烟台毓璜顶医院
生殖医学中心
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先兆流产是流产的先兆，指患者闭经后出现腹痛或者阴道流血。先兆流产原因如下：
1、精神因素：如心理紧张导致流产；
2、激素水平异常：如孕激素或者甲状腺功能异常导致流产；
3、免疫性疾病：导致流产发生；
4、胚胎因素：比如胚胎染色体异常导致先兆流产。
患者需要入院后检查排除是何种因素。患者先兆流产后会有出血，部分患者在流一次血后即可停止出血，表现为暗红色或者咖啡色液体排出，不再有新鲜血液流出。部分患者仅存在腹痛或者超声下监测发现宫腔内存在积血，但并没有阴道流血情况。因此，先兆流产不一定出现流血。
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"很多先兆流产的患者，都会出现流血的症状，流血的颜色大部分是褐色或者暗红色的分泌物，流血的量是明显少于月经量的。先兆流产的患者，并不一定会一直流血，一般是在活动之后或者情绪比较波动之后，流血会比较明显，在休息之后能够得到缓解或者消失。这是因为先兆流产和胚胎发育不好，以及孕妇休息不好都有一定的关系。对于先兆流产的患者，需要保胎治疗，同时还要动态的评估孕酮、HCG数值以及胎儿做B超的结果。如果是胚胎发育好，保胎成功的概率还是比较高的。但是，还有一部分孕妇，会因为胚胎发育异常，最终难免流产。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/18收听(38831)
"先兆流产，顾名思义，也就是有流产的征兆。先兆流产的表现，根据病人的病情严重程度因人而异。先兆流产常见的表现包括下腹部的疼痛、下腹部的坠胀，以及阴道流血。但是即使出现阴道流血的情况，也并不意味着先兆流产一直会流血。如果先兆流产的表现是阴道流血，一般把所积存的血液彻底流干净以后，只要不再产生新的积血就不会再出现流血的表现。对于先兆流产不能只观察流血的情况，应该重点看一看流血有没有合并有剧烈的腹痛。如果流血量已经减少，转变为褐色的分泌物，同时腹部疼痛感逐步消失，这种情况先兆流产就说明已经得到缓解。因此先兆流产会有可能有流血的表现，但是并不意味着一定会一直流血。"
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(77544)
先兆流产不一定一直流血，有部分病人有少量的阴道出血，经过休息过后就可好转。但是也有部分早孕的孕... 聂金秀│四川宝石花医院 2020/01/16播放(95376)
先兆流产不一定一直流血，有部分病人有少量的阴道出血，经过休息过后就可好转。但是也有部分早孕的孕...
聂金秀│四川宝石花医院
2020/01/16播放(95376)
"一般有先兆流产迹象，阴道流血量都是褐色分泌物，流血量不会太多，颜色比较暗红或者是白带带血丝的这种情况。还有一部分人会有下腹疼痛或者是腰酸的症状。至于阴道流血，一般如果不去干预，大概流一周左右，如果用药保胎治疗，大概3-7天左右。所以，如果出现阴道流血的情况，首先要去医院检查，确定是不是先兆流产，确定是不是宫内孕，确定宫内孕，确定先兆流产的这种情况，才可以保胎治疗。一般是口服保胎药或者肌注保胎药共同治疗，保胎期间如果流血量停止，流血量减少，说明保胎成功。保胎治疗1-2周以后需要复查B超，查看胚胎的发育，如果保胎期间胚胎没有发育，阴道流血量越来越多，甚至有胎囊的流出，说明保胎失败。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/02/27收听(99961)
女性出现先兆流产，以停经、停经后少量出血为主要表现，此时要进行血或尿的HCG检测，并且做盆腔检... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/06播放(68352)
女性出现先兆流产，以停经、停经后少量出血为主要表现，此时要进行血或尿的HCG检测，并且做盆腔检...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/06播放(68352)
先兆流产流血的颜色，大部分是暗红色或者暗褐色，有一些患者也有可能是粉红色的。单纯的先兆流产导致的流血，一般流血量都比较少，一般是在每次上厕所或者活动比较多的时候会明显。出现先兆流产的患者，要第一时间先去做B超，看胚胎发育的情况是否正常，因为有很多的先兆流产和染色体胚胎发育异常是有一定关系的。另外要好好的休息，避免剧烈运动，尤其不能够同房，因为在怀孕的早期是发生流产的最关键、最高发的时期。此外，要在医生的指导下，适当的进行保胎治疗。
2018/10/30收听(38526)
先兆流产如果出现流血越来越多的情况，首先需结合患者的流血量考虑。如果本来是点滴出血，或者是褐色... 孙梅│山东大学附属生殖医院 2020/11/13播放(96068)
先兆流产如果出现流血越来越多的情况，首先需结合患者的流血量考虑。如果本来是点滴出血，或者是褐色...
