南方医科大学皮肤病医院
皮肤科
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手癣有很多类型，有水疱型、角化过度型，最混淆的就是水疱型手癣，与汗疱疹很相似。
汗疱疹一般有一定季节性，也就是在换季时，春夏交界处容易长汗疱疹，发病部位主要在手指侧面长很多小水疱，而且很痒。手癣没有明显的季节性，但在潮湿的季节容易得手癣，一般手癣范围相对比较局限，往往在大鱼际位置比较容易长出。如果在就诊的时候比较难区分手癣和汗疱疹时，可以去检验科做真菌镜检涂片，两者就很容易区分开。
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"汗疱疹又称为出汗不良性湿疹，是一种手掌、足趾部的水疱性疾病，多认为汗疱疹是一种内源性的皮肤湿疹样反应。一般在春末夏初开始发病，夏季加剧，入冬自愈。典型的损害为位于表皮深处的小水疱，米粒样大小，呈半球形，略高于皮面，无炎症反应，分散或者成群的发生于手掌、手指侧面及指端，少见于手背、足底，常对称分布。水疱内的浆液清澈发亮，偶尔可有浑浊。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时会有疼痛的感觉。手癣由真菌感染引起，大多常先有足癣再有手癣，多为一侧性，而且不对称，手癣可以侵犯指甲引起甲癣，侵犯到手背，引起边缘弧形的皮损，手癣真菌检测是阳性，而汗疱疹的真菌检测是阴性。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/23收听(68452)
"汗疱疹和手癣最主要的区分就是手癣的真菌学检查是阳性，从临床皮肤的表现形态来看，汗疱疹主要是双手发作，它的皮损形态是双手指的侧面以及指尖会出现密集的小水疱，同时伴有瘙痒或者是灼痛感。手癣又称鹅掌疯，是手掌的皮肤癣菌感染，水疱型手癣它的起病多为单侧手掌性发病，先从手掌的某一部位开始，特别是掌心食指或者是拇指的掌面和侧面，以及戴戒指的无名指根部，开始为针头大小的水疱，水疱壁比较厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或者是疏散分布，一般会有瘙痒的感觉。水疱干后会有脱屑并逐渐四周蔓延的扩大，形成环形或多环形损害，边缘比较清楚。从以上临床表现以及真菌的改检查，都可以明确是汗疱疹还是手癣。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2020/09/01收听(92484)
"汗疱疹是湿疹的一种，与双手经常出汗、夏天热有关系，真菌化验是阴性的，而手癣指手部的真菌病，它是真菌感染以后引起手部皮肤出现红斑、水疱的临床表现。汗疱疹和手癣的临床表现可以是一致的，但是病因是不同的，汗疱疹是过敏性疾病，而手癣是真菌感染性疾病。汗疱疹和手癣的区别主要靠皮损的真菌化验，如果真菌化验为阴性考虑是汗疱疹的可能性比较大，如果真菌是阳性应该就是手癣。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/13收听(22174)
"汗疱疹又叫做出汗不良性湿疹，这是一种多发于手掌和足趾部的水疱性皮肤病，多由于手足多汗，汗液潴留于皮内引起。有个别学者认为是与特殊金属的过敏有关，而且本病与精神因素有很大的关系。在春末夏初开始发病，在夏季比较严重，入冬以后很多会自愈。典型的皮损是表皮深处的小水疱，米粒大小，呈半球形，略高于皮面，但是没有炎症反应，分散或者成群的发生于手掌、手指侧面以及指端，常常呈对称性分布，水疱内的疱液比较清澈，偶尔也会出现混浊，但是水疱一般不会自行破裂，汗疱疹有不同程度的瘙痒和烧灼感，经常每年定期反复发作。而手癣特别是水疱型手癣，都会先有足癣后再有手癣，多发于单侧，不对称，可以侵犯指甲引起甲癣，特别是侵犯到手背会引起边缘呈弧形的皮损，真菌镜检是阳性，所以两者的鉴别并不困难。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/05收听(23704)
"腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出有区别，在病情程度上不一样，病人的临床表现也不一样。腰椎间盘膨出，病人的纤维环完整，髓核对神经根和硬膜囊的刺激、压迫程度比较轻。多数病人只是感觉腰部疼痛不适，出现弯腰困难，经过休息、静养后，病人的临床表现会逐渐得到缓解。病人出现腰椎间盘突出时纤维环损伤程度较重，髓核已经突出，对神经根和硬膜囊的刺激程度比较重。病人会有下肢传导性刺痛或电击样疼痛，出现下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，有拇趾背伸肌力减弱，有的病人会出现二便异常。多数病人需要采取手术治疗，可以使用椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(40278)
"便血可以根据颜色分为两大类：第一种是鲜红色出血，出血位置在肛门附近，经常是内痔出血、肛裂出血或者直肠息肉出血。处理起来比较简单，做肛门镜检查或者肠镜检查确定出血位置，对症治疗。可以外用药保守治疗，也可以通过手术治疗，治愈率还是挺高的。第二种是黑色或者暗红色的出血，怀疑是上部消化道出血或者上段结肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜的检查，需要诊断明白到底出血位置在哪，诊断清楚疾病性质，才能对症治疗。患者可能为胃部或者结肠肿瘤出血、炎症出血、胃部溃疡、结肠溃疡的出血，需要进一步检查清楚才能对症治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/06收听(57889)
"水疱型手癣和汗疱疹，在临床鉴别方面如下：一、发病原因，水疱型手癣的发病主要是由于犬小孢子菌、红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，汗疱疹主要是由于汗管内汗液无法正常代谢，向四周皮肤组织外溢出现的皮疹。二、实验室检查，通过真菌镜检可以检测出真菌的菌丝或者孢子是水疱型手癣，汗疱疹真菌检测为阴性反应。三、药物治疗，水疱型手癣可以口服百癣夏塔热胶囊，外用联苯苄唑软膏进行杀灭真菌的治疗。汗疱疹可以口服盐酸奥洛他定片，外用地奈德软膏治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/14收听(70207)
"四维彩超和三维彩超，都属于孕期的大排畸检查，都属于立体来观察胎儿的生长发育指标。这两者之间有什么区别？主要有以下的区别：三维彩超是图片；四维彩超是录像。三维彩超示是将二维图像，通过一个特殊的探头进行三维图像合成，透过屏幕从各个方位观察胎宝宝的生长发育情况；四维彩超是动态的，是采用三维超声图像加上时间维度的参数，可以更直观、更清晰的呈现胎儿在宫内的动态图像，多方位、多角度的观察胎儿的生长发育情况。三维彩超是静态的，是某个时间点上的照片；四维可以做成DV那样连续的，可以刻录光盘，但是这两者都具有排畸的作用。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/27收听(56193)
风寒感冒和风热感冒区别为致病因不同、临床表现不同、治疗方法不同。风热感冒是感受风热之邪，具体表... 张敏│广东省第二人民医院 2018/05/24播放(64726)
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首先做一个概念上的澄清，其实淋巴癌和淋巴瘤是同一种疾病，也就是说淋巴癌是起源于淋巴细胞或者淋巴... 袁晓荣│包头市肿瘤医院 2019/01/14播放(86906)
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"甲肝和乙肝都属于传染性疾病，但是二者有非常明显的不同，甲肝就是所谓的甲型肝炎，是由甲肝病毒感染所引起的；而乙肝也就是所谓的乙型肝炎，是由乙肝病毒所引起的，也就是它俩感染的病毒是不一样的。临床表现也是不同的，甲肝的发病比较快，属于急性病；而乙肝发病就要稍微慢一点，属于慢性病，而且往往有家族史。它们的传播途径也是不一样的，甲肝的传播途径为粪口途径传播，而乙肝的传播途径则是由血液传播、体液传播和母婴垂直传播。它们两个的治疗后果是不一样的，甲肝属于急性肝病，治疗后患者无任何的后遗症；而乙肝则属于慢性肝病，治疗后有可能会诱发肝纤维化、肝硬化，甚至是肝癌。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/02/06收听(36865)
手足口病和水痘是两种不同类型的传染病，可从皮疹分布特点、皮疹规律和皮疹表现等方面进行区别。手足... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/06/24播放(60574)
