复旦大学附属中山医院
胸外科
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肺癌晚期到一定程度，患者通常会出现大便失禁现象，常见原因如下：
1、颅脑转移：类似于中风、脑梗死，患者出现脑内病灶压迫后，通常会引起大便失禁；
2、癌症转移至腰椎：腰椎有控制大便较关键的中枢神经，当患者出现腰椎神经压迫时，会出现大便失禁现象；
3、身体极度虚弱：导致肛门括约肌松弛，患者会出现大便失禁；
4、饮食障碍：造成身体内水电解质紊乱，相应会引起胃肠功能紊乱，患者会出现大便失禁现象；
5、缺氧：肺癌通常会引起呼吸功能障碍，患者会出现缺氧导致浅度昏迷，造成大便失禁。
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肺癌晚期病人出现排便失禁的情况，原因如下：1、肺癌晚期出现意识障碍：有一些肺癌晚... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(93830)
肺癌晚期病人出现排便失禁的情况，原因如下：
1、肺癌晚期出现意识障碍：有一些肺癌晚...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(93830)
"肺癌晚期出现大便失禁，要考虑以下两种情况：第一、是不是合并脑转移，这个时候会有明显的头痛、呕吐，以及做头颅CT或者磁共振发现头部有占位性病变。第二、是不是有脊柱骨转移，如果有脊柱骨的转移，也可以出现大便失禁、小便失禁，甚至瘫痪的情况，所以，肺癌晚期出现大便失禁，一定要想到是不是脑转移或者是椎管内占位性病变所导致的，及时做相关部位的检查可以明确诊断。第三、少见的结果还包括肺癌终末期神志衰弱，或者是昏迷的情况，这个时候病人进入终末期状态，也可以出现大便、小便失禁的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/13收听(57051)
"肺癌晚期的病人出现大便失禁的症状，是由于发生了转移的现象所导致。当肺癌晚期转移到脑组织的时候，脑内的转移癌可能会破坏脑组织的功能，影响到管理排便的神经，从而导致大便失禁的情况。此外，当肺癌晚期出现了骨转移，比如腰椎、骶椎部位转移的时候，同样可以侵犯到控制排便的神经，病人有可能出现大便失禁的现象。所以对于肺癌病人出现了大便失禁的情况，应该积极的做全身的骨ECT检查，或者做颅脑的核磁共振，或者增强核磁共振检查，来发现这些部位是否有转移的存在，并给予相应的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/17收听(97902)
"肺癌晚期并没有大小便失禁的症状，曾经遇到过很多肺癌晚期的患者，可能自己并没有太多的感觉，通过一系列的检查、体检，或者其他的症状，做了检查之后才发现已经是晚期。单纯的肺内出现一个病灶可能患者并没有太多的知觉，当病灶出现转移，包括肺内的转移、胸膜转移、淋巴结的转移或者脑、肝、骨的转移，出现转移之后可能会表现出来头晕、头痛，身上一些莫名部位的疼痛、骨痛，或者食欲减退，乃至于胸闷、乏力，都是肺癌晚期的症状。当然，在很多晚期症状中，并没有大小便失禁的情况。大小便失禁情况一般叫做马尾综合征，一般是患者的神经受到损伤之后才会出现大小便失禁，这只是肺癌晚期，如果出现在在骨转移，而且刚好是转移到脊柱，压迫了中枢神经的情况下才容易出现，这是一个特定的情况，并不是一个常见的现象。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(24644)
肺癌晚期是否会引起大小便失禁，与肺癌转移器官相关。若肺癌通过血行转移，转移至控制大小便的器官或... 李云│山东省立医院 2018/08/02播放(89174)
肺癌晚期是否会引起大小便失禁，与肺癌转移器官相关。若肺癌通过血行转移，转移至控制大小便的器官或...
李云│山东省立医院
2018/08/02播放(89174)
肺癌晚期是否会引起大小便失禁应具体问题具体分析：1、若肺癌发生脑转移，引起中枢神... 王启鸣│河南省肿瘤医院 2018/06/07播放(83251)
肺癌晚期是否会引起大小便失禁应具体问题具体分析：
1、若肺癌发生脑转移，引起中枢神...
