上海市儿童医院
眼科
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眼睛一高一低，见于以下情况：
1、上睑下垂：眼睛提上睑肌存在先天性发育异常，以单侧多见，可分为轻度、中度和重度。重度者可遮挡瞳孔，需要行手术治疗。中度者，如果影响外观，可于3-5岁，即学龄前行手术治疗；
2、重症肌无力：较少见，可出现上睑下垂的表现，通常由胸腺或者内分泌病变导致，特点为早晨较轻、晚间较重；
3、下颌瞬目综合征：表现为眼皮无力抬起，随进食或咀嚼等下颌运动而消失，由神经错位导致，无法通过手术治疗，症状随年龄增长可有所缓解。
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"一个眼睛高一个眼睛低，这种情况通常是垂直性斜视的表现，也是一种比较常见的斜视类型。引起这种情况的原因，大多是由于眼外肌先天性发育不良导致的。如果是后天出现的这种情况，一般考虑与眼眶的疾病有关，比如眼眶的占位性疾病、眼眶外伤、神经麻痹等等，出现了这种情况以后，一般需要到医院进行详细的查体。对于这种情况的治疗，以手术矫正为主，因为垂直性斜视，很容易引起视物重影、变形，所以会严重影响到正常的生活，通过手术的方式人为改变眼外肌的起止点，通过这种方法就能够把眼位重新调整到正常，从而改善复视这些表现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/10收听(53109)
眼睛一高一低，这个通常是垂直性斜视的表现，引起这种情况的原因分为两种：1、先天发育性的因素，对于这种情况需要手术矫正，而且要尽早矫正，避免对双眼立体视觉功能发育造成影响；2、后天的因素导致，比如眼眶的疾病、肿物、神经麻痹或者眼部外伤。对于这种情况，建议要明确具体的病因，针对病因进行对症治疗。经过保守治疗以后，如果不能好转，再考虑手术矫正。这种手术是眼科非常常规的手术，通过手术的方式改变眼外肌的起止点，从而矫正眼位。所以如果眼睛存在上述表现，一定要尽早到医院去进行详细的检查，明确病因以后，给予积极的治疗。
2019/06/06收听(48878)
眼睛一高一低，这种情况叫垂直性斜视，是一种比较常见的斜视类型。对于这种情况的治疗，目前以手术矫正为主，手术的原理是指通过改变眼外肌的起止点，从而达到调整眼位的作用，也是眼科的常规手术，手术的时间通常是比较短的，一般半小时左右就可以完成。如果是成年人，可以选择在局麻下行手术治疗；如果是儿童，由于年龄太小不能配合局麻手术，所以通常要求在全麻状态下进行。手术以后需要定期随访，观察眼位变化。如果眼位恢复正常，没有问题；如果眼位仍然存在异常，有可能需要再次矫正。
2019/04/15收听(14511)
"人的面部是没有绝对对称的，就像咱们的眉毛或者眼睛，眉毛的高低如果仔细去看，基本上都没有绝对的在一个高度上，眼睛有时候也是一样的。如果患者的眼睛是一高一低的，首先要判断是因为患者的眉毛高低不一样，显出来的眼睛高低不一样所造成的，还是真的患者眉毛基本上是平齐的，而眼睛确实存在所谓的一高一低或者一大一小的话，这时候我们可能在做双眼皮手术的时候，通过做手术进行调整。一般这时候一般会对于比较大的眼睛，我们做的双眼皮可以稍微窄一些，对于那一只比较窄的眼睛双眼皮可以做的稍微宽一些，在视觉上会形成视觉的欺骗，看起来两只眼睛就在一个高度，甚至真的大小也是基本上是一样的。还有一种情况可能眼睛不是一高一低，是眼睛一大一小，有一只眼睛可能有上睑下垂造成，就需要通过总提肌的方法，把有双眼下垂的眼睛让它真的跟正常的眼睛一样大小，这样就能够纠正眼睛所谓的一高一低的问题。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/07收听(69626)
眼睛一高一低，通常属于眼位的异常。这种情况多见于垂直性斜视。根据病因的不同，可以分为先天性斜视和获得性斜视两种。先天性的斜视，通常是由于先天解剖结构的异常，或者神经肌肉麻痹导致。获得性的斜视，通常是由于颅脑的损伤、眼眶外伤、眼眶肿瘤等疾病引起。对于先天性因素导致的垂直性斜视，通常考虑需要手术矫正。由继发性因素引起来的垂直性斜视，首先需要针对病因进行对症治疗。如经过保守治疗，症状无法恢复正常，建议需要及早手术矫正，手术的方式要与斜视的度数及原因相关。
2018/07/09收听(45449)
眼睛一高一低，需要根据不同情况，采取不同手段，具体分析如下：1、如果是真性表现，... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2021/07/18播放(72321)
眼睛一高一低，需要根据不同情况，采取不同手段，具体分析如下：
1、如果是真性表现，...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2021/07/18播放(72321)
