河南省人民医院
耳鼻喉科
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出现大量鼻涕的原因如下所示：
1、急性鼻炎：急性鼻炎是由于病毒感染所造成鼻腔黏膜出现过多的分泌物，一般单纯病毒感染，多喝水、休息，1周可以自愈；
2、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对外界过敏原的一种反应，可以出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，此时通过鼻喷激素，以及口服抗组胺药控制症状；
3、鼻窦炎：鼻窦在人体内有4组、8对，窦腔内的黏膜出现炎症反应时，可以导致出现大量黄色脓鼻涕，此时需要口服抗生素、黏液促排剂、中成药，以及使用生理盐水冲洗鼻腔，控制鼻窦炎的症状。
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"鼻涕不断的原因是由于在鼻腔内有炎症，或者由于过敏因素导致鼻腔黏膜中的腺体分泌增加，出现鼻涕不断的症状。另外，在鼻窦有炎症时，鼻窦内的分泌物会逐渐排入到鼻腔内，也会引起鼻涕不断的症状。因此，要想解决鼻涕的问题要判断是哪种鼻炎引起的。如果是鼻窦炎引起的要解决鼻窦内分泌物流出不畅的症状，可以口服促进鼻窦内分泌物排出的药物，比如切诺或者吉诺通可以稀释鼻窦内分泌物。另外可以用鼻腔的喷剂来缓解鼻窦窦口的水肿，鼻窦内分泌物排出通畅，鼻涕也会逐渐减少。还可以用消炎的药物来减轻鼻窦内的炎症，也可以缓解流鼻涕的情况。如果是过敏性鼻炎、血管性鼻炎、单纯性鼻炎时鼻涕也会很多，主要用鼻腔的抗过敏喷剂，比如内舒拿、雷诺考特来减轻鼻腔内分泌物增加的症状。如果单纯用喷剂的效果不好，可以再加上口服的抗过敏药物治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/29收听(31294)
"引流黄涕大多见于鼻窦炎、上颌窦炎等窦腔的炎症，同时局部完牙可出现压痛阳性，大多与感染后控制不佳导致的细菌反复感染等有关系，同时也可合并有真菌等鼻窦感染。在出现上述症状的时候，应该给予系统的评估，完善鼻窦部的CT，明确是否局部存在有积液。同时根据具体的病情给予针对性的抗感染治疗、鼻冲洗治疗，必要时需要进行穿刺引流，以控制局部的炎症，缓解临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/06收听(70290)
"如果鼻涕出现倒流的情况，主要考虑两个方面的原因：1、可能是患者有慢性鼻咽炎，鼻咽部的黏膜充血、增生，经常形成炎性的渗出物，最终导致鼻涕倒流，刺激患者出现咳嗽、异物感的症状。2、患者很可能有鼻窦炎，因为鼻窦的位置很深、很隐蔽，尤其是当患者平卧位的时候，窦腔里面的分泌物可能就会出现倒流的情况，患者会有明显的不适感。在治疗方面首先需要明确诊断，建议到医院查鼻窦的CT，还有鼻咽镜检查。同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻腔里面的分泌物从鼻孔里面流出来，避免出现倒流的情况。必要的时候可以加用抗生素消炎，比如罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(50531)
鼻涕黏稠通常由鼻炎导致，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎以及鼻窦炎。典型的过敏性鼻炎可以表现为流清水样... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(61172)
鼻涕黏稠通常由鼻炎导致，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎以及鼻窦炎。典型的过敏性鼻炎可以表现为流清水样...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(61172)
老是有鼻涕主要见于以下疾病：1、过敏性鼻炎，表现为反复大量流清水鼻涕，伴有鼻子不通气、鼻子痒、打喷嚏等临床表现。一般鼻腔黏膜苍白水肿，大量的黏性分泌物附着。2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，患者因为鼻腔、鼻窦内存在黏膜炎性反应，反复的有炎性渗出，表现为鼻涕，可以是白色的鼻涕，也可以是脓黄色的鼻涕。3、脑脊液鼻漏，一般是手术之后，也可以继发于头颅外伤，一般表现为清亮水样鼻涕，做脑脊液的生化检查能够判断。患者如果老是有鼻涕，建议去耳鼻喉科门诊做鼻内镜检查，必要时完善鼻窦CT、头颅CT等相关检查。
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(82600)
