首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性出现左侧小腹酸胀感，需要精确诊断，主要原因如下：
1、左侧泌尿系统疾病：如慢性肾炎、慢性肾积水、急性肾炎、肾结石、输尿管炎、输尿管结石、膀胱炎、膀胱结石、肿瘤等泌尿系统疾病，均会使女性出现左侧小腹酸胀感；
2、结肠疾病：如结肠炎、小肠炎、肠痉挛，可以表现为小腹酸胀；
3、妇科疾病：如盆腔左侧附件炎、输卵管不通、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂，可以导致女性出现左侧小腹胀痛。
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"如果女性左侧小腹部酸胀，在临床上最常见的原因就是左侧的附件炎症所引起的。左侧的附件炎症又包括子宫韧带的炎症、输卵管的炎症，还有卵巢的炎症，建议在临床上要做相应的检查要给予治疗。这种疼痛常常在月经期、劳累后或者性生活之后会加重，建议查清原因之后，积极的给予相应的治疗。比如可以口服妇炎净胶囊，连续服用十天到半个月，根据临床症状再做相应的检查，了解局部症状是否已经减轻。建议女性在日常生活中，一定要注意性生活和月经期卫生。对于附件的炎症，要加强营养，只有机体抵抗力提高了，才有助于炎症尽快的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/08收听(82086)
"引起女性小腹部酸胀的因素比较多。1、比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎或者宫颈炎等都容易引起女性出现小腹部酸胀等症状。妇科炎症引起小腹部酸胀的同时一般还会伴有白带增多，有异味等症状特别在月经期间或者月经期前症状更加明显，需要就诊妇科医生做妇科和B超等方面检查，确诊后配合医生尽早对症治疗避免引起慢性炎症容易影响女性怀孕。2、如果女性出现小腹部酸胀同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状大概是患了膀胱炎出现的症状需要就诊泌尿外科医生，配合医生做尿常规等方面检查确诊后在医生指导下使用喹诺酮类抗生素消炎治疗。3、女性月经期间或者怀孕期间，出现小腹部酸胀症状属于正常生理现象。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/28收听(99645)
"女性左侧后腰有时酸胀，临床中通常见于以下几种情况。第一种，有可能是左侧第3腰椎横突综合征，因为左侧第3腰椎横突发育性异常、生长比较长、刺激周围的神经导致局部的疼痛。一般会出现左侧腰腹部的酸痛、胀痛，有时可能会出现放射性疼痛，疼痛可以放射至腹股沟区域或者大腿前外侧等区域。对于此种情况，通常需要药物治疗，一般以非甾体类消炎镇痛药为主，局部可以外搽扶他林软膏，或者外贴活血止痛膏，疼痛剧烈时可以进行药物封闭治疗。第二种，有可能是左侧泌尿系统结石，如果是输尿管结石或者肾结石，也会导致左侧腰腹部酸胀痛，有时可能会有绞痛。对于这种情况，通常需要完善泌尿系统B超检查，然后再选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(26307)
"一侧腰部内部比较深的位置，如果出现了酸胀的症状，首先需要考虑是否是腰椎的疾病导致的。尤其是腰椎间盘膨出的患者，最容易出现这种不适症状，长期习惯保持坐姿的人，经常弯腰工作和劳动的人或者腰部曾经受到过扭转外伤的人，都有可能使腰椎间盘内部的压力升高。而腰椎间盘外侧有着强大的纤维软骨保护着腰椎间盘内部结构，一旦腰椎之间的压力过大，会使纤维软骨被挤压膨胀，首先就会对腰椎外侧的、与腰椎紧密贴合的结构造成挤压。纤维软骨虽然膨胀，但是没有破裂和损伤，所以一般早期就会出现局部的酸胀等不适症状，但腰椎疾病导致的酸胀一般会因为劳累而加重。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(29483)