孙梅│山东大学附属生殖医院
2020/11/13播放(96068)
先兆流产究竟流血多少天主要是个体差异不同，在临床上流血的时间也不相同，有人经过用药安胎治疗，绝大部分在1个星期左右病情就会稳定，阴道流血就会停止，但是个别的也可能流血时间会比较长，有的长达2个月或者3个月。在临床上这种病人一定要卧床休息，并且积极用药治疗。另外，先兆流产流血时间相对比较长，也可能跟受精卵着床的位置相对比较低有关系，随着妊娠的进一步发展。当胎盘形成以后随着子宫下段的形成，胎盘会逐渐上移，流血的现象基本上就会停止，但是个别的也可能会发展为低置胎盘或者完全性前置胎盘。在临床上这种病人尤其要注意，在整个妊娠期间都不可以有性生活，并且一旦出现无痛性阴道流血，及时到医院处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/17收听(89372)
先兆流产一般流血可能需要3-7天，量很少。流产指在妊娠28周之前终止妊娠，而先兆流产指阴道流血... 孙燕│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(84115)
先兆流产一般流血可能需要3-7天，量很少。流产指在妊娠28周之前终止妊娠，而先兆流产指阴道流血...
孙燕│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(84115)
怀孕一个月流血是指停经以后发生阴道流血，其原因较多，首先考虑的是与怀孕相关，如果流血排除是否是... 魏红│惠州市中心人民医院 2018/11/14播放(63284)
怀孕一个月流血是指停经以后发生阴道流血，其原因较多，首先考虑的是与怀孕相关，如果流血排除是否是...
魏红│惠州市中心人民医院
2018/11/14播放(63284)
先兆流产阴道出血越来越多的原因大多是因为胚胎因素导致的自然淘汰，环境因素影响或者母体因素和父亲... 王娟│河北医科大学第四医院 2020/03/27播放(83712)
先兆流产阴道出血越来越多的原因大多是因为胚胎因素导致的自然淘汰，环境因素影响或者母体因素和父亲...
王娟│河北医科大学第四医院
2020/03/27播放(83712)
"女性先兆流产的时候，如果打了黄体酮，阴道还有出血情况，它有可能是：第一、不是因为黄体功能差，体内孕酮水平低引起先兆流产，有可能是染色体的异常导致先兆流产。打黄体酮是没有任何作用的，有可能还会慢慢出血增多，发生真正的流产现象。第二、在发生先兆流产的时候出现出血，这是来自于宫腔内的出血。在打了黄体酮之后，宫腔内出血并没有完全停止，而是逐渐停止的，所以在打了黄体酮之后的一段时间内，有可能阴道内还有少量出血。但是出血通常情况下量不会增加，会逐渐减少，并且颜色会从鲜红色变成暗红色，再变成褐色，最后才会消失。"
申利文│天脊医院
2018/06/01收听(346)
先兆流产一般会出现少量暗红色血液，血液颜色与血红蛋白含量和出血速度有关。如果血液排出时间较短，... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(78773)
先兆流产一般会出现少量暗红色血液，血液颜色与血红蛋白含量和出血速度有关。如果血液排出时间较短，...