王启鸣│河南省肿瘤医院
2018/06/07播放(83251)
"肺癌晚期一般出现大小便失禁，需要排除脑转移和脊髓转移引起。首先搞清大小便失禁的原因，排除颅内转移可以做脊柱的磁共振检查。如果是肺癌引起脊髓转移引起，恢复的可能性就比较小。如果是脑内转移引起，可以行颅内放射性治疗来控制病情的进展。脊髓转移一般放射性治疗效果也不好，这种情况就以改善症状，应用营养神经药物进行保守性的治疗。所以首先要明确大小便失禁是什么原因引起。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(26980)
"肺癌晚期患者是可以出现大、小便失禁的，如果血液中的癌细胞增多，癌细胞扩散至脑部时侵犯神经系统，患者的中枢神经功能失调，会影响到肛门和膀胱的中枢控制，从而出现大、小便失禁，当患者出现大、小便失禁时，病情基本上处于临终状态，一般选择保守治疗，为了让病人能够减少痛苦，在关怀中离世。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/23收听(74823)
"肺癌晚期如果出现脑转移或者腰椎转移，可以出现大小便失禁的情况。脑转移特别是多发的脑转移，影响了患者的神志，出现神志不清甚至昏迷的时候，可以导致大小便失禁，意味着患者进入终末期。如果患者出现腰椎转移引起椎管狭窄，导致脊柱截瘫，可以出现双下肢麻木、大小便失禁等情况。肺癌晚期大小便失禁，要分具体情况而论，可能是脑转移也可能是脊椎骨转移。如果是多发的脑转移，意味着病情非常差，如果是椎管里转移，还是可以做局部的放疗加上粒子植入等治疗手段，以减轻痛苦、延长寿命。"
2020/03/05收听(59335)
"大便失禁即肛门失禁，粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状。大便失禁分为完全性大便失禁和不完全性大便失禁。大便失禁的原因主要存在于两个方面，首先是先天性的，由肛门发育不良引起的，常见于婴幼儿。这种肛门失禁需要手术修复。再有一种就是老年性的，年龄大后导致肛门括约肌功能丧失而引起的肛门失禁。肛门失禁在临床上较少见，如果患者出现肛门失禁后，建议患者到当地的肛肠科进行正规诊疗，根据诊断的情况选择合适的治疗方法。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(23105)
大便失禁是由于肛门括约肌对粪便及肠道内气体的排出失去控制能力，即肛门括约肌控制能力下降，会不自... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(80627)
大便失禁是由于肛门括约肌对粪便及肠道内气体的排出失去控制能力，即肛门括约肌控制能力下降，会不自...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(80627)
"大便有点失禁有以下几种原因：1、可能是由于出现神经性的疾病，比如中枢神经障碍，或者会阴部神经出现损伤，都会可能导致支配肛门的神经，出现大便失禁的情况；2、可能是由于外部损伤，造成肛管直肠出现问题，使括约肌失去收缩的能力，从而导致大便失禁，建议患者收缩肛门每次提肛500次左右，坚持做还可以增强肛门括约肌的功能；3、如果在出现脑缺氧，或者是低血糖昏迷的状态下，也是有可能会有大便失禁的情况，主要是由于患者的意识属于丧失状态；4、如果是有先天性的肛管直肠疾病，也是会出现大便失禁的症状。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/05/22收听(87095)
顾名思义大便失禁其实就是属于肛门周围的括约肌没有力量，就是约束大便的功能没有了，就会出现比如没有排便的情况下，自己就外溢，俗称拉裤子，自己不知道。原因有很多，如果是老年人，往往是由于气虚导致的肛门周围肌肉无力引起来的大便失禁，这是一类；再有一类是由于比如受了外伤，伤到脊柱神经，脊髓神经周围在骶尾这部分分出来叫马尾神经。原来碰到的病人就有修房子从房上掉下来把脊柱给伤了，就是肛门周围的马尾神经受损，它是控制周围肌肉的，引起了肛门失禁；还有一类病人大便失禁应该是手术造成的，比如做肛瘘手术、肛周脓肿手术，属于高位复杂肛瘘，超过了肛直肠环，可能肌肉环没有处理好，比如把它拉断了或者损伤，也是引起来肛门束约大便的功能，造成了损伤，也可能引起大便失禁。
