山东省口腔医院
口腔正畸科
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咬撬法是治疗地包天的一种方法，具有一定的效果，但需要满足下列条件：
1、牙性地包天，没有面型的畸形，没有不良习惯引起的功能性畸形，只是单纯的牙齿萌出时牙齿往内凹，为必要的因素；
2、有足够的上颌间隙，如果间隙不足，则无法达到预期效果；
3、在牙齿萌出的过程中反覆盖不宜过深。
总体而言，咬撬法需要在专业的医生指导下判断是否适合，以及咬撬的时间、频率，切勿自行在家进行咬撬。
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"纠正地包天咬撬法有一定作用，但是对于早期较小的患者，下颌的发育没有过度明显的，可以采用要翘法限制下颌的生长，促进上颌往前的发育。如果是比较明显的地包天或年龄较大的，颌骨发育很难通过咬撬法控制，效果就比较差。很严重的低包天，有的还需要做正颌手术，再配合正畸治疗的方法才能解决。所以对于早期年龄较小的患者，咬撬法对于地包天有作用，但多数很难通过这个解决。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/15收听(31584)
首先咬勺子纠正地包天的方法不太科学，有的医生可能会建议患者采用咬撬法纠正个别牙齿的反颌，但应该在医生具体评估后，以及教导具体如何咬撬后，才能自己进行。地包...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/24阅读(4383)
"所谓咬勺子的方法叫咬撬法，有时候对单个的前牙反颌可以达到一定的效果，但需要一定的时间和次数，需要坚持。这种方法是比较简单的方法，不是对所有的反颌都能达到矫正目的的，只针对单个的牙能达到这种效果。具体患者适不适合、能不能采用这种方法，具体要经过医生检查。如果是骨性反颌或不良习惯造成的，用咬撬法基本是没有作用的。尤其是骨性反颌，要用正颌手术的方法，再配合正畸才能解决反颌的问题；如果是有不良习惯，首先要先纠正不良的习惯，再考虑是不是用咬撬的方法，把牙齿反颌纠正过来。所以，患者朋友们千万不要有反颌现象就去找这种简单的方法，希望能把反颌纠正过来。如果用错了，没有效果可能还是好的；如果咬出一些问题来，因为勺子本身比较坚硬，所以不建议咬勺子，建议咬压舌板或冰棍的棍这种相对比较有弹性、柔软的东西。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/21收听(58620)
咬勺子可轻微纠正地包天，但无法彻底纠正，而且仅咬勺子不一定可绝对纠正地包天，属于无科学依据的土... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(91325)
咬勺子可轻微纠正地包天，但无法彻底纠正，而且仅咬勺子不一定可绝对纠正地包天，属于无科学依据的土...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(91325)
通过咬下唇的方式来纠正地包天不可取，而且很难做到。孩子咬下唇常会出现上牙覆盖比较大、天包地以及... 原工杰│上海市儿童医院 2023/03/13播放(94147)
通过咬下唇的方式来纠正地包天不可取，而且很难做到。孩子咬下唇常会出现上牙覆盖比较大、天包地以及...
原工杰│上海市儿童医院
2023/03/13播放(94147)
地包天纠正的方法很多，应根据病因、严重程度而定：1、如果是牙性地包天，乳牙期或替... 刘月华│上海市口腔医院 2020/08/31播放(92524)
地包天纠正的方法很多，应根据病因、严重程度而定：
1、如果是牙性地包天，乳牙期或替...
刘月华│上海市口腔医院
2020/08/31播放(92524)
"纠正小孩咬嘴唇的矫治器在医学上称为唇挡，它很有用。经常看到小孩总是咬下唇，这样会促进上颌骨的发育，形成上颌前突，也会抑制下颌骨的发育引起下颌后缩，这样就会使面形成为凸面型，影响外观。如果小孩有反复长期的咬下唇的不良习惯，建议家长带着孩子到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科就诊，由医生进行临床检查、心理疏导，或者叮嘱孩子要破除不良习惯。有的孩子可以配合，不需要戴矫正器，如果孩子不能配合或者已经形成了不良习惯，很难自己控制，需要配戴唇挡。配戴唇挡以后孩子就不能主动的咬嘴唇，咬不到嘴唇，这样就会帮他破除不良习惯，防止孩子出现上颌的前突、下颌的后缩。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/11收听(20966)
"地包天能自己养回来吗？当然不能。地包天就是常说的反颌畸形，反颌畸形主要是指的前牙区，是反覆合反覆盖，也就是下前牙的切端在上前牙的切端的外侧，而后牙也就是上下第一磨牙之间的位置关系，是属于一个近中关系。那么这种反颌畸形有两种可能，一种是有牙类畸形，单纯的牙性畸形；另一种是由骨性的畸形所导致的。如果是单纯的牙性反颌畸形，必须采用正畸的手段才能够恢复正常的咬合关系。如果是骨性畸形就必须采用正颌外科手术的方式，也就是将上下颌骨做截骨，然后移动相应的的骨块恢复到正常的位置，才可以解除这种反颌畸形。如何辨别是牙性畸形还是骨性畸形呢？主要是通过参考面部的投影测量，上下颌骨都有相应的参数来反映上下颌骨的凸度。如果上下颌骨的凸度是在正常范围内，那么认为这种反颌畸形就是牙性畸形。那如果上下颌骨的测量值明显异常，那么就是骨性畸形，所以反颌畸形无论是牙性的还是骨性的都需要治疗才可以恢复。"
周炼│北京协和医院
2020/04/23收听(93145)
个别轻微的地包天，如有个别牙的地包天，如1颗牙的地包天在生长过程中通过咬唇方式，个别牙的地包天... 王勇│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/03/28播放(62838)
个别轻微的地包天，如有个别牙的地包天，如1颗牙的地包天在生长过程中通过咬唇方式，个别牙的地包天...
