首都医科大学附属北京安定医院
临床心理科
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躯体性焦虑症表现为一种以躯体为主的焦虑症,躯体化障碍、疑病症和躯体性焦虑症表现基本一致。主要表现为对身体健康的过分关注,总是提心吊胆,担心自己患重病、不治之症,所以身体稍有不适就会紧张、恐惧,继而到医院进行全面检查。但通常情况下,检查结果并没有异常,或者稍有异常也不足以解释此类焦虑体验。
部分人检查后医生告知患者并无异常,心中才能稍稍放心,但是不久后还会由于感到不适又开始紧张,以至于会不断到医院就医,反复检查。有时候患者也知道身体没有问题,但是无法控制焦虑体验。所以需要通过系统药物治疗缓解焦虑以及躯体不适,以及通过系统的心理疏导帮助患者认识自己的性格特点,认识自己身体缺乏安全感的来源,通过综合治疗,躯体性焦虑症可以治愈。
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"准确的问题应该是焦虑症的躯体症状,有相当部分患者焦虑的起病初期表现出一些强烈的身体症状。比较常见的有持续的头晕,有时有加重,在持续基础上不时的加重头晕,经常出现心慌、气短、心跳快,或者皮肤上的异常感觉,如痒、麻木、刺痛感。由于这些生理上的不适症状,会让患者紧张,担心自己身体得了某种严重的疾病,因此加重患者的焦虑、紧张、过分担心的体验。在本质上是一种焦虑的典型表现或者常见的表现,要接受精神科专业治疗,针对焦虑进行系统的治疗,即能减轻或者改善这些症状。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(31217)
躯体性焦虑症的用药,要看具体人的情况。因为焦虑障碍有两大类表现,一个是心境障碍,比如心情的变化... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/04播放(72967)
躯体性焦虑症的用药,要看具体人的情况。因为焦虑障碍有两大类表现,一个是心境障碍,比如心情的变化...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/04播放(72967)
"躯体性焦虑症主要采用药物治疗、心理治疗、物理治疗的方法,而药物治疗被作为一线的治疗方法。比较常见的药物是苯二氮卓类药物和抗抑郁药,苯二氮卓类药物优点是见效快,抗焦虑效果比较明显,而缺点是使用时间不宜过长,容易形成依赖性。使用时建议小剂量短期应用,一般不超过一个月,苯二氮卓类药物有劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。抗抑郁药作为临床治疗躯体性焦虑的一线用药,主要是应用五羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等。在应用抗抑郁药物的时候要坚持全程治疗,以及足量、足疗程、系统、规范的治疗方式。心理治疗在躯体性焦虑中也是非常重要的手段,特别是采用认知行为疗法,可以帮助患者认识到想法、生理反应、情绪之间的关系,帮助患者改善不合理的认知模式,重建认知体系。物理治疗主要采用的方法是多参数生物反馈治疗,其治疗的效果很好。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/23收听(49146)
"躯体性焦虑症症状主要表现为植物神经功能紊乱症状,如头晕、头痛、心慌、心悸、心跳加快、呼吸困难、咽部的梗阻感、尿频、尿急、大量出汗、忽冷忽热、胃肠功能不适症状,这些症状都是因为焦虑发作时,激发了交感神经兴奋和骨骼肌的紧张造成的。所以在临床上当出现躯体焦虑时,可以通过放松训练的方法来改善,特别是渐进式肌肉放松训练或者是想象放松训练。也可以采用药物治疗,如应用抗焦虑药物、抗抑郁药物、β肾上腺素受体阻断剂,通过上述治疗可以取得良好的治疗效果。"
2019/08/19收听(90049)
焦虑情绪占领意识且不能用言语表达时只可通过身体不适表达,通过检查通常找不到内科原因,被称为躯体... 生晓娜│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(73307)
焦虑情绪占领意识且不能用言语表达时只可通过身体不适表达,通过检查通常找不到内科原因,被称为躯体...