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(94295)
"大便失禁有可能是神经障碍和损伤引起的，排便是植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动，如果神经功能障碍或损伤可导致尿失禁。中风、休克、惊吓等，均可导致暂时性大便失禁，如果脊髓或脊髓神经，因胸、腰或骶椎压迫而受损，可导致截瘫和大便失禁。直肠黏膜近肛门切除后，导致直肠壁感觉神经缺损可引起大便失禁。如果出现肛门肌肉功能障碍还有大面积疤痕、各种原因导致智力缺陷，还有直肠脱垂、痔疮、肌肉松弛和失去张力所造成的息肉脱垂，也可以导致大便失禁，可以前往当地的正规医院就诊，然后通过相关检查明确病因后对症治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(19306)
大便失禁，临床称为粪失禁，是一种对女性困扰较大的疾病。部分女性打喷嚏或者腹压增高时，会有粪流出... 刘娟│广州医科大学附属第三医院 2021/04/23播放(91394)
大便失禁，临床称为粪失禁，是一种对女性困扰较大的疾病。部分女性打喷嚏或者腹压增高时，会有粪流出...
刘娟│广州医科大学附属第三医院
2021/04/23播放(91394)
"引起儿童大便失禁的原因主要包括以下几点：1、由于儿童患有腹泻引起的症状，在儿童患有感染性腹泻或者非感染性腹泻以后，就会引起大便性状的明显偏稀，这个时候往往会出现大便失禁的表现。2、儿童患有先天性脊柱裂引起的症状，儿童患有先天性脊柱裂以后也常常造成大便失禁，并常常会伴有小便失禁。3、儿童患有直肠肿瘤，如果儿童患有直肠肿瘤，尤其是肿瘤侵犯到肛门括约肌，这也会引起肛门括约肌的功能障碍，继而引起大便失禁。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/19收听(63385)
大便憋不住、失禁可能是由以下几方面原因导致： 一、器质性的肠道疾病，比如直肠炎、结肠炎、直肠息肉、肠道肿瘤等。长期慢性炎症刺激导致肠蠕动增快或者大便性状改变，排便急出现大便失禁的情况；二、肠道菌群失调或者肠易激综合征。患者同时伴有焦虑、精神紧张；三、肛门括约肌松弛。大多见于患者年龄比较大，或者有其他基础疾病者。建议去医院肛肠科就诊，通过肛肠指检以及肛肠镜、大便常规等相关检查，明确具体原因再进一步针对性的处理。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(17132)
大便失禁要根据出现的次数判断，如果只是偶尔一次，如有些中老年人一般情况比较好、比较健康，如果出... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2020/01/07播放(73768)
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肺癌晚期患者大便次数增多属个别现象，可能与以下因素有关：1、电解质紊乱：肺癌可有... 马伟│山东省立医院 2018/07/24播放(53430)
肺癌晚期患者大便次数增多属个别现象，可能与以下因素有关：
1、电解质紊乱：肺癌可有...
马伟│山东省立医院
2018/07/24播放(53430)
"出现大便失禁的症状，可以使用以下方法进行治疗：1、饮食调节，多食用富含蛋白质和纤维素的食物，促进大便的成形和排出，同时忌食辛辣冰凉的食物，避免对肠胃造成刺激引发腹泻、便秘等情况。2、药物治疗，内服具有补气提神、健脾温肾、收敛固涩药效的中药进行调理，如果肛管有炎症，需要服用抗生素。在局部涂抹具有清热消肿、活血止痛的药膏。3、日常锻炼，可以锻炼肛门括约肌，每天进行收腹提肛运动，提高肛门的收缩能力。4、手术治疗，如果以上方法都没有效果，可以去医院进行缩肛术或肛门成形术，恢复肛门收缩力，以减少大便失禁的情况。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(61598)
上海瑞金医院 刘静
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