海南省妇女儿童医学中心
超声科
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做输卵管造影时是否会有疼痛，主要取决于输卵管是否通畅。输卵管完全通畅的女性，一般在做造影的时候没有明显的疼痛表现。如果输卵管堵塞或者通而不畅，在注射造影剂的过程中就会遇到明显的阻力而引起腹痛现象。如果输卵管完全阻塞，就会出现明显的腹痛。如果患者做过人流，清宫过程中损伤子宫内膜引起粘连，造影时子宫壁刺激明显会有疼痛感。
此外，造影过程中是否会发生疼痛，与医生操作水平及经验也有关。对于输卵管造影检查的疼痛，大多数患者可以耐受。
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"输卵管造影检查，应该选择在月经结束后3-7天之内进行。并且要求没有性生活，并且没有阴道的急性炎症以及阴道冲洗和阴道用药的病史。首先应该做碘海醇皮肤过敏试验，由于碘海醇是容易致敏的药物，如果有过敏倾向，是不能够进行造影的。皮肤试敏如果阴性，可以在X线摄片下，由妇科医生将造影剂通过导管缓慢地注入宫腔。通过在X线下观察造影剂在宫腔内以及盆腔内弥散的情况，能够体现宫腔的形态以及输卵管是否堵塞、堵塞的部位、堵塞的程度，可以为进一步的诊断治疗做明确的指示。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/03收听(32214)
"做输卵管造影的过程是患者取膀胱截石位，常规的消毒外阴及阴道，铺无菌巾，双合诊明确子宫的位置和大小，阴道窥器扩张阴道，充分的暴露宫颈，再次消毒阴道穹窿及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇探查宫腔。除此之外，还有宫输卵管碘油造影、超声下子宫输卵管造影等，具体如下：1、子宫输卵管碘油造影：将40%的碘化油造影剂充满宫颈导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，循序的注入碘化油。在X线透视下，观察碘化油流经输卵管以及宫腔情况并摄片。2小时后再摄取盆腔平片，以观察腹腔内有无游离的碘化油。2、进行超声下子宫输卵管造影：于宫腔里安置14号导尿管，并在水囊内注入1-2mL生理盐水，注意置管后适当往外牵拉，使水囊堵住宫颈内口，然后注入超声微泡造影剂。同时应用超声机，实时观察并记录超声造影图像及患者反应，看有无造影剂反流。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/16收听(23655)
一般原发性不孕或者继发性不孕的女性检查输卵管是否通畅，是不是影响其怀孕来做这项检查。现在有一种... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/04播放(82456)
一般原发性不孕或者继发性不孕的女性检查输卵管是否通畅，是不是影响其怀孕来做这项检查。现在有一种...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/04播放(82456)
"输卵管造影会有不舒服的感觉，但是感觉不是十分强烈，一般的女性都是可以忍受的。子宫输卵管造影包括传统的子宫输卵管造影和超声下子宫输卵管造影，前者是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出较正确的诊断，准确率可达80%。后者能在超声下实时观察造影剂流动与分布图像清晰、无创、无放射性、操作较为简便，具有较高的诊断价值，子宫输卵管造影具有一定的治疗功效。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/18收听(87807)
输卵管造影过程会有不适感，少见剧烈疼痛，疼痛原因、情况、程度因人而异，造影结束后会减轻。患者做... 郭剑星│河南省中医院 2017/12/27播放(83744)
输卵管造影过程会有不适感，少见剧烈疼痛，疼痛原因、情况、程度因人而异，造影结束后会减轻。患者做...
