就是每个人对针刺的感受不一样，所以有人感觉到疼一些，有的人感觉到疼的轻一些。另外针刺的疼痛与操作者的手法有一定的关系，如果操作手法熟练精确，一般不会感觉到疼痛，可能会有酸麻、沉胀的感觉。选穴准确疼痛的几率比较小，手法快速或熟练疼痛也会比较少，所以一般情况下不能过度疼痛，这跟医师技术、病人耐受力有一定关系。"
焦乃军│河南省中医院
2019/05/15收听(25507)
针灸时疼好还是不疼好，不能一概而论，主要与取穴、针刺者操作、患者对针刺敏感度有关，部分患者痛阈... 韩德雄│浙江中医药大学附属第三医院 2020/02/29播放(96672)
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韩德雄│浙江中医药大学附属第三医院
2020/02/29播放(96672)
肩膀痛针灸有效果，肩膀痛在临床上常见于以下原因及治疗方法：1、常见的受风受凉引起的肩... 李峰彬│山西省针灸医院 2019/11/05播放(87092)
肩膀痛针灸有效果，肩膀痛在临床上常见于以下原因及治疗方法：1、常见的受风受凉引起的肩...
2019/11/05播放(87092)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为... 张瑞│江门市五邑中医院 2018/07/06播放(87422)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为...
张瑞│江门市五邑中医院
2018/07/06播放(87422)
"癌症是一种全身性疾病，有些癌症可能会引起肩膀疼，这种疼痛是持续性的疼痛，而且疼痛比较剧烈，不像其他肩周炎等引起的肩膀疼，通过适当康复锻炼或者拉伸肌肉等等可能会好转一点。癌症引起的疼痛不会通过康复理疗起到很好的效果，可以考虑应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡缓释片。还需要详细检查肩膀部位有没有骨转移病变，如果有需要考虑局部放疗止痛。每个月定期应用唑来膦酸等双膦酸盐类药物，抑制骨细胞破坏来治疗，癌症原发病灶也需要治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(92175)
"肩膀后面疼痛是肩周炎的表现。肩周炎是肩关节周围病的简称，也叫五十肩。好发于50岁左右的中年人，因外感风寒、潮湿，肌肉在外力作用下损伤，使局部软组织，包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症而引起。与细菌感染所引起的炎症不同，它没有体温升高，没有局部红、肿、热的表现，也没有外周的白细胞计数增高、中性粒细胞增高等征象，但它有慢性炎症所具有的局部组织充血、渗出增多、后期机化、粘连等病理过程。肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周静脉所引起的慢性疾病，治疗上可外敷舒筋活血、消肿止痛、活血散淤、祛风散寒的中药治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/19收听(44090)
肩膀疼需根据病因进行治疗，常见的原因是肩膀本身的软组织炎症、软组织损伤，比如肩膀的三角肌肌肉筋... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(51217)
肩膀疼需根据病因进行治疗，常见的原因是肩膀本身的软组织炎症、软组织损伤，比如肩膀的三角肌肌肉筋...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(51217)
"肩膀痛也有几种原因：1、肩关节的原因，本身的关节病变导致的肩膀周围疼痛，最常见的比如说有肩周炎，也称为冻结肩，就是50岁左右年龄的人发生的关节活动障碍，表现为肩关节背伸受限，胳膊也举不过头顶，这个时候影响人的休息和功能状态。2、其他的肩膀痛还表现为比如颈椎病，它可以放射性的导致颈部、肩膀周围、上臂、前臂、手指，当然也可能是与脊柱周围相关，肩膀周围的脊柱相关。3、还可能有一些特殊的疾病，比如说肩关节周围的肿瘤、炎症可能有关系。所以，如果肩膀痛得很严重一定要仔细鉴别，如果短期能够恢复应该问题不大。因为它比较浅表，还可以摸一摸有没有包块，如果有包块一定要立即检查。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(79112)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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