河南省肿瘤医院
肿瘤内科
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肺癌晚期是否会引起大小便失禁应具体问题具体分析：
1、若肺癌发生脑转移，引起中枢神经障碍，导致排尿异常，不能自我控制；
2、若肺癌发生椎体转移，如转移至腰椎、骶椎，影响中枢或外周神经，引起排尿异常；
3、若肺癌发生盆腔转移，引起括约肌刺激，排尿不能自身控制；
4、若肺癌患者意识丧失，出现尿失禁，则预示肺癌已到达晚期。
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肺癌晚期是否会引起大小便失禁，与肺癌转移器官相关。若肺癌通过血行转移，转移至控制大小便的器官或... 李云│山东省立医院 2018/08/02播放(89174)
肺癌晚期是否会引起大小便失禁，与肺癌转移器官相关。若肺癌通过血行转移，转移至控制大小便的器官或...
李云│山东省立医院
2018/08/02播放(89174)
"肺癌晚期并没有大小便失禁的症状，曾经遇到过很多肺癌晚期的患者，可能自己并没有太多的感觉，通过一系列的检查、体检，或者其他的症状，做了检查之后才发现已经是晚期。单纯的肺内出现一个病灶可能患者并没有太多的知觉，当病灶出现转移，包括肺内的转移、胸膜转移、淋巴结的转移或者脑、肝、骨的转移，出现转移之后可能会表现出来头晕、头痛，身上一些莫名部位的疼痛、骨痛，或者食欲减退，乃至于胸闷、乏力，都是肺癌晚期的症状。当然，在很多晚期症状中，并没有大小便失禁的情况。大小便失禁情况一般叫做马尾综合征，一般是患者的神经受到损伤之后才会出现大小便失禁，这只是肺癌晚期，如果出现在在骨转移，而且刚好是转移到脊柱，压迫了中枢神经的情况下才容易出现，这是一个特定的情况，并不是一个常见的现象。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(24644)
"肺癌晚期如果出现脑转移或者腰椎转移，可以出现大小便失禁的情况。脑转移特别是多发的脑转移，影响了患者的神志，出现神志不清甚至昏迷的时候，可以导致大小便失禁，意味着患者进入终末期。如果患者出现腰椎转移引起椎管狭窄，导致脊柱截瘫，可以出现双下肢麻木、大小便失禁等情况。肺癌晚期大小便失禁，要分具体情况而论，可能是脑转移也可能是脊椎骨转移。如果是多发的脑转移，意味着病情非常差，如果是椎管里转移，还是可以做局部的放疗加上粒子植入等治疗手段，以减轻痛苦、延长寿命。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(59335)
"肺癌晚期一般出现大小便失禁，需要排除脑转移和脊髓转移引起。首先搞清大小便失禁的原因，排除颅内转移可以做脊柱的磁共振检查。如果是肺癌引起脊髓转移引起，恢复的可能性就比较小。如果是脑内转移引起，可以行颅内放射性治疗来控制病情的进展。脊髓转移一般放射性治疗效果也不好，这种情况就以改善症状，应用营养神经药物进行保守性的治疗。所以首先要明确大小便失禁是什么原因引起。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(26980)
肺癌属于发病率、死亡率均第一的恶性肿瘤，一般不影响消化道，因此，大小便失禁患者临床较为少见。当... 贾军梅│山西医科大学第一医院 2021/01/15播放(98797)
肺癌属于发病率、死亡率均第一的恶性肿瘤，一般不影响消化道，因此，大小便失禁患者临床较为少见。当...