"如果患者有比较黄黏的鼻腔分泌物时，常见的疾病就是急性鼻炎、急性鼻咽炎者是鼻窦炎。这种情况下建议去医院检查鼻内窥镜和鼻窦CT，可以初步的明确诊断。患者如果患有急性炎症时，建议选用广谱的抗生素积极治疗。如果没有过敏史，可以选用头孢或者大环内酯类的抗生素治疗。同时由于鼻涕较黄、较为黏稠，建议同时配合促进黏液稀释排出的药物，比如欧龙马滴剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等。鼻腔如果鼻塞鼻涕多，可以短时间内应用鼻腔减充血剂，不建议连续使用超过7天。如果患者是慢性鼻窦炎，保守治疗一段时间之后，症状仍没有明显好转，就需要进行手术治疗。"
王敏│天津医院
2020/02/20收听(13052)
鼻涕颜色呈金黄色通常见于鼻炎表现，产生原因具体如下：1、感冒或上呼吸道感染后导致... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/01/15播放(65690)
鼻涕颜色呈金黄色通常见于鼻炎表现，产生原因具体如下：
1、感冒或上呼吸道感染后导致...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/01/15播放(65690)
"鼻腔或者是鼻腔的黏膜有炎症，就会出现鼻涕黏稠的现象。正常的鼻腔有一层黏膜，黏膜内含有黏液腺和浆液腺，这两种腺体会定期的分泌出一定量的液体，这些液体对吸入外界空气中的灰尘、浮尘、细菌、病毒，会起到一定的过滤、杀菌、消毒免疫的生理功能。当鼻腔的黏膜发生炎症或者亚健康改变的时候，就会过量的分泌液体，但这种液体就不是杀毒液，而是炎性渗出液或者是脓液，就会显得鼻涕很黏稠。此外，鼻腔的黏膜还有另一种显微结构，就是纤毛，这层纤毛在发生亚健康或者病理改变的时候，摆动功能就会变缓甚至停滞，炎性的脓鼻涕不能随着快速、正常的纤毛摆动而自然排走，就会显得更加黏稠。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/06收听(12468)
"急性鼻炎、鼻窦炎和慢性鼻炎、鼻窦炎都可以有鼻涕，我们叫做分泌物。鼻涕可以是黏性的，也可以是黏脓性的，也可以是清水样的。当出现黏性和黏脓性鼻涕的时候，一般都是合并有细菌感染。如果是鼻咽部的肿瘤，比如鼻咽部的良性肿瘤和恶性鼻咽癌，也可以引起鼻腔堵塞，诱发出流脓鼻涕。还有就是鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，当有合并感染、肿瘤坏死的时候也可以流脓鼻涕或者是黏脓样鼻涕。所以，当出现脓性、黏脓性鼻涕的时候，一定要做鼻腔镜检查以及影像学检查，明确病因加以及早治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(90743)
"患者出现脓性鼻涕的症状表现时，常常会因为鼻窦炎症的因素所导致。鼻窦炎症常常会继发于感冒，或者呼吸道感染的情况，鼻腔黏膜会出现明显的充血、肿胀表现，鼻窦内也会有较多的脓性分泌物产生。患者还常常会出现嗅觉减退、头痛等等症状，急性发作程度较重的患者可能会出现畏寒、发热等全身性不适症状，需要针对鼻窦炎症所产生的细菌感染性疾病因素，有针对性的使用抗生素积极治疗，可以口服阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素胶囊、头孢克洛缓释片等等。常常需要联合使用黏液促排药物，以及中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(63772)
"鼻涕是黄绿色多由于鼻窦炎引起，鼻窦炎是由于反复的上呼吸道感染引起，可导致鼻腔黏膜充血肿胀。鼻甲以及鼻窦开口处黏膜的充血肿胀导致鼻窦炎的发生，其表现为鼻塞、流脓鼻涕，可伴有嗅觉下降，检查时可见鼻腔黏膜充血肿胀，鼻道内有较多的脓性分泌物，鼻窦CT可以确诊。鼻窦炎治疗上可保守治疗，通常给予抗生素治疗，如克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾，鼻腔喷曲安奈德减轻鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的充血肿胀，利于鼻窦内脓性分泌物的排出，生理性海水冲洗鼻腔，改善鼻腔环境等。如治疗后效果不佳，多采用手术治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/17收听(78601)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等，具体如下：1、真菌性鼻窦炎：患者有... 谭杰│北京大学人民医院 2021/06/03播放(95525)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等，具体如下：
1、真菌性鼻窦炎：患者有...