郭剑星│河南省中医院
2017/12/27播放(83744)
"输卵管造影不痛，但是会有轻微腹胀的感觉。如果患者的输卵管通畅，在做造影的时候就会感觉肚子胀胀的，其他不会有明显的不适。如果患者的输卵管堵塞，导致造影剂不能够顺利的通过输卵管，被堵在输卵管内就会引起患者比较疼痛，这就是通常说的不通则痛。对于这种情况要及时停止操作，在输卵管不通畅的情况下不要强行进行造影，以免对患者的身体造成影响。输卵管不通畅的患者，可以通过腹腔镜进行手术治疗。如果堵塞特别严重没有办法进行手术，患者又有生育要求，可以考虑进行人工受孕，即胚胎移植。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/29收听(49004)
"输卵管造影手术是否疼痛，关键与输卵管的通畅程度密切联系。如果输卵管非常通畅，行输卵管造影手术仅觉得腹胀痛，疼痛的程度相对较低。如果输卵管阻塞或者通而不畅，手术过程当中患者就会觉得非常疼痛，甚至要求停止手术操作。输卵管的通畅度对于女性怀孕非常重要，当输卵管通而不畅时，容易导致宫外孕。当输卵管阻塞的情况下，无法自然受孕，可以行腹腔镜联合宫腔镜手术帮助输卵管通畅，但是如果还有其他原因不孕，必要时只能行试管婴儿。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(42027)
"输卵管造影一般情况下是疼的，输卵管造影是一种有创的检查，是妇科的一种手术性质的检查，明确输卵管有没有梗阻、输卵管有没有积水等。一般情况下，做输卵管造影需要在月经干净第3-7天之内。同时需要化验阴道分泌物检查，如果阴道分泌物检查提示有阴道炎症，是不可以做输卵管造影的，需要待阴道炎症治愈之后方可行输卵管造影。输卵管造影之前还需要进一步检查血常规、免疫四项、凝血功能、肝功、肾功等了解患者的身体状态，看能不能耐受输卵管造影，如果患者能耐受输卵管造影，没有造影禁忌方可行输卵管造影。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(43439)
"目前在临床上经常采用的输卵管造影方式有两种：一种是X光造影，另一种是超声造影。两种造影方式都是安全的，在做输卵管超声造影时，在造影前需要在宫腔内插管，会引起疼痛。其次，需要在宫腔内留置水囊，如果水囊过度充盈，也会牵拉子宫，引起比较剧烈的疼痛。而在X光下做输尿管造影时疼痛比较轻，当造影管植入时可能会引起不适感。其次就是将造影剂注入宫腔时，可能会觉得下腹部比较坠胀，但这种疼痛是可以忍受的，不是很疼的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/20收听(30463)
"做输卵管造影的时候，如果输卵管堵塞或者不通畅，在检查过程中病人会出现疼痛的现象，但是疼痛是可以忍受的，也不是特别疼痛的类型。如果输卵管通畅，插管检查再推药的时候，病人不会感觉有明显的疼痛。输卵管造影是目前比较简单、有效的检查和治疗方法，通过输卵管造影，可以明确输卵管什么部位有不通畅或者堵塞的问题，同时还可以疏通不通畅的部位，所以这种方法起到了双重作用。有些女性宫颈内口比较紧，在插通液管的时候，会出现身体不适或者疼痛，像来月经时小腹坠疼的感觉，并不是剧烈的疼痛，不用太担心，检查完毕后要注意多休息。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(74674)
输卵管造影检查时患者是否会感觉到疼痛以及感觉到疼痛的程度是因人而异的，因为每个患者的输卵管通畅情况不同，对疼痛的耐受也不一样，每个人的自身感受也是不同。如果患者的输卵管通畅，在输卵管检查的过程中不会有明显的疼痛感，如果患者的输卵管不同或者通而不畅的情况下行输卵管造影时会感觉到明显疼痛。因为输卵管不通或者通而不畅时，当造影剂注入宫腔进入输卵管后，不能顺畅的经过输卵管流入到盆腔，积聚在宫腔内使得压力会明显增大，刺激子宫引起子宫收缩，患者会感到疼痛。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/09收听(30486)
"目前的输卵管造影检查在临床上分为两种：一种是在X光下做造影检查，一种是在四维彩超下做造影检查。两种造影检查都可能会引起一定的疼痛，因为需要做插管，使造影剂注入到子宫中才能出现显影，达到了解输卵管是否通畅的目的，所以会出现疼痛。但是这个疼痛绝大部分都可以忍受，由于个体差异不同，对疼痛的敏感程度也不相同，建议做造影前做好心理准备，绝大部分疼痛都类似于轻度的痛经，做完后很快就会缓解，做完造影后建议在医院观察一个小时，没有不舒服才可以离开医院。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/02收听(64886)
"目前临床上为了检查输卵管是否通畅，经常采用输卵管造影技术，输卵管造影检查是安全的，并且无创。造影最常用的两种方式是X线造影和超声造影，在X线造影下，当造影管置入时，可能会有不适感。其次，就是将造影剂注入宫腔时，可能会觉得下腹部比较坠胀，但并非十分痛苦。输卵管超声造影，造影前宫腔插管可能引起疼痛，并且还需要在宫腔内留置水囊，如果水囊过分充盈，牵拉子宫也可以引起患者疼痛，疼痛会相对剧烈。"
