心律不齐能否自愈，与心律不齐的具体类型有关。心律不齐在临床中是包含非常多疾病的疾病谱，如年纪轻的患者或小孩子，天生心跳比较快，可能会出现窦性心律不齐，所有人的正常心律是窦性心律，在小孩子中可能由于心跳过快会有表现，而青少年中也会出现窦性心律不齐，但绝大多数窦性心律不齐都没有问题，可以随访，也不用去处理。

另外心律失常较常见的可能是早搏，如果早搏是由于明确原因引起，如拉肚子引起电解质异常，通过改善电解质异常的情况，或纠正可逆原因时，心律失常会自己痊愈。心房颤动是临床中比较多见的心律不齐。如果出现这种情况，要弄清楚有没有合并甲状腺功能异常或其它疾病，如果是由于甲状腺功能异常，很多患者通过纠正甲状腺功能不全，也会把房颤情况减少或消失。还有更多的临床情况，如患者是由于急性心肌梗死出现传导阻滞，心肌梗死治疗之后的心律失常，一般在一周之内也能够恢复，

除了以上几种情况，还有很多的心律失常可能需要去临床就诊，积极治疗。