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特发性震颤和帕金森病是两个完全不同的疾病，其区别在于：1、发病机制：特发性震颤的... 张捷│武汉大学中南医院 2017/07/12播放(73655)
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慢性支气管炎和慢性咳嗽的病因不同。慢性支气管炎是气道、支气管黏膜以及肺组织受到了影响；而慢性咳... 何耀红│首都医科大学附属复兴医院 2018/03/22播放(92618)
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"癣和湿疹在发病原因以及症状表现上确实有一些不同。癣的发生往往是由于真菌感染导致的；湿疹发生的原因往往与患者接触一些过敏因素，还有自身不良的生活习惯、遗传等有直接关系。癣会在患者的皮肤上出现局部丘疹、红斑，而且伴有明显脱屑的情况，患者会有瘙痒感出现。湿疹患者是在对称分布的皮肤损害部位出现丘疹、丘疱疹，而且会有剧烈瘙痒感，湿疹患者可以在急性期的时候出现渗出的临床症状。当癣与湿疹时间比较长了以后会有类似症状表现，都会出现皮肤明显增厚、脱屑的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/31收听(70476)
高血压和冠心病是两种不同的疾病，具有本质性区别，具体如下：1、高血压：以血压升高... 李光智│海南省中医院 2020/01/15播放(54270)
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1、高血压：以血压升高...
李光智│海南省中医院
2020/01/15播放(54270)
"内痔是由齿状线以上的直肠黏膜下血管出现病理性曲张所导致，内痔的主要症状为排便时出血以及痔核脱出。便血呈间断性、无痛性，颜色鲜红，表现为便后滴血，甚至喷射性出血。痔核脱出表现为排便时突出，便后有时可以自行回纳，严重时需用手托回。混合痔是同时有内痔和外痔，但并非有内痔和外痔就称为混合痔，同一点位的内痔和外痔出现融合时才称为混合痔。混合痔不仅有内痔的症状，还有外痔的症状，包括局部肿痛、瘙痒等。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/02收听(22105)
"肋骨骨折和骨裂并无实质性的区别，通俗上讲的肋骨骨裂是裂纹骨折，是肋骨骨折的一种，也就是指无移位的肋骨骨折，无移位的肋骨骨折治疗简单，愈合较快，无明显后遗症。肋骨骨折最明显的症状就是疼痛，且会随着呼吸、咳嗽及体位变化而发生变化，严重者甚至会影响患者的呼吸功能，患者因疼痛不敢咳嗽，导致痰液潴留，甚至引起肺不张等并发症。多根肋骨骨折甚至会造成连枷胸，导致反常呼吸运动，甚至是纵膈摆动，这是肋骨骨折最严重的并发症。而平时所讲的肋骨骨裂，是指无移位的肋骨骨折，症状轻微，不影响呼吸，只需胸带外固定即可，预后良好，无后遗症。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/10收听(32435)
"细菌和病毒有很大区别，都属于病原微生物、都有可能感染人体造成疾病。但是细菌是有细胞的生物，它一般能够独立生存，而病毒并不是有细胞结构的生物，它只能够通过有细胞的生物来进行繁殖，如果是脱离细胞，病毒没有自身的代谢，不能够进行任何繁殖。如果感染人体，在相关的临床症状上，也可能有所区别，这需要具体看是哪一种病原微生物。比如链球菌感染身体，有可能造成猩红热、化脓性扁桃体炎或者造成细菌血症，这时的症状会有比较特异的表现。而病毒感染人体之后也有可能造成发热，但是病毒所造成的症状之中，一般不会有明显的化脓表现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(28844)
高血糖和糖尿病不能完全划等号，高血糖有以下三方面的提示。第一、高血糖不一定是病，... 王贵锋│河南省省立医院 2019/12/27播放(98946)
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王贵锋│河南省省立医院
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