王勇│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/03/28播放(62838)
地包天表现为下面的牙齿咬在上面牙齿的外面，正常的牙指上面的牙可以包住下面的牙，地包天分为轻微牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/23播放(84669)
地包天表现为下面的牙齿咬在上面牙齿的外面，正常的牙指上面的牙可以包住下面的牙，地包天分为轻微牙...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/23播放(84669)
咬肌一边大一边小如何纠正，这个问题较为复杂，根据咬肌出现变大的不同情况进行处理，具体如下： 崔正军│郑州大学第一附属医院 2021/07/06播放(86044)
咬肌一边大一边小如何纠正，这个问题较为复杂，根据咬肌出现变大的不同情况进行处理，具体如下：
崔正军│郑州大学第一附属医院
2021/07/06播放(86044)
5岁孩子正处于乳牙阶段，此阶段的地包天矫正相对比较容易。通常常规的有活动矫治器、功能矫治器，也... 原工杰│上海市儿童医院 2022/04/14播放(57746)
5岁孩子正处于乳牙阶段，此阶段的地包天矫正相对比较容易。通常常规的有活动矫治器、功能矫治器，也...
2022/04/14播放(57746)
"牙齿地包天的纠正，建议到专业的口腔科找专业的口腔正畸医师查看，制定完善的诊疗计划，可以大概从几点说明。先是年龄问题，纠正地包天不像常规知道的要到青少年才纠正，如果儿童时期发现有明显的地包天症状，可以通过矫治器的方式来促进上颌骨的发育，来缓解地包天出现。在青少年替牙后期，可以通过正畸的方式来缓解地包天，如果成人后的明显骨性的地包天，可以通过正畸联合正颌手术的方式来纠正地包天。所以年龄是纠正地包天一个非常重要的因素，建议到专业的正畸医师处咨询。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/14收听(98132)
孩子换牙后出现地包天的现象，可通过正畸治疗进行纠正。但对于部分较特殊的严重骨性问题，可能需进行... 原工杰│上海市儿童医院 2022/01/17播放(57365)
孩子换牙后出现地包天的现象，可通过正畸治疗进行纠正。但对于部分较特殊的严重骨性问题，可能需进行...
2022/01/17播放(57365)
用筷子咬地包天的方法，是民间流传已久的古老方法，但是该方法存在弊端。在纠正地包天时要明确地包天... 王勇│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/03/28播放(53756)
用筷子咬地包天的方法，是民间流传已久的古老方法，但是该方法存在弊端。在纠正地包天时要明确地包天...
2019/03/28播放(53756)
"如果小孩儿有地包天，也就是下颌前突，可以使用咬筷子矫正下颌前突，这是一种比较初级的办法。需要把筷子放在下颌切牙的上面，然后用筷子的一头放在上颌切牙的腭侧面，撬动下颌的筷子的下部，以下颌前牙的切缘为支点，撬动上颌切牙的腭侧，这样既可以使上颌切牙的腭侧向唇侧给一个力量，也可以给下颌切牙的切缘一个向舌侧的力量，这是一个相对的运动，使上颌骨向前发育，抑制下颌骨向前发育，这样就可以矫正上下颌骨的不良位置关系，改变下颌前突。"
2019/07/29收听(54143)
"小孩地包天用矫正器，要看孩子有多大，如果孩子在4-5岁的时候，由于吃奶的时候或者奶瓶使用不当，造成功能性下颌前突，也就是地包天，使用地包天的功能性矫治器是有效的，完全可以矫正过来。如果孩子大了，有家族的遗传病史，会在遗传的作用下出现颌骨发育过度，单纯通过功能性地包天矫正器，有可能有效果，也有可能效果比较差。如果效果比较差，可能需要在成年以后配合正畸、正颌联合治疗，也就是在18岁以后，需要按照正颌手术的要求进行正畸治疗，在正畸基础上进行正颌手术，这样才能矫正颌骨的畸形。"
2019/01/28收听(38796)
对于纠正2岁宝宝的地包天，在日常生活中要做好以下几个方面：1、正确哺喂婴幼儿，尤... 苗萍│郑州人民医院 2020/01/28播放(81784)
对于纠正2岁宝宝的地包天，在日常生活中要做好以下几个方面：
1、正确哺喂婴幼儿，尤...
苗萍│郑州人民医院
2020/01/28播放(81784)
对于1岁宝宝出现地包天，由于此时乳牙还没有完全萌出，不能给宝宝进行矫正治疗，但在日常生活预防过... 原工杰│上海市儿童医院 2021/09/26播放(94377)
对于1岁宝宝出现地包天，由于此时乳牙还没有完全萌出，不能给宝宝进行矫正治疗，但在日常生活预防过...
2021/09/26播放(94377)
"两岁宝宝地包天纠正方法大概如下：1、改正不正确的喂养姿势，避免夜间含奶瓶睡觉，以防养成下颌前伸习惯。2、戴唇挡、舌刺等矫治器，破除吮指、吐舌等不良习惯。3、宝宝形成前牙牙性反颌时，可以戴颌垫式活动矫治器，垫高后牙，并在上前牙舌侧放置双曲舌簧等，不断施加矫治力，推动上前牙唇颊向移动，最后形成上前牙覆盖下前牙的咬合关系。4、如果宝宝上部牙槽骨明显发育不足，需戴颏兜及口外弓进行颌外前牵引，刺激上颌骨充分发育，并抑制下颌骨过度发育。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/13收听(17982)
河北医科大学第四医院 张雨温
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