张亚冲│山西医科大学第一医院
2021/02/25播放(78773)
"先兆流产出现阴道流血是可以保胎治疗的，如果保胎能够成功，一般流血3-5天就会慢慢的好转，但是保胎是一种治疗方法，并不是每一个先兆流产的病人都能够保胎成功的。因为怀孕后的先兆流产有可能是一种自然的淘汰方法，说明胎儿本身发育不好，保胎也不会成功。如果通过保胎治疗流血逐渐增多，并且出现下腹部疼痛或者有胚胎组织流出来，就是难免流产，需要立即清宫，保胎只能是一种治疗的方法，能不能成功是不一定的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/12收听(56396)
先兆流产的患者应用黄体酮后仍然流血，可能存在以下几种情况：1、染色体异常导致的先... 张宏秀│南京医科大学第一附属医院 2020/10/15播放(71798)
先兆流产的患者应用黄体酮后仍然流血，可能存在以下几种情况：
1、染色体异常导致的先...
张宏秀│南京医科大学第一附属医院
2020/10/15播放(71798)
"先兆流产，如果通过保胎治疗，出现流血量越来越多，就需要到医院去做B超检查和妇科检查。如果做B超的时候，看到没有胎心、胎芽，或者在妇科检查的时候，宫口已经开大，并且流血量比较多，这个时候就是难免流产，就需要立即清宫治疗，避免出现大流血，用保胎治疗效果是不好的。如果做B超的时候，胎儿发育还比较正常，就是看到胎心、胎芽都很好，可以继续用保胎治疗的方法，常用的保胎药有黄体酮，中成药有安胎丸。"
2018/10/15收听(77818)
"一般先兆流产是有少量的褐色分泌物，或者是白带带有血丝这些早期的症状，还有一部分人出现下腹的疼痛。如果出现流血量越来越多的情况，需要及时的去医院检查，首先要做B超，确定是否宫内孕，排除宫外孕的情况。再一方面是查找宫腔内有没有内出血的情况。如果做B超检查正常，还要查看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂，这些炎症也会导致阴道流血。如流血量比较少，可以保胎治疗，如保胎期间或者是出血量越来越多，考虑有自然流产的风险，需要及时的去医院检查。如流血量通过保胎治疗后减少，做B超胎儿发育正常，说明保胎成功。如果保胎期间流血量越来越多，甚至有胎囊的流出，考虑是自然流产，需要终止妊娠。"
2018/02/27收听(72516)
出现先兆流产的症状而且流血特别多，主要是因为妊娠囊与子宫壁之间剥离造成血窦开放，所以出血会特别多。这种情况在临床上除了给予安胎治疗，比如用黄体酮抑制子宫平滑肌收缩。另外，也要给予止血治疗，在临床上常用的就是氨甲环酸给予止血，加上卧床休息，就能改善先兆流产的症状，有可能会安胎成功。如果经过上述处理阴道流血仍然增多，并且威胁到病人的生命安全，这种情况下难免流产很可能发生，建议尽快的给予终止妊娠做清宫手术，避免造成病人出现失血性休克而危及到生命安全。
2019/09/17收听(50704)
先兆流产分为早期先兆流产和晚期性流产。早期先兆流产若阴道出血越来越多，考虑胚胎发育不良、胚胎停... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/07播放(95788)
先兆流产分为早期先兆流产和晚期性流产。早期先兆流产若阴道出血越来越多，考虑胚胎发育不良、胚胎停...
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/07播放(95788)
"先兆流产，流血量越来越多，考虑有难免流产的可能性。先兆流产流血量一般少，暗红色，有轻微的下腹疼痛。按照自然流产发展的不同阶段，分为以下临床类型：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。如果保胎失败，一般按照上述病情发展变化，建议尽快B超检查，了解宫内胚胎情况。如果宫内胚胎正常，有保胎意愿，可以继续卧床休息保胎。可以加服止血药，比如安乐血。如果B超提示宫内胚胎已经难免流产，可以考虑清宫治疗。否则阴道流血越来越多，有引起贫血或者休克的可能性。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(71073)
北京妇产医院 段微
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中南医院 马玲
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湖北妇幼保健院 夏娜
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