梗塞表现一般在磁共振上T1WI是低信号、T2WI是高信号，且随着时间延长，T1会变得越低，T2会变得越高。患者一旦出现出血，出血信号和梗死信号明显不同。且随着时间推移，出血信号会不断变化。所以出血对邻近结构进行推压和移位，可看到其有占位效应。但梗塞没有占位效应，因血管堵塞为按照血管供血范围分布的T1低信号，T2高信号。

临床上有种病人平时身体状况较好，但会突然瘫掉，无法活动。此种情况最常见的原因是出血或梗塞。但临床治疗时，血管破裂出血和血管堵塞造成梗塞，其治疗方法是截然不同的两个方向。故磁共振诊断将两种疾病明确区分很重要，且磁共振表现可清楚将其区分。

但有时存在特殊情况即先梗塞，梗塞后在梗塞内存在出血。因梗死后栓子堵塞，通过治疗后，栓子变小，栓子化开后，血管因堵塞时间较长，栓子化开后，血管壁较易破裂，而血管破裂会引起出血。