贾军梅│山西医科大学第一医院
2021/01/15播放(98797)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌一般不涉及到消化道，饮食没有禁忌，大小便应该都是没有影响的。如果出现大小便失禁，可能提示到了终末期或者肺癌患者出现胃肠道转移、盆腔转移，导致不能够控制大小便，有可能是临终前的表现。对于这种情况没有太好的办法，只能够尽量减轻痛苦，延长生存期。针对肺癌原发病灶，如果能应用抗肿瘤治疗的措施，包括放疗、化疗、靶向治疗等等，缩小原发肿瘤，控制转移病灶，还是可以延长生存期的。加强护理，了解有没有尿路感染以及其他的肠道问题，然后对症处理。到了晚期没有太好的办法能够延长生存期，尽量减轻痛苦，都尽力就没有遗憾了。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/07收听(70745)
虽然肺癌患者大小便失禁不是临终现象，但是是比较危险的现象。肺癌患者出现大小便失禁，是因为肺癌肿... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(75688)
虽然肺癌患者大小便失禁不是临终现象，但是是比较危险的现象。肺癌患者出现大小便失禁，是因为肺癌肿...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(75688)
大小便失禁，可能是因脊髓控制的低级中枢，和大脑控制的高级中枢受到损伤引起。患者有可能也会因迟发性一氧化碳中毒性脑病，导致大脑前动脉损伤、旁中小叶脑梗死，从而引起大小便失禁。大小便失禁也可能是因为脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓肿瘤等神经系统病变，大脑不能自主控制大小便导致大小便失禁。如果患者患有肛管直肠、肿瘤直肠癌、肛管癌等肛管直肠疾病，导致直肠脱垂、肛门松弛，肛周的严重瘢痕抑制肛门括约肌的功能，导致肛门闭锁不全也会引起大小便失禁。如果肛门、直肠本身结构发生变化，或者肛门、直肠畸形，导致内括约肌和外括约肌紊乱，也会引起大小便失禁。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(34675)
晚期卵巢癌患者出现大小便失禁的概率较低，如果出现小便失禁，可以通过插尿管处理，大便失禁按照正常... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/03/02播放(92809)
晚期卵巢癌患者出现大小便失禁的概率较低，如果出现小便失禁，可以通过插尿管处理，大便失禁按照正常...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/03/02播放(92809)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中、晚期的肺癌病人，肿瘤开始扩散和转移，会向全身各个方向进行转移。病人出现大小便失禁，这是病人死亡前的一个表现，出现大小便失禁是因为肺癌的病人发生脑转移引起的，所以出现神经瘫痪的症状。出现这样的情况，病情已经相当严重，一定要有思想准备，做好临终关怀。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(86550)
"大小便失禁的最常见原因是脑中风，包括脑梗塞或者脑出血，引起排便或者排尿中枢受到损伤，引起大小便失禁。另一种情况，外伤后，导致神经传导受损，导致大小便失禁。对于大小便失禁，建议大家应该注意是否有外伤史，是否有肢体活动受限，建议大家，可以做头颅CT或者磁共振检查，发现是否有脑出血或者脑梗塞灶。做腰椎CT检查，发现神经根是否有异常的损伤，有效的判断大小便失禁的原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/06收听(80210)
大小便失禁，包括大便和小便的失禁，即在人体无需大便时，粪便从肛门口不自主流出，在人体不需要小便... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/24播放(74704)
大小便失禁，包括大便和小便的失禁，即在人体无需大便时，粪便从肛门口不自主流出，在人体不需要小便...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/24播放(74704)
"大小便失禁容易导致局部感染，比如尿路感染、肛周脓肿，需要加强护理，具体如下：1、经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿根部，局部通风，保持干燥，可以使用尿不湿，也可以插尿管，穿纯棉内裤，经常换洗床单及护理用品。2、如果肛周发红，可以用护臀膏或者氧化锌保护创面，防止局部溃烂。3、每天及时开窗通风，保持室内空气流通。4、每天定时关闭尿管，用温毛巾温敷小腹部，锻炼膀胱功能。5、通过针灸、理疗的方法，刺激肛门肌肉及膀胱肌肉。6、多进食高蛋白、高纤维素的食物，加强营养，防止便秘，需要积极查找引起大小便失禁的原因，对因治疗。"