生晓娜│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(73307)
"躯体性焦虑症为焦虑障碍的一种特殊表现形式。一般焦虑症患者,往往表现为情绪的过度紧张和躯体坐立不安,或出现心慌手抖的症状。但躯体性焦虑症往往表现为躯体游走性不适,常见的比如腹痛。却难以名状腹痛的具体位置、难以描述腹痛的具体形式,并且发作时间不确定。这种症状出现目前被认为是5-羟色胺和去甲肾上腺素神经递质在脑区出现了紊乱所导致的。所以治疗方面要选择5-羟色胺和去甲肾上腺素联合抑制剂,如盐酸度洛西丁。在治疗方面躯体性焦虑症一定要抗抑郁药物足剂量足疗程治疗,往往治疗剂量比单纯焦虑症和抑郁症剂量要增大。一般盐酸度洛西丁治疗剂量60-90mg即可发挥,但治疗躯体性焦虑往往治疗剂量要达到120mg每日。除了心理治疗之外,可以附加药物加心理加物理治疗,联合治疗效果比较好。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/21收听(25943)
目前没有躯体性焦虑症的说法,主要指躯体症状,是焦虑障碍的表现形式之一,就是焦虑障碍症状中的一部... 铁常乐│中日友好医院 2020/05/22播放(85410)
目前没有躯体性焦虑症的说法,主要指躯体症状,是焦虑障碍的表现形式之一,就是焦虑障碍症状中的一部...
铁常乐│中日友好医院
2020/05/22播放(85410)
"躯体性焦虑症可能是指患者的焦虑表现,以躯体症状为主。比如自主神经功能的紊乱和运动性不安,反而患者精神上的这种焦虑、紧张、恐惧不明显。比如患者可能会有丰富的各个自主神经系统支配的器官会出现不适的症状,比如心慌、胸闷、气短甚至呼吸困难,还会有尿频、尿急,有恶心、呕吐、胃痛、腹泻,可能还会有头晕、头痛、晕厥,甚至会有浑身瘫软的症状。也可能同时存在坐立不安、不停的走来走去、没有耐心、浑身发抖的情况。患者主观上的这种焦虑的情绪往往可能不明显,没有比如担心害怕不好的事情会发生的这种情感体验,只是有明显的这种躯体的不适和运动性不安的表现。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/22收听(44634)
焦虑症在躯体上面的症状:第一、可以有心脑血管系统的症状,比如说头疼、头晕、心慌、心跳、胸闷、不舒服等等,甚至有人怀疑自己有了心脏病。第二、呼吸系统的症状,焦虑症的患者往往在呼吸方面的憋气、呼吸过快,或者是呼吸时很难受、觉得氧气不够用、二氧化碳过多、打哈欠等等,但又不是有了呼吸系统器质性的疾病,它主要是心理的障碍。第三、表现在消化系统方面,可以有挑食、嘴里没味儿、嘴苦、口干、舌燥、吃饭不香、身体消瘦、营养缺失等等。第四、表现为植物神经系统症状,出汗很多、面色潮红或者是汗少、发干、面色苍白等等,还表现有女性方面的例假不正常、内分泌失调等障碍,所以焦虑症伴随着躯体化的障碍,也是临床上比较常见的。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/16收听(85468)
一旦患者是焦虑症,确诊之后,就应该观察患者的躯体症状,采取措施进行治疗。焦虑症的具体的症状,表现在头疼、头晕、心慌、气短、憋气、饮食不佳、心情烦躁、爱发脾气、心眼小、睡眠障碍等。对躯体表现为烦躁、激越、躯体不适,尤其表现在胃肠道、心血管、头部等症状比较明显,表现得五花八门,各种各样的表现都有。甚至有的人怀疑自己有心脏病,怀疑自己脑部有疾病,怀疑自己胃肠道有疾病等。在消化科、在心血管科、在神经科进行反复、各种各样的检查,这些检查结果是阴性,或者是有轻微的阳性的体征、阳性的发现,但是不能全部用来解释患者的临床症状。这就是焦虑症典型的躯体化障碍,也叫躯体形式障碍,从而引起的这些症状。这些症状的克服,要在治疗焦虑症取得一定的效果以后,才能慢慢的消失。所以一旦出现了焦虑症的具体症状,要请专业医师进行详细的检查、诊断和鉴别诊断,制定一个好的、有针对性的、科学的治疗方案,才能取到临床上的很好的效果。
2019/06/09收听(99393)
焦虑症主要表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险事件的过分担忧。焦虑症的躯体症状多表现为口... 易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/08播放(67929)
焦虑症主要表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险事件的过分担忧。焦虑症的躯体症状多表现为口...