谭杰│北京大学人民医院
2021/06/03播放(95525)
"鼻涕金黄色，前期是有清水样鼻涕，也就是急性鼻炎，或者是上呼吸道卡他样症状，起病比较急。合并感染以后导致了鼻涕变粘稠，同时伴有咽疼、头疼、流眼泪、味觉迟钝、呼吸不顺畅、声音嘶哑等情况，有时候还会因为咽鼓管炎，导致听力的减退。可以看见鼻腔黏膜充血、水肿，同时有分泌物。经过5-7天可以痊愈，但是由于并发症，导致病程比较迁延，可以口服抗生素里的头孢类，抗感染治疗，以后这种症状逐渐减轻，然后好转，同时需要多喝水，注意休息，这样症状会缓解的比较快。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/17收听(99825)
鼻涕倒流也称为鼻后滴漏，若伴有咳嗽为鼻后滴漏综合征。其常见原因有以下几种：1、鼻... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(59394)
鼻涕倒流也称为鼻后滴漏，若伴有咳嗽为鼻后滴漏综合征。其常见原因有以下几种：
1、鼻...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(59394)
出现黄鼻涕，一般考虑为细菌感染，我们可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。如果患者的血常规出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常。C反应蛋白、降钙素原也出现了升高，此时细菌感染诊断明确。我们需要使用抗生素进行治疗，临床上常用的抗生素包括了头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。必要时我们可静脉抗生素的治疗，例如头孢呋辛、五水头孢唑林钠、头孢地嗪等等。同时我们要根据病情，使用桉柠蒎等促进鼻腔分泌物排出的药物，必要时我们可完善鼻窦CT的检查，如果患者鼻窦炎较重，积脓较重时，我们可以考虑穿刺引流、冲洗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(21448)
"鼻涕呈黄绿色多见于鼻炎、鼻窦炎的急性发作期，鼻炎、鼻窦炎患者在急性发作的时候黏膜肿胀明显，分泌物增加，而鼻涕分泌量增大，并且呈黄绿色。这种情况建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，并采取积极的治疗措施，一般可以采用敏感抗生素口服，起到消炎止痛、消肿的作用，同时还可以对症采用中成药进行治疗。中医认为胆热上移于脑而形成鼻渊，因此黄绿色鼻涕通常是由于胆火旺盛，上攻鼻窍而形成，可以服用清热解毒、利湿类的中成药，如藿胆丸等。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/09/27收听(40349)
鼻涕发黄的原因有上呼吸道感染、鼻炎，上呼吸道感染可以引起鼻涕地发黄，也可以引起咳嗽、打喷嚏、头痛，甚至是白细胞升高的症状。建议可以复方氨酚烷胺颗粒配合阿莫西林一块服用，因为鼻涕发黄就是炎症的一种表现，必须要用抗炎药。如果是鼻炎引起来头痛、记忆力减退、打喷嚏，但是必然不会引起发烧的情况，建议可以服用鼻炎康片、通窍鼻炎颗粒、夏枯草颗粒、辛夷鼻炎胶囊。但是如果服药一段时间效果没什么改善，可以选择住院治疗，效果还比较不错，而且比较快，也可以更加迅速的治疗鼻涕发黄的问题。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/29收听(86989)
"鼻涕黄属于风热型感冒症状，有鼻炎的患者也会出现鼻涕黄的现象，需要患者根据自身的情况判断。如果是因为感冒导致的鼻涕黄，建议服用治疗风热型感冒的药物，以达到清热解毒、抗菌消炎的效果。感冒期间多吃维生素含量较高的食物，并且多喝水，补充水分，帮助身体排毒，通常一周左右症状就会消失。如果是鼻炎引起的鼻涕黄，需要进行洗鼻或口服通窍鼻炎片进行治疗，不放心的可以去医院做鼻腔镜的检查，根据具体的病因对症治疗，效果会更好。治疗期间要注意清淡饮食，注意保暖，避免感冒导致病情更加严重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/20收听(16326)
鼻涕为青绿色时考虑患者有鼻炎、鼻窦炎，鼻窦炎时由于鼻窦内感染之后，可出现绿色脓性分泌物、鼻塞、头痛，甚至嗅觉减退下降等症状。由于鼻窦炎时患者鼻窦内感染的细菌可合并厌氧菌感染，因此鼻涕为黄绿色，并且可伴有一些难闻的臭味，患者出现这种症状时，就需要及时去医院检查，通过鼻内窥镜和鼻窦CT来明确诊断。如果诊断为鼻窦炎时患者需要抗炎治疗，建议选用广谱的抗生素治疗，同时建议患者服用促进分泌物稀释排出的药物，并加用鼻腔减充血剂类的滴鼻液进行治疗。如果鼻窦炎反复感染，保守治疗效果不理想的时候，就需要手术治疗。
2019/11/24收听(77484)
感冒时出现脓鼻涕，属于上呼吸道的伴随症状。如果嗓子疼、发烧、出现黄脓鼻涕，属于风热感冒表现；如... 冯淬灵│北京大学人民医院 2021/02/09播放(56566)
感冒时出现脓鼻涕，属于上呼吸道的伴随症状。如果嗓子疼、发烧、出现黄脓鼻涕，属于风热感冒表现；如...
冯淬灵│北京大学人民医院
2021/02/09播放(56566)
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