"女性左侧后腰里酸胀，多可能是由以下原因导致：1、患者长时间弯腰负重或从事重体力的劳动，引发局部肌肉长时间被牵拉，发生损伤引起酸胀。2、可能是由于日常生活中受到风寒刺激，导致患者的酸胀症状。3、可能是由于腰肌劳损，局部肌筋膜炎以及骨质增生引起酸胀。4、可能是由于腰椎间盘突出或泌尿系统的结石，引起酸胀。出现酸胀的情况，最好及时去医院，给予合适的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/03收听(22755)
"女性左侧腰部一直酸胀：1、如果排除了是因为月经期间痛经的表现，也有可能会是因为附件炎、盆腔炎，以及左肾、输尿管炎症或者结石等疾病导致。2、还有就是腰肌劳损、长时间的站立或坐立、长时间的某种姿势，或者长时间的重复某种动作，都会导致女性左侧腰部软组织反复受到牵拉，局部水肿、充血，形成无菌性的炎症，时间长了就会导致左侧腰部肌肉的慢性劳损，从而出现酸胀的感觉。3、如果因为睡到床软硬不合适或者受凉导致，也会出现左侧腰部酸胀。4、腰椎间盘突出症会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起左侧腰部酸胀的感觉出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(53880)
"引起女性左侧腰部酸胀的原因有很多，比较常见的是腰部的一些疾病，比如腰肌劳损，长时间坐立，长时间站立或者长时间某一种姿势以及长时间重复某种动作，都会导致女性左侧腰部软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了会导致腰部肌肉的慢性劳损，从而会引起酸胀的感觉。如果是受凉、睡的床比较软，这种症状会更加明显。腰椎椎间盘突出症，会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起左侧腰部酸胀的感觉。女性在月经期间，会有痛经的表现，也有可能会导致左侧腰部酸胀。附件炎症、盆腔炎以及左侧肾脏、输尿管的炎症性疾病，也有可能会导致左侧腰部酸胀。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(28585)
"小腹酸胀常见于以下一些情况：第一、急慢性结肠炎，当腹部受凉或者进食了不洁饮食之后，导致肠道黏膜出现炎症性病变，这时就会有腹部酸胀同时伴有腹泻、腹痛的表现，对于这种情况可以化验大便常规，如果有细菌的感染，可以口服左氧氟沙星抗感染治疗，同时口服蒙脱石散止泻治疗；第二、溃疡性结肠炎，主要是因为免疫功能紊乱，导致直肠、结肠黏膜出现溃疡型病变，会出现小腹的酸胀、黏液脓血便等表现，这种情况可以口服美沙拉嗪等药物进行治疗；第三、直肠肿瘤性病变，当肿瘤细胞侵犯了直肠黏膜，出现直肠的新生物或者溃疡性改变时会有小腹酸胀，同时有排便不畅以及出血的现象，这种情况需要明确诊断之后，给予手术治疗或者是放化疗；第四、女性盆腔炎、附件炎，也可以因为炎症刺激局部的组织和器官，而导致小腹酸胀的感觉。对于小腹酸胀最好是做相关的检查，可以做盆腔的磁共振以及结肠镜检查，明确原因之后采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/09收听(61977)
"小腹出现有酸胀，要考虑盆腔炎、痛经、宫颈糜烂。大多数女性都会有盆腔炎，不及时治疗就会导致慢性刺激产生的分泌液越来越多，逐渐的积压在子宫直肠凹陷的位置，无法吸收，从而引起腰骶的酸痛、腹胀。必须及早治疗，使用抗生素和妇科的消炎药。理疗效果也是很不错的，不仅能够加快局部炎症消散，而且能够缓解疼痛。根据疾病的轻重程度，一般要治疗2-3个疗程。来月经的时候，宫内的瘀血不及时排出易出现下腹胀痛、腰底坠胀感。建议多休息，避免长时间工作，使用暖宫贴。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(27044)