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/08播放(67929)
焦虑症引起的躯体症状有很多,主要是植物神经功能紊乱的症状,而且通常会涉及多个器官或者系统,比如心悸、出汗、脸红,或者头痛、头晕、肌肉紧张,尤其是颈后及背部的肌肉僵硬、难受。或者出现震颤的问题,常见的有头部震颤、手抖、脚部震颤等。还有可能会出现胸痛、呼吸困难,以及尿频等问题。如果已经出现了以上的症状,非常可能是焦虑症引起的躯体症状。同时也有可能会出现总是身体不舒服,比如上腹部不适,部位不定的疼痛感、烧灼感、牵拉感等等,而且检查之后不能证明这些症状是因为相关的器官或者系统发生疾病所致,也就是可以排除躯体疾病。以上的症状如果已经存在,则非常可能是焦虑症引起的问题,一定要积极进行治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/29收听(33807)
焦虑症的躯体症状特点是自主神经功能紊乱,可以涉及到全身各个系统,症状主要如下:1... 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/19播放(61577)
焦虑症的躯体症状特点是自主神经功能紊乱,可以涉及到全身各个系统,症状主要如下:
1...
2021/07/19播放(61577)
焦虑症患者除了精神上的焦虑,还存在躯体性焦虑和自主神经功能紊乱的症状,主要包括搓手顿足,不能静坐,不停的来回走动,胸、颈、肩、背部肌肉酸痛。部分患者会出现肢体震颤,甚至语音发颤,有些患者会出现恶心、口干、胃部不适、吞咽梗阻感、腹胀、腹痛、便秘、腹泻、尿频、心动过速、胸闷、气短、头晕、头痛、皮肤潮红等,也有些患者甚至会出现焦虑面容、血压升高、心率增快、腱反射活跃等体征。患者在出现焦虑症的时候,对精神上的焦虑常没有太多关注,更多的注意力是放在躯体的焦虑和自主神经功能紊乱的症状,因为这种躯体不适的存在而反复就诊于综合医院各大科室行相关检查。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/16收听(57674)
"首先要明确焦虑引起躯体症状是什么样的概念,通俗的说就是身体当中有各种各样的不舒服,但是就各种各样的不舒服去做检查的时候都没有问题,这一类症状就是躯体化症状,从专业的道理上来讲,是焦虑的时候的一个应激性的焦虑神经兴奋,引起的躯体症状,这个躯体化症状可以涉及呼吸系统、神经系统、泌尿系统、心血管系统等等各种各样不良的表现。在神经系统可以出现皮肤潮红、苍白、出汗、心慌、胸闷、气短、口干,在泌尿系统可以有性功能的障碍,当然也有尿急、尿频等等泌尿系统的异常,在呼吸道可以出现憋气、窒息感、过度换气的表现。如果出现过度换气,会出现四肢麻木、手足抽搐,在心血管系统会出现心律失常以及胸闷、心悸等等,当然出现比较多的就是室性早搏,在胃肠道系统可以出现食欲不振、腹胀、腹泻或者慢性便秘等很多种症状。躯体化症状是非常复杂的,有各种各样的表现,应该在临床上仔细鉴别。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(44041)