睾丸一般位置大约对称，并且体积大致相等，但并非绝对对称和相等。如果出现明显的位置异常，一高一低，则建议首先自我检查，有无睾丸的肿胀、疼痛，有无睾丸体积增大等。可能的原因：1、睾丸鞘膜积液，小儿常见于先天性因素，成人可见外伤、感染等后所致局部积液，此时可见明显睾丸肿大、肿大侧睾丸位置较低，而正常侧的睾丸位置相对较高。用手触摸时可以伴有睾丸的疼痛、体积增大、质地变硬等情况，建议行B超检查，排除有无鞘膜积液。2、睾丸发炎时也可出现发炎侧的睾丸位置降低。而正常侧睾丸位置相对较高，同时伴有睾丸的明显触痛。用手触摸时，可觉睾丸质地变硬，并且体积增大，有时因为局部疼痛，而患者不能行走，需要行B超检查来进一步确诊。3、精索静脉曲张，曲张的血管坠入阴囊，可使睾丸下降，位置较正常侧低。但一般没有明显的疼痛，用手触摸时，阴囊内可触摸得到质地柔软的曲张血管，也需要行阴囊B超，来进一步鉴别是否存在有静脉曲张。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(77095)
"锁骨一高一低，常见于锁骨骨折、肩锁关节脱位等原因，具体如下：第一、锁骨骨折：锁骨中段发生骨折后，从外观看双侧会出现一高一低，并伴有高侧肿胀、疼痛症状，肩关节活动也会受到影响，拍摄X光片会发现锁骨骨皮质不连续，通过切开复位钢板螺钉内固定，可以恢复骨折端的稳定，使双侧锁骨对称。第二、肩锁关节脱位：肩锁关节脱位可使一侧锁骨远端明显翘起，高于对侧，拍摄X光片可以确认肩锁关节脱位，通过手术内固定以及修复韧带，可以恢复肩锁关节的稳定性，使双侧锁骨对称。因此，锁骨出现一高一低，应早期诊断、早期治疗，以使锁骨恢复正常情况。病人平时应注意保护锁骨和肩锁关节，避免发生损伤和脱位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(30055)
"睾丸一高一低要看情况，绝大多数成年男性的睾丸的位置，基本上会有一个轻微的高度差，不会是左右两侧的睾丸完全一致，这种完全一致的现象反而在临床上非常罕见，所以大多数人会有一定的落差。但是对于有的睾丸下坠特别明显的病人，一定要警惕有没有精索静脉曲张的问题。精索静脉曲张指的是睾丸、附睾的回流静脉、精索静脉，出现了一些静脉血液回流的功能障碍问题。从而导致大量的静脉血液淤滞在睾丸、附睾的局部，从而增加了局部的重量，进而引起了下坠的临床表现。有的病人不光有睾丸下坠，而且还会有疼痛感，时间长了以后可能会有睾丸萎缩的现象。所以对于这种严重的睾丸高度差，落差比较大的患者，应该去医院就诊，至少应该做一个阴囊的彩色B超，通过这样的一个检测，基本上就可以对精索静脉曲张这样的诊断做出一个明确的分析和判断。 "
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(50384)
如果患者出现乳房一高一低，可能为以下原因所导致：一、生理性原因：患... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2022/04/07播放(79784)
如果患者出现乳房一高一低，可能为以下原因所导致：
一、生理性原因：
患...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2022/04/07播放(79784)
"乳房一高一低可能跟乳房的胸廓有畸形、乳房大小不一致有关，具体如下：1、胸廓畸形：除了跟发育有关，还可能跟幼儿时期的一些佝偻病、鸡胸、漏斗胸有关；2、乳房大小不一致：主要是青春期两侧乳房腺体对雌性激素的敏感性不同，导致成年时两侧乳房发育不一致，一大一小。乳房一到成年期后就不再有其他发育的潜力，两侧差异就会一直存在。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(85367)
"如果出现锁骨一高一低，主要为两方面原因：一是见于先天性脊柱侧弯的患者，主要是生长发育期间骨质部位缺钙导致或者胚胎期间出现骨质发育异形引起，从而导致锁骨部位一高一低；二见于后天性的坐姿不良或者活动时导致的脊柱受力不均匀而引起脊柱弯曲，这种情况也会导致锁骨一高一低。先天性脊柱侧弯的锁骨高低的程度较严重，而后天性的高低程度相对较轻。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(14725)
"睾丸一侧高一侧低，如果两侧的睾丸都在阴囊内，不用做任何特殊处理。睾丸有精索牵拉，在出生后有的睾丸下降相对比较晚，会导致一侧高一侧低。睾丸的高低对人体没有任何影响，只要双侧的睾丸大小基本正常，没有疼痛，阴囊内没有积液，这种情况就是正常的。绝大多数男性由于经常穿比较紧的内裤，通过内裤的包裹，很多人的睾丸是一前一后或者一高一低，对人都没有任何影响。建议密切注意睾丸是否在阴囊内，就可以。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(16552)