2018/11/05收听(93625)
"输卵管造影术是一种有创的操作，在进行操作时是有可能会引起疼痛的，疼痛的程度是因人而异的。输卵管造影术一般是在进行过输卵管通液术，确定输卵管堵塞之后进行的进一步检查，可以通过X线摄片判断输卵管阻塞的部位及程度。另外，还能够判断宫腔的形态，造影时需要将宫颈扩张，将造影剂注入宫腔内再流入盆腔，以判断输卵管的情况。在扩张宫颈时以及通液时，都有可能引起一定的疼痛感。如果输卵管堵塞比较严重液体无法通过，导致输卵管和子宫充血肿胀，也可能会加重疼痛的感觉。"
2019/02/18收听(12555)
"输卵管造影主要是将造影剂注射入女性的输卵管内，通过X线成像的原理进行检查。没有麻醉下的输卵管造影可出现疼痛，但多数女性可以忍受。在女性不孕症当中，输卵管因素占主要原因之一，为观察输卵管是否通畅，通常需选择进行输卵管的造影。通常输卵管造影在门诊操作，多数无需麻醉，若输卵管不通畅或通而不畅，在推造影剂时，可出现下腹部胀痛、隐痛。对于输卵管通畅的女性，这些症状则较轻。部分医院为满足病人的需要，推出在麻醉下做输卵管造影，则无疼痛感。术后一定要在医院观察1小时，没有出现下腹部疼痛以及其它不舒服的情况下，才可离开医院，术后1周内不可以有性生活。"
2020/05/13收听(10825)
"输卵管的造影检查，主要是在临床上了解输卵管是否有阻塞的现象，以及如果有不通，究竟是在哪个位置出现了阻塞，通过造影可以检查的比较清楚。这种检查会有一些疼痛，由于个体差异不同，对这种疼痛的程度也不相同，有人就会感觉像来月经一样轻微的下腹部胀痛。但是，有人会出现比较严重的下腹部疼痛，所以个体差异不同，出现的疼痛程度也不相同，绝大部分都能忍受这种疼痛。建议在月经干净3-7天才能做造影检查，并且需要有家人陪同，签字同意后才可以做这项检查。检查完之后要留院观察一个小时，如果没有不舒服的情况下才可以离开医院。"
2020/07/24收听(62993)
"输卵管造影一般是不孕症的女性了解输卵管的情况而做的辅助性的检查方法，输卵管造影是将造影剂直接由子宫颈注入子宫腔，再经宫腔到输卵管，在X线透视下了解子宫腔和输卵通畅的情况，所以也是小手术，手术操作过程中有些病人会感到疼痛。特别是当输卵管有粘连，有堵塞时，造影剂在宫腔内的压力增大，此时疼痛的感觉也会增大，尤其当病人紧张，也会发生子宫的收缩和输卵管的痉挛，此时疼痛就会加剧。但是每个人对疼痛的耐受度不一样，有的人对疼痛的耐受性差，疼痛感觉就会重，有的人对疼痛的感觉耐受性较高，所以疼痛的感觉就会轻一些，但是大多数病人对于在输卵管造影的过程中产生的疼痛可以耐受。所以建议女性在做输卵管造影的过程中心情放松，配合医生，输卵管造影的手术就能更顺利。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/16收听(41940)
"输卵管造影是有些疼痛的，但是由于个体差异不同，对疼痛的敏感度不一样，所以在临床上感觉也会不同。当造影剂进入到输卵管当中的时候，由于造影剂的温度往往会低于体温，这样就会刺激引起输卵管的痉挛、收缩，会造成下腹部疼痛的情况。所以一般的造影剂要先抽出来放在室温下，这样不至于低温而引起输卵管的痉挛。绝大部分输卵管的造影病人能够忍受造影所带来的疼痛，所以不用紧张。造影完成后在医院最好休息一个小时，没有不舒服才可以离开医院。"
2018/11/06收听(12769)
"两个手术相对宫腔镜要痛，由于输卵管造影不进宫腔，只需要将一种造影管放入子宫颈管将造影剂打入，造影剂就会顺着子宫腔到达输卵管，在X线拍片下可以看到输卵管是否通畅。宫腔镜手术需要将宫腔镜插入宫腔里面，需要扩张宫颈口，扩张宫颈口的过程中患者会感觉疼痛。部分患者可能还会有恶心、呕吐的感觉，而且子宫腔需要膨宫也比较疼痛，所以两个手术相对宫腔镜手术会比较痛。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/04/13收听(28053)
"宫腔镜检查、输卵管造影均为门诊可行的一种操作，所以宫腔镜检查、输卵管造影的疼痛均比较轻微。宫腔镜检查是一个大约直径为5mm的镜子，经宫颈管进入宫腔内，观察宫腔形态有无异常，所以宫颈管扩张的情况疼痛比较轻微，因为镜体比较细。输卵管造影也是一个导管，输卵管造影管经宫颈管进入宫腔内，然后向宫腔内打入造影剂，放射线的检查。这两种检查均为比较轻微的不适感，疼痛感比较轻，门诊即可行上述检查。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/13收听(83473)
北京妇产医院 黄亮
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中日医院 荣春红
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北京医院 丁金萍
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