婴儿耳后淋巴结肿大的原因

谭杰
副主任医师

北京大学人民医院

耳鼻喉科

婴儿耳后淋巴结肿大的原因

2021-04-20 18:45播放 :

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视频内容

婴儿耳后淋巴结肿大，原因如下：

1、局部性炎症：淋巴结是外周免疫器官，当周围存在急性炎症感染时，感染或炎症会很快到达耳后淋巴结，造成淋巴结肿大，可能会伴有疼痛等症状；

2、全身性疾病：如果耳后淋巴结和颈部淋巴结同时增大，肿大程度较重，以及淋巴结固定与周围皮肤有粘连时，需注意其它恶性疾病的可能性，婴儿容易出现血液问题，比如白血病、恶性淋巴瘤等病症，最先出现的症状即为淋巴结肿大，耳后淋巴结有可能会是最先出现的症状。

所以当婴儿出现耳后淋巴结肿大时，需带婴儿到医院进行检查，判断是普通的炎症反应性增生，还是由于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大。

婴儿耳后淋巴结肿大是怎么回事

"婴儿耳后淋巴结肿大可能是由于上火、有炎症而导致的耳后淋巴结肿大。全身有很多的淋巴结，包括腋窝的、耳后的、颈前的、颈后的、颌下的很多的淋巴结。正常的时候不肿大，摸起来是圆圆的、非常软的淋巴结。当有病变的时候，它可能会出现淋巴结的肿大，出现淋巴结肿大的时候就说明体内有炎症存在。这种炎症可能来自于肿大淋巴结周围的炎症，比如耳后可能来自于中耳炎、口腔感染、牙疼、上火、感冒、发烧、扁桃体炎、咽喉肿痛、上呼吸道感染、病毒感染，这些都会导致耳后的淋巴结肿大。可以做彩超检查，看看淋巴结的大小、质地与周围的边界是否清晰，以判断淋巴结为什么肿大。"

语音时长01:22''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/29收听(86074)

01:39

儿童耳后淋巴结肿大的原因

儿童耳后淋巴结肿大比较常见的原因是耳周围、头皮、咽部、颈部、呼吸道感染，如外耳道炎。淋巴结肿大...

张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/09/10播放(96720)

耳后淋巴结肿大是什么原因引起的

"耳后的淋巴结出现肿大的情况，要考虑是患上淋巴结炎。大部分患者淋巴结肿大，是因为淋巴结发炎或者严重感冒时引起的症状，主要包括病毒性感染和细菌性感染。通常淋巴结周围的组织出现炎症的情况下，也会导致淋巴结肿大。身体的免疫力下降或者过度疲劳时，淋巴结肿大的症状就会更加明显。但是患者身体组织器官的炎症逐渐消退时，淋巴结的肿大也就会随着慢慢消失。患者平时一定要多观察淋巴部位的结节大小和质地是否有改变，淋巴结的活动程度等。如果耳后淋巴结肿大没有及时治疗，会引起身体出现反复发烧的症状，并且还会影响到正常吞咽功能。"

语音时长01:29''

史保轩│河南省人民医院

2021/01/11收听(88692)

左耳后淋巴结肿大的原因

"左耳后淋巴结肿大，在临床上多见于以下几种情况：一、最常见的也就是生理表浅淋巴结，常位于耳前、耳后、乳突附近、双侧颌下、颈部等位置，表现为椭圆形大小如黄豆或者花生米，且表面光滑可以活动的结节。二、慢性淋巴结炎，通常是反复上呼吸道感染或者急慢性中耳炎、区域淋巴炎症回流导致的。三、特殊感染性淋巴结炎，如结核性淋巴结炎。四、是少见的恶性淋巴结，有转移性的鳞状细胞癌，也有原发性的恶性淋巴瘤，需要病理检查才能确诊。"

语音时长01:15''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/01收听(68676)

儿童耳后淋巴结肿大的原因

"儿童耳后淋巴结肿大的原因如下：1、一般常见于病毒感染之后，如幼儿急疹，可以伴有耳后淋巴结或者枕部淋巴结的肿大，病毒感染好转以后淋巴结肿大可以好转，但是肿大的淋巴结完全消失需要很长的时间，有的时候可能会遗留有小的淋巴结，不会完全消失。2、耳部淋巴结肿大如果直径超过1cm，要注意局部的情况，是否有局部的红肿、淋巴结压痛、多个淋巴结粘连、活动度差等，必要的时候做相关的检查。3、儿童淋巴结肿大还需要注意特殊病毒的感染以及特殊疾病，如EB病毒感染，可以伴有发热、皮疹、颈部淋巴结肿大、扁桃体渗出等。4、川崎病也可以伴有淋巴结的肿大，要注意伴随症状，作出鉴别诊断。"

语音时长01:25''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/09收听(16462)

02:21

幼儿耳后淋巴结肿大是什么原因引起的

幼儿耳后淋巴结肿大的原因如下：

1、反应性淋巴增生：幼儿耳后淋巴结肿大最常见原因，...

张清友│北京大学第一医院

2023/04/18播放(80093)

耳后淋巴结肿大有什么影响

大部分情况下耳后淋巴结肿大，对身体的影响是很小的，因为其常常是由于周边组织感染所导致的，例如腮腺感染、牙齿感染，尤其是智齿感染等。一般可以通过去医院查血常规、C反应蛋白及局部彩超来进行明确，然后适当多喝温水，再根据化验结果，给予抗炎药物，或者是抗病毒药物进行治疗。同时还需要调整饮食结构，例如不吃过于辛辣的食物，不饮酒等，肿大的淋巴结可逐渐消退。但是如淋巴结肿大异常，或者是通过保守治疗无效者，则要完全除外是否有血液系统疾病，或者是淋巴瘤，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等。需要进一步查肿瘤标记物及淋巴结活检，以明确诱因，根据结果给予相应的治疗，必要时还需要行手术切除。

语音时长01:21''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/07/29收听(11259)

耳后淋巴结肿大应该怎么消

"人体的全身大概有800多个淋巴结，而头颈部就占了其中的200-300个，大概占了1/3的淋巴结。耳后淋巴结在专科叫做乳突淋巴结，属于颈部淋巴结浅层的一组淋巴结，是临床的现象症状。需要分析淋巴结肿大的原因，是反应性增生还是炎症引起的，还是其他肿瘤性病变引起的，需要针对不同的病人来做不同的治疗。普通炎症引起的，淋巴结会有红肿、热