2019/12/30收听(34719)
大小便失禁的患者要进行多方面的护理，具体如下：1、言语、心理护理：对于能够自由行... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/09播放(75524)
大小便失禁的患者要进行多方面的护理，具体如下：
1、言语、心理护理：对于能够自由行...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/09播放(75524)
"大小便失禁是脑外伤、中老年女性、昏迷患者常见症状之一。引起大小便失禁原因有很多，常见的原因有：1、压力性尿失禁，多见于中老年女性，常发生于咳嗽、打喷嚏时腹压突然增加所致。2、老年女性骨盆处肌肉、韧带松弛；3、严重便秘导致失禁性腹泻；4、泌尿系感染；5、外伤性颅脑或神经组织损伤，如脊髓受损。建议清淡高纤维饮食，多饮水，多吃蔬菜、水果，避免进食辛辣、刺激、油腻食物。保持大便通畅，养成每天定时排大便习惯，鼓励盆骶肌肉训练。治疗上建议选择正规医疗机构就诊，积极查找及治疗病因。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(31078)
"引起大小便失禁的原因疾病有很多，所以治疗的方式也不同。神经内科最常见的是因为脑血管疾病导致患者对于大小便不能控制，患者可以毫无知觉的排便，这种情况比如见于急性的脑梗死，要对症的改善脑梗死，给予活血化瘀、改善脑血循环的治疗。而如果是脑出血疾病导致，就要对症脱水降颅压，减轻神经水肿防止继续的出血治疗。而如果患者大小便的失禁考虑是癫痫引起的，就要对症的抗癫痫治疗。而如果是腰椎间盘突出或者颈椎病方面的疾病导致的，要给予相应的比如按摩、牵引或者手术治疗的方式来减轻椎间盘压迫神经根引起的症状。所以当患者出现了大小便失禁，一定要及时的就诊医院进行检查，明确病因以后再进行对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(19261)
肺癌晚期病人出现排便失禁的情况，原因如下：1、肺癌晚期出现意识障碍：有一些肺癌晚... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(93830)
肺癌晚期病人出现排便失禁的情况，原因如下：
1、肺癌晚期出现意识障碍：有一些肺癌晚...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(93830)
"出现大小便失禁，主要还是因为神经支配出现问题。首先，呈现的就是脊神经，比如外伤、肿瘤、肿瘤继发出血等都可以引起。最常见的原因就是外伤导致的脊柱损伤，进而导致神经受损伤。主要表现就是损伤平面以下的运动感觉障碍，椎体CT和磁共振可以明确损伤的程度和损伤的部位。其次，椎管内的占位性病变，占位性病变病情加重是一个逐渐的过程，大小便失禁不可能突然出现。当占位性病变生成的一种程度或者继发出血，可能会在短期内出现大小便失禁。根据患者出现感觉运动障碍的平面来判断病变的大概部位，进行相应的磁共振检查可以发现病变。无论是外伤椎体骨折或者是占有性病变导致的大小便失禁，都要采取手术治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(98654)
"肺癌晚期出现大便失禁，要考虑以下两种情况：第一、是不是合并脑转移，这个时候会有明显的头痛、呕吐，以及做头颅CT或者磁共振发现头部有占位性病变。第二、是不是有脊柱骨转移，如果有脊柱骨的转移，也可以出现大便失禁、小便失禁，甚至瘫痪的情况，所以，肺癌晚期出现大便失禁，一定要想到是不是脑转移或者是椎管内占位性病变所导致的，及时做相关部位的检查可以明确诊断。第三、少见的结果还包括肺癌终末期神志衰弱，或者是昏迷的情况，这个时候病人进入终末期状态，也可以出现大便、小便失禁的情况。"
2020/10/13收听(57051)
"肺癌晚期的病人出现大便失禁的症状，是由于发生了转移的现象所导致。当肺癌晚期转移到脑组织的时候，脑内的转移癌可能会破坏脑组织的功能，影响到管理排便的神经，从而导致大便失禁的情况。此外，当肺癌晚期出现了骨转移，比如腰椎、骶椎部位转移的时候，同样可以侵犯到控制排便的神经，病人有可能出现大便失禁的现象。所以对于肺癌病人出现了大便失禁的情况，应该积极的做全身的骨ECT检查，或者做颅脑的核磁共振，或者增强核磁共振检查，来发现这些部位是否有转移的存在，并给予相应的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/17收听(97902)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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