小腹酸胀与便秘、溃疡性结肠炎、阑尾炎、妇科疾病有关。一部分人在出现小腹酸胀的同时，会伴随有排便困难、大便干燥现象，这种情况是因为便秘导致的，出现便秘时，粪便由于排出困难。因此会在乙状结肠、直肠之中长期滞留，由于粪便中存在有大量的毒素，因此会对肠壁造成刺激，而引起小腹酸胀感。当小腹酸胀同时伴有腹胀、腹泻、黏液脓血便，应当警惕是溃疡性结肠炎导致的。这种疾病是因为结肠黏膜出现溃疡面引起的，患病之后会影响到结肠的吸收功能，同时还会释放出炎性因子，对肠道平滑肌造成侵犯，而出现小腹酸胀感觉。当小腹酸胀是出现在右下腹部，并且伴有恶心、呕吐、发烧症状时。应当警惕是阑尾炎疾病引起的。部分女性在出现小腹酸胀的同时，会伴有白带异常，与妇科疾病有关，比如盆腔炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿等。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(37903)
"女性左侧腰部酸胀可以由以下几种原因引起：第一、腰肌劳损，腰肌劳损严重时可以有腰部肌肉酸胀的症状，常是由于长期用一侧腰劳作和工作，而导致肌肉慢性的损伤，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断；第二、肌肉内的肿瘤，当左侧腰部肌肉内长有肿瘤时，可以有左侧腰部酸胀的症状，可以伴有疼痛，这时要检查腰部肌肉的彩超以及核磁共振来诊断；第三、肾脏的疾病，当左侧的肾脏有炎症或者是肿瘤时，可以有腰部酸胀的症状，可以伴有血尿和蛋白尿，这时要检查肾脏的彩超、CT及化验尿常规来诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/31收听(41763)
女性左侧后腰里面酸胀如何进行治疗，需要区分不同的情况，才能制定最好的治疗方案。左侧后腰部即肾区... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/17播放(75852)
女性左侧后腰里面酸胀如何进行治疗，需要区分不同的情况，才能制定最好的治疗方案。左侧后腰部即肾区...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/17播放(75852)
"女性左侧后腰里面出现酸胀的症状：1、如果是因为腰椎本身的疾病，比如说腰椎间盘突出症、腰肌筋膜炎、腰椎第三横突综合征引起的，可以选择按摩、推拿、针灸、理疗、中药等内外结合进行治疗。如果疼痛的厉害，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物对症治疗或者是选用封闭治疗。2、对于女性来说，还有可能是因为妇科的炎症导致的。3、还有可能是因为左侧的肾输尿管里面的结石而导致的。所以需要完善相关检查进行鉴别，具体的情况需要到正规的医院进行检查，由专业的医生进行判断，然后选择合理的治疗方法。"
2020/07/15收听(68665)
"卵巢是位于女性盆腔深部，大多数卵巢癌在早期并不会有症状，而大多数发现的时候都是由于较多的腹水、腹胀、消化不良等消化系统的疾病就医，才会发现有晚期卵巢癌的存在。因此，对于生育年龄的女性如果出现右侧小腹酸胀感，大多数情况下并不是由于卵巢恶性肿瘤所引起来的。但是也并不意味着是正常的状态，仍然需要到医院去进行相关的检查，比如进行超声检查，以及进行女性妇科内诊检查，来明确引起右侧小腹酸胀感的原因，有可能是由于炎症亦或是由于卵巢囊肿、附件炎症等，还有可能是外科系统的阑尾炎，都有可能会造成右下腹的疼痛、隐痛或者胀痛不适，所以当出现不适症状的时候，还是需要到医院去就诊。"
程娇影│中日友好医院
2020/06/11收听(75758)
左侧睾丸酸胀需要考虑与精索静脉曲张有一定关系，另外也需要排除附睾炎或者睾丸炎的可能性。当患者出现这种临床症状，建议及时到医院进行相关检查明确诊断，可以到医院做阴囊彩超检查、精索血管彩超检查明确诊断。通过以上两项检查就可以排除附睾炎或者睾丸炎的可能性，另外也可以确诊患者是否有精索静脉曲张。一旦确诊为精索静脉曲张，建议先通过药物进行调理治疗，可以服用迈之灵或者脉络疏通丸进行调理治疗。另外建议可以穿阴囊托带内裤将阴囊托起来，改善患者的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(94717)