" 两个睾丸在阴囊内的位置并不是在同一水平位上的，往往是一高一低的，这是一种生理现象，不需要特殊处理，往往在温度较高的环境下，阴囊出现松弛，这时表现尤为明显。 如果出现两个睾丸位置相差特别大，则需要到医院检查阴囊腹股沟彩超，排除是否存在隐睾的可能。如果确实存在隐睾，即一侧睾丸在阴囊，另一侧则在腹股沟甚至更高的位置如腹腔，则常常需要行手术治疗，常见的手术方式为隐睾下降固定术。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/18收听(22208)
男性的睾丸位于阴囊内，左右各1个，一般左侧略低于右侧1cm，这是正常的生理现象，如果没有特殊不适就不需要担心。睾丸高低不一还可以见于病理性改变，比如精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等。这些疾病一般都伴有睾丸的坠胀疼痛感，通过睾丸、阴囊的彩超检查可以明确诊断。在日常生活中要注意对睾丸的保护，注意穿宽松、舒适的内裤，避免手淫不良习惯，避免性生活过于频繁，可以适当的轻触、按摩睾丸，多做提肛运动，改善睾丸的供血，延缓睾丸的衰老退化并且可以提高性生活质量。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(76012)
"多数情况下睾丸一高一低是正常的，不需要特殊的处理。睾丸的主要作用是生精和分泌雄激素，维持男性性征。它是两个微扁的椭圆体，分别悬垂于阴囊内的两侧，通常一边高一边低，主要是右侧略高于左侧，所以说这是一种正常的生理现象，不需要特别的紧张。在个别情况下，某些疾病可导致高低状态加剧，比如精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性相对常见的疾病，往往是引起局部的疼痛不适和不育症作为它主要的临床表现，主要的诊断方法是泌尿系统的彩超。因此，当出现一高一低的睾丸，对于这种情况存在疑虑，建议患者行B超检查，明确是否存在有精索静脉曲张的可能。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(22020)
"正常的睾丸有高低之分的，如果差别不是很大，是比较正常的现象，一般不考虑是因为疾病导致，不要过于担心，如果实在不放心，可以去医院男科做个检查。两个睾丸的大小也是不一样的，这种情况不会直接影响男性的生殖能力，在生活中多注意饮食的规律，抽烟的男性最好把烟戒掉，少喝酒，多喝水，增加自己的尿量，利尿，避免手淫，养成一个良好的性生活规范，节制性生活，注意自己的卫生，勤洗澡。如果打算怀孕，在一年内要戒烟、戒酒，少吃辛辣刺激性食物，培养一个良好的生活习惯，这样有利于更好、更快的怀孕。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(50785)
"如果出现了肩膀一高一低的情况，多见于两方面的原因：第一、见于先天性的发育异常，比如说有先天性脊柱侧弯，就会引起肩膀一高一低，并且在检查脊柱时，还会出现脊柱部位有侧方弯曲的情况；第二、就是见于后天性的因素，后天性的因素多是由于坐姿不良，或者是脊柱长时间一个姿势劳作，以及出现了脊柱部位的外伤，或者是有腰椎间盘突出，为了缓解疼痛病人往往身体向一侧倾斜，时间长了也会导致脊柱部位有侧弯的情况，从而就会引起肩膀一高一低的情况出现。"
2019/08/01收听(51913)
"有些患者会出现锁骨一高一低的情况。出现这种情况的原因主要有如下几个：一、可能是由于一侧的肩部长期受压所导致的。比如有些患者习惯长期向一侧侧卧睡眠，就有可能造成这一侧的肩部过度受压，此时这一侧的锁骨有可能会逐步的变短、变弯，继而出现了上述的症状；二、可能是由于存在锁骨的陈旧性损伤所导致的。比如如果患者既往存在锁骨的骨折、脱位，那么在其恢复之后，可能会遗留此处的相关畸形；三、可能是由于脊柱侧弯侧所导致的。如果患者患有脊柱侧弯，有可能会出现双侧胸廓或者是双侧肩部不对称的情况，进而导致了锁骨的异常；四、还有可能是由于患者的不良姿势习惯所导致的。比如患者在坐立或者是站立时，有不良的姿势，就会造成锁骨周围出现这种不对称的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(10737)
"锁骨出现高低不平的现象，多数是由于身体两侧肌肉习惯不同导致。经常使用一侧肢体劳动或者运动，或者经常用一侧肢体持重物，都会导致肩部、颈部肌肉出现发育不平衡的现象。尤其是颈部的肌肉，一旦紧张度和力量出现一定偏差，就会导致锁骨出现一侧偏高的现象。这种现象一般没有特殊的症状，也不会有身体异常的畸形状态，仅仅是单纯的高低不平。一些青少年或者成年人，锁骨和两侧肩膀同时出现高低不平的现象，观察其背部会发现脊柱有轻微的侧方弯曲，属于脊柱侧弯导致的锁骨高低不平。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(27984)
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