"焦虑症的躯体化表现,举例来说,焦虑症的人烦躁不安,可以表现为睡眠不好、入睡状态很差、入睡困难,也可以表现在躯体症状,如头部方面有头晕、头昏、记忆力不好;表现在心脏方面,有心慌、气短、憋气,好像冠心病的表现;也可以表现在胃肠道,有烧心、恶心、消化不良、吃饭不香、身体消瘦等,这就是焦虑症的躯体化表现。有了躯体化的表现以后,这样的病人常常去消化科、神经科、心血管科反复检查,检查结果是阴性或者有些轻微改变,不足以解释这么严重的症状,但是,患者往往不太相信,纠缠不休,反复检查,到处寻访名医做各种各样的检查,就是焦虑症病人心情烦躁,把焦虑情绪发泄在躯体的某一个脏器、某一个区域、某一个系统,把不良情绪宣泄在躯体的表现。所以,这样的病人往往会误诊,会当成器质性疾病反复进行检查,浪费资源,遭受很大痛苦,吃了很多药效果不好。所以,焦虑症的躯体化表现,病人一定要经过专业医师的严格的针对性检查,收集病史,作出综合判断。焦虑症的躯体化表现确诊之后采取有效的针对性措施,才能收到很好的效果。"
2019/06/13收听(14206)
"焦虑症会出现很多躯体方面的症状,表现是像运动不安、肌肉紧张,运动不安可以出现挫手顿足、不能静坐、不停的来回走动、无目的的小动作。肌肉紧张可以出现一组或多组肌肉的紧张,严重可以出现肌肉的酸痛,多见于颈部、肩背部。头痛有的患者可以出现肢体的震颤,会有很多自主神经功能紊乱的症状,像头痛、头晕、咽喉部梗塞感、心慌、心悸,以及腹痛、腹泻、尿频、尿急、肌肉震颤,有的患者可以伴有惊恐发作、抑郁等症状,同时还会有精神心理方面的焦虑,表现是对未来可能发生的事、难以预料的事情往往非常的担心,对疾病、对经济、对职业过分的担心,症状通过抗焦虑的药物治疗都是能够缓解。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/29收听(21376)
焦虑症引起的躯体症状多种多样,因人而异,具体如下:1、呼吸系统症状:主观感觉呼吸... 黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2018/09/22播放(97922)
焦虑症引起的躯体症状多种多样,因人而异,具体如下:
1、呼吸系统症状:主观感觉呼吸...
黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2018/09/22播放(97922)
躯体焦虑症的症状是躯体的一种焦虑表现,临床非常常见,尤其是对于中老年人更常见。需要在综合医院检... 陈爱琴│北京大学第六医院 2019/10/24播放(84498)
躯体焦虑症的症状是躯体的一种焦虑表现,临床非常常见,尤其是对于中老年人更常见。需要在综合医院检...
陈爱琴│北京大学第六医院
2019/10/24播放(84498)
"焦虑症的躯体症状可以用丰富多样来描述,常见的症状,比如头晕、头痛、头重、头蒙、眼眶周围不适、眼涩、视物模糊感、咽喉部位的咽部异物感,或者口腔特别发干、有口苦感等,。还有尿急、尿频。消化道症状在焦虑发作的时候一般是没有食欲,平常消化道功能可能会存在一些功能敏感的情况,比如容易出现腹泻、腹痛的症状。皮肤和全身的基本症状也比较常见,像皮肤的发痒、发麻、潮红、多汗、肌肉的紧张等等。这些躯体症状在一些患者身上,会当做是身体有其他疾病,在临床上最终因为一些身体症状反复就诊,查又查不出明确的疾病,在临床上并不少见,其中有相当一部分患者是焦虑症的症状。只要出现这种情况,有身体症状,但是又查不出明确问题的情况,就应该尽快去精神科就诊,接受专业的诊断。如果存在焦虑症等精神疾病,越早开始系统规范的治疗,恢复健康的可能性就越高。"
2020/05/28收听(50087)
北大人民医院 曲姗
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北京佑安医院 孟文爽
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