"怀孕以后小腹出现酸胀的情况在临床上常见于以下原因：1、随着子宫的增大，韧带会出现牵扯痛，在临床上这种情况只要适当的休息，就会充分的缓解这种小腹酸胀的情况。2、因为体内的孕激素不足，引起子宫平滑肌收缩，也会造成小肚子酸胀的情况，建议临床上根据实验室检查结果，必要的时候给予孕激素进行治疗。3、因为在怀孕期间性生活过于频繁、过于劳累，或者是从事重体力劳动都可能会出现小腹酸胀的情况，建议在怀孕前3个月不要有性生活，并且避免重体力劳动。如果出现先兆流产的症状，到医院检查并且要给予安胎治疗。"
2019/06/25收听(22044)
小腹部右边出现酸胀通常见于以下几种疾病的可能：一、慢性阑尾炎，通常既往有急性阑尾炎发作病史，需要进一步做钡剂灌肠以明确诊断，诊断明确后需要行阑尾切除手术治疗。二、右侧输尿管结石，需要进一步做右侧的泌尿系彩超检查以明确诊断，比较小的结石可以通过药物排石，而较大的结石需要碎石乃至手术取石治疗。三、见于右侧腹股沟疝，尤其是网膜嵌顿可以出现右侧的腹股沟区酸胀、疼痛，需要进一步做下腹部盆腔CT检查以明确诊断，诊断腹股沟疝嵌顿明确后需要急诊手术治疗。四、女性患者还需要警惕妇科疾病的可能，包括卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、黄体破裂的可能，需要进一步做妇科彩超检查以明确诊断，必要时手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/19收听(40683)
"女性左侧小腹隐痛是消化科门诊较为常见的主诉，女性左下腹包含的脏器有乙状结肠、回肠、左侧输尿管、左侧附件，这些脏器出现疾病或功能紊乱都可以导致左下腹隐痛，临床上较为常见的有：1、肠道痉挛或肠道炎症，小肠或结肠都可以出现，在炎症刺激下会出现左下腹隐痛。2、泌尿系感染，泌尿系感染可以导致左下腹隐痛，往往伴有小便的改变，尿中可以发现红白细胞。3、妇科疾病，左侧附件的疾病可以导致女性左侧小腹隐痛。女性左侧小腹隐痛应当重视，应当去医院在医生的指导下完善检查明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/21收听(48344)
女性小腹左侧疼痛可能与肠道性疾病，左侧卵巢、输卵管疾病或功能性痉挛有关，选择女性左侧疼痛的治疗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/02播放(83038)
女性小腹左侧疼痛可能与肠道性疾病，左侧卵巢、输卵管疾病或功能性痉挛有关，选择女性左侧疼痛的治疗...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/02播放(83038)
如果女性左侧腹部有隐痛的情况，可能是左侧附件炎导致，也可能是卵巢囊肿、盆腔炎所引起的。如果有夫妻生活，没有采取避孕措施的情况，要排除一下有没有宫外孕的可能，如果是在月经中期，考虑是不是有黄体破裂的现象，出现下腹部隐痛可以用热毛巾热敷一下，看是否能缓解。平时要注意穿纯棉的内裤，不要穿太紧身的衣物，也要注意外阴卫生。女性左侧小腹下腹隐痛也有可能是肠道的原因，经常便秘、长时间不排便、大便不规律的女性也是容易出现小腹左侧隐痛。可以吃容易消化的饮食，先多活动，顺时针方向按揉腹部，让自己排便，来缓解一下小腹隐痛的情况。如果是妇科炎症，要积极配合医生用药物来治疗。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/14收听(52223)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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