山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
手机浏览
随着生活压力增大，因口臭就诊的患者逐渐增多，部分口臭是由于胃炎引起，部分消化不良、嗳气、打嗝，会出现口臭或口气较重情况。此外，胃内幽门螺杆菌的存在与口臭有一定关系。
一般调整饮食或服用治疗胃炎的药物后，口臭若仍无法缓解，建议进行幽门螺杆菌检测，即碳14或碳13呼气试验，以判断有无幽门螺杆菌，如有幽门螺杆菌，建议进行根除治疗，部分患者症状即可缓解。如果经过治疗症状无法好转，建议寻找胃炎以外的原因，龋齿、长期便秘、经常熬夜等也是导致口臭的原因，建议进一步分析。
分享:
"如果是感染了幽门螺旋杆菌引起的胃炎，是会导致口臭，这是因为幽门螺旋杆菌会把口腔内的尿素分解，分解出的物质气味很难闻，所以会导致口臭。口臭的原因还有：1、肠胃湿热。这会导致食物在胃部滞留很长时间，这些食物被胃部的细菌分解发酵，就会产生很多难闻的气体，这些气体传导到口腔内就会导致口臭。2、胃火过旺。经常熬夜和失眠的人容易出现胃火过旺的情况，这会导致胃部产生很多硫化氢等很难闻的气体，这些气体从胃部到达口腔就会导致口臭。3、肠道干燥。肠道干燥，内部的水分太少，大便也会变得干燥，所以不容易排出体外，大便在肠道里会被反复发酵，然后会产生硫化铵等气体，这些气体进入口腔后就会导致口臭。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(17903)
"有胃炎会口臭，引起胃炎的原因比较多，常见的有应激反应、药物，如经常服用非甾体抗炎药物如阿司匹林、氯吡格雷等，这些药物会对胃黏膜造成损伤，从而引起胃部出血、糜烂，还会形成胃溃疡、胃炎等疾病。如果急性胃炎得不到及时治疗，还会形成慢性胃炎，患者会经常出现胃部不适如恶心、呕吐、泛酸等情况，应到医院完善电子的胃镜，配合碳13、碳14呼气试验进行检查，了解胃肠道的黏膜是否出现病变，是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是唯一能在胃部强酸环境下生存的细菌，不但会定值在胃里面，还会出现在口腔黏膜，导致黏膜溃烂产生气体、炎症，从而引起口臭表现，清除幽门螺杆菌后口臭的现象也会明显改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/27收听(24293)
"胃炎患者会引起口臭，因为胃炎患者常常有消化不良、胃肠蠕动差，进食后食物在胃内存留时间过长，食物在胃内发酵，从而形成臭味，说话时臭味从口腔呼出。另外慢性胃炎患者常合并有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌不光在胃内，还会在口腔中定植，把口腔中的尿素分解成臭味，所以胃炎患者要坚持少食多餐，每餐进食8-9分饱。进食后适当的活动，避免生冷、硬及辛辣刺激性的食物，也可以配合口服莫沙必利、吗丁啉、健胃消食片等促进消化。若查幽门螺杆菌阳性，给予抑酸、抗感染纠正，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/17收听(59332)
"胃炎患者会引起口臭，口臭是由于慢性胃炎引起的脾胃调理紊乱、代谢功能下降而导致口腔异味比较明显。目前最常见引起口臭的原因是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染，除了定植在胃里面，还定植在口腔黏膜。对于有幽门螺杆菌感染的病人，口臭比较严重。对于口臭比较重的病人，除了饮食，要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物以外，还可以到医院去进行碳13呼气试验的检查，看看胃里面有没有幽门螺杆菌感染。有时胃里面幽门螺杆菌根除掉以后，口臭气味也会得到明显改善。"
唐春丽│宿迁市人民医院
2019/05/25收听(70635)
"胃炎的出现会引起口臭，在出现胃炎以后，很容易会因为细菌的感染而造成胃黏膜出现病变，造成黏膜的破损，导致消化不良的情况出现造成口臭。在胃炎出现以后，患者的肠胃蠕动能力会有所下降，甚至慢慢变差，很容易会造成食物不消化，过多的堆积在肠道当中，造成细菌滋生越来越多，造成口臭等情况出现。肠胃出现不适，造成肠胃热、胃火旺盛的状况，也会导致口臭的情况出现，这类状况比较难进行医治，所以在出现胃炎以后，患者会因为胃部的肠道蠕动动力下降而造成口臭不适的情况，在影响肠道健康的同时，也会影响口腔的卫生。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/19收听(57220)
胃炎的病人部分会有口臭，因为胃炎会导致消化不良，食物在胃内分解，发酵以后会形成一些臭味从口腔当中溢出，让人感觉到有口臭。胃炎的病因主要是幽门螺杆菌的感染，有部分幽门螺杆菌感染的病人，在感染以后细菌在胃内定植产生大量的细菌。在食物的分解代谢过程当中也会产生一些氨气，氨没有经过血液完全吸收，经肺排出的话会从口腔当中逸出，也会让人感觉到胃内有气体溢出，也会感觉有口臭的表现。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/05/12收听(38777)
"如果明确是胃炎引起的口臭，治疗上可以吃抑制胃酸分泌的药物，如常用的是质子泵抑制剂，也就是PPI类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索镁拉唑等等。胃炎引起的口臭，是由于胃里面发生炎症病变，引起胃酸分泌过多，胃的蠕动差，所以会出现腹胀、反酸、嗳气的情况，这时候有可能会引起患者出现口臭的症状。口服抑酸药治疗效果比较理想，必要的时候可以联合促胃动力药或胃黏膜保护剂。首先要排除口腔的疾病，如蛀牙、龋齿或口腔溃疡，都有可能会引起口臭。如果已经明确排除是由于胃炎引起的口臭，才可以口服上述药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(96123)
"浅表性胃炎患者口臭，建议检查碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验，口臭有可能是幽门螺杆菌感染导致，如果呼气试验阳性，证明有幽门螺杆菌感染，建议患者用标准的四联药物疗法根除幽门螺杆菌。四联药物疗法包括一种抑制胃酸分泌的药物，主要是雷贝拉唑钠肠溶胶囊，或者艾司奥美拉唑镁肠溶片，还包括一种胃黏膜保护剂，常见的有枸橼酸铋钾片。四联药物还包括两种抗生素，常见的抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等，一般耐药率比较低的常见抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮，还有四环素。如果患者持续口臭，可能根除幽门螺杆菌以后，口臭症状会有一定程度的缓解。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/12收听(28430)
"胃炎口臭可以结合适当的药物，比如奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利分散片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液，也可以使用马来酸曲美布汀片、谷氨酰胺胶囊等等都可以。建议最好结合幽门螺杆菌以及胃镜等相关的检查，排除是否存在幽门螺杆菌的感染，可以结合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、左氧氟沙星胶囊等等，进行对症处理。建议有类似情况的患者，平常的饮食一定要注意清淡，对于葱、姜、蒜、洋葱、辣椒等稍微刺激性的食物，尽量的减少摄入量。建议有类似情况的患者，平常一定要注意腹部保暖，一定注意要适当的运动，不要熬夜、久坐。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/09收听(38420)
"慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎，临床上属于最常见的上消化道疾病。临床上患者常会出现上腹部隐痛、不适、胀满、嗳气及纳差等。慢性浅表性胃炎患者同时出现口气、口臭，建议患者首先排除口腔局部因素，比如是否有没补的虫牙、牙龈炎、牙周炎，有没有注意口腔卫生，清洁齿缝和牙龈之间食物残渣，口腔局部问题是引起口气问题最常见、最主要的病因。如果经过系统口腔科检查及治疗，并且非常注意口腔局部清理及卫生后，仍有非常严重的口气，才会考虑口气形成是否与慢性浅表性胃炎相关的消化不良有关，或患者是不是胃炎的同时感染幽门螺杆菌。患者可以尝试进行促消化对症处理，或进行根除幽门螺杆菌。部分患者进行治疗后，口气的问题可能会得到缓解。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23收听(20047)
"口臭、胃炎可以吃雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素，或者吃藿香清胃胶囊改善。不少人出现口臭、胃炎，是因为胃内存在有幽门螺杆菌导致，这些人需要联合用药根除幽门螺杆菌，这样口臭和胃炎都能够得到改善。幽门螺杆菌在治疗上以三联疗法最为常见，这种治疗方法是一种抑酸药物结合两种抗生素药。雷贝拉唑是一种抑酸药物，可以作用于胃壁细胞，阻断胃酸分泌，破坏幽门螺杆菌的生存环境，提高疾病的治疗效果。阿莫西林、克拉霉素同属于抗生素药物，这两种药物结合使用能够增强对幽门螺杆菌的杀灭强度，达到根除幽门螺杆菌的目的。部分人出现口臭、胃炎是因为胃火旺盛引起，需要针对胃火旺盛进行治疗，可以吃藿香清胃胶囊改善。藿香清胃胶囊具有泄脾火、清脾胃湿热的作用，在胃火旺盛症状得到改善后，不仅口臭可以消除，大便秘结、口舌生疮等症状也会逐渐消失。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(54100)
浅表性胃炎引起口臭很少见，引起口臭的主要原因是口腔的疾病，如龋齿、牙龈炎或者牙周病等，当然也有少部分的浅表性胃炎患者，如果出现明显的消化不良症状，出现反酸、嗳气等症状的时候也有可能会出现口臭的症状。另外，如果存在有幽门螺杆菌感染，也经常会引起口臭的症状。患者需要注意排除口腔的问题，有必要的时候需要到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜以及碳13或碳14呼气试验，协助了解具体的病情，必要的时候需要配合医生使用药物治疗。对于浅表性胃炎，针对临床症状给予使用药物，如患者表现为消化不良的时候，可以使用促胃肠动力药治疗或者帮助消化的药物治疗，具体的需要咨询专科医生。
2020/01/09收听(89046)
"胃炎引起的口臭多半是由于消化不良，有些是合并幽门螺杆菌感染引起。因此可以吃助消化的药物，如多酶片、健胃消食口服液，腹胀的患者可以口服吗丁啉治疗。如果合并幽门螺杆菌感染，可以给予四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、奥美拉唑等联合治疗，根除幽门螺杆菌。胃炎的患者最好吃清淡、易消化的食物，少吃油腻、辛辣的食物。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/22收听(42477)
口臭、口气重，多是由于口腔局部疾病导致。出现口气重时应注意口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，并使用牙线来清除牙齿缝隙残留的食物。如经过口腔卫生维护后仍有口气的问题，应到口腔科就诊，进一步排除牙周炎、牙龈炎、龋齿以及牙石等口腔局部的疾病。如口腔局部疾病获得系统的治疗后，仍有口气重的情况，可尝试进行尿素呼气试验等检查，排除幽门螺杆菌的感染。合并幽门螺杆菌感染的患者可尝试使用四联药物根除幽门螺杆菌治疗，部分患者在根除幽门螺杆菌后，口气的问题得到部分缓解。
2020/04/13收听(39897)
"口臭的原因有很多，如果因为口腔卫生不好而导致的口臭，这种情况靠吃东西或者吃药，不能够解决口臭的问题。如果由于心火、胃火比较旺而导致的口臭，可以吃些清热降火的药物或者新鲜的蔬菜、水果，比如西红柿、黄瓜、白菜、银耳、苹果、橙子等。如果由于牙周炎或者牙龈炎等问题导致的口臭，可以多吃些富含维生素C的食物，比如猕猴桃、草莓等，另外也可以吃维生素的复合片，减缓牙周炎、牙龈炎而导致的口臭问题。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/20收听(44435)
"口臭又叫口腔异味，指口腔、鼻腔或咽喉呼出的气体有异常臭味。生理性口臭是由于抽烟、食用葱蒜等刺激性气味的食物、服用某些药物以及饥饿、口腔清洁不良等引起。治疗以清洁口腔卫生，避免进食产生异味的食物为主，患者应勤刷牙，进食后用盐水或漱口水漱口，改善口腔卫生。病理性口臭主要由口腔疾病引起，比如龋齿、牙周炎、牙龈炎、口腔粘膜病等，还有非口腔疾病如化脓性扁桃体炎、鼻炎、胃炎、消化性溃疡、胃癌、肾癌、重金属中毒等，想要消除这种口气还是应针对原发病进行病因治疗，但可以通过勤漱口，含茶叶、丁香、口香糖等方式来减轻口臭症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(17591)
"口臭的治疗应分析口臭发生的原因，根据原因进行治疗。口臭可能与刷牙没刷干净或者是口腔内存在着龋洞、牙周病、口腔溃疡等相关，所以发生口臭要注意口腔卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，要学会正确的刷牙方法，必要时辅助使用牙线和间隙刷，积极治疗口腔内存在的疾病，定期洗牙，充填龋洞，拔除智齿。另外，口臭的发生也与全身系统性疾病相关，比如常见的消化功能紊乱、糖尿病病人会有特殊的臭味通过消化道经口腔反映出来，表现为口臭。鼻炎患者由于鼻通气不足、鼻黏膜肿胀，会有特殊的臭味。所以当排查掉口腔原因引起的口臭外，应相应的治疗病人存在的全身系统性疾病，来去除相关因素引起的口臭现象。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/04收听(51829)
"有口臭发生以后具体的治疗，需要根据口臭发生的原因不同，而采取不同的处理方法。口臭的发生可能是由于进食了含有刺激性气味的食物、药物所引起，比如常见的吃韭菜、大葱、大蒜、臭豆腐等。这种通过刷牙，然后可以咀嚼口香糖，以去除异味。口臭的发生有可能由于刷牙刷不干净，出现食物残渣残留所引起，应学会正确的刷牙方法。另外，口臭的发生可能是由于口腔内存在的疾病所引起，常见的是由于龋洞，龋洞内有食物残渣残留，或者是牙周炎，存在着大量的菌斑和牙石，这些因素都可以引起口臭，应针对口腔内存在的龋洞进行补牙，牙周病进行系统治疗。口臭的发生除了口腔原因，也有全身系统性疾病的原因，鼻炎可引起口臭，胃炎和糖尿病病人可以有特殊的臭味，经口腔反映出来。逐一进行口腔的检查和治疗，然后检查鼻部、消化道、糖尿病，注意进行排查和治疗。"
2021/04/20收听(15861)
"如果发生非常严重的口臭，一定要去口腔科就诊。在检查的时候很有可能口腔里面存在非常多的牙结石，牙结石是引起口臭的一种重要的原因。牙结石本身是由细菌、食物残渣经过矿化所引起，本身具有非常大的臭味。治疗主要是进行洗牙治疗，如果存在龈下牙结石还要进行龈下刮治以及根面平整。如果口腔里面并没有牙结石存在，但是还是有存在严重口臭，就要去耳鼻喉科和消化科就诊，看是否患有扁桃体炎症以及反流性食管炎。如果患有这两种疾病，要相应的进行治疗，否则单纯从口腔科的检查治疗，并不会使这类口臭消失。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/02收听(53802)
"口臭对口腔科来说，最常见的原因就是口腔卫生不良以及牙周卫生不良，常见的疾病有牙龈炎、牙周炎、坏死溃疡性龈炎等。这些牙周系统疾病会在牙周形成大量细菌，这些细菌有产气荚膜菌，就会形成口腔异味，形成口臭。针对这些情况，最基础的治疗方式就是牙周治疗，一般包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整、牙周手术等一系列针对牙周的治疗，在进行牙周治疗后，口臭情况会得到明显缓解。但是还需要注意，部分系统性疾病也可能会引起口臭，例如消化系统和呼吸系统疾病，需要对症针对消化系统和呼吸系统进行治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/21收听(22049)
哈医大一院 罗文才
播放次数：4.56万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.97万
播放次数：3.55万
北京东直门医院 聂里红
播放次数：2.52万
