临床治疗面瘫时，通常以选取针刺面瘫患侧腧穴为主，面瘫主要临床表现是患者一侧额纹消失、眼裂变大、鼻唇沟消失、口角下垂，同时歪向健侧。因为面瘫定位在面部，所以治疗时通常选取面部患侧穴为主，也正是经络上腧穴所在，主治所在的政治规律，针刺面部局部穴位可以起到疏通经络、行气活血、濡养经筋的作用。在选取局部穴位之外，还可以结合选取相邻颈项部穴位，如翳风、风池穴，从而加强疏通经络、行气活血、濡养经筋的作用。

在恢复期和后遗症期，每周还会针刺一侧健侧或者双侧，主要目的是平衡患侧和健侧肌肉力量，加强患侧肌力，同时降低健侧肌力，使面部重新达到平衡。此时可以远端取穴，比如腿部足三里、三阴交，以及脚上太冲、内庭等穴位。加入上述穴位以后，可以起到扶助人体正气、祛除邪气、行气活血、濡养经筋的作用，从而更有助于面瘫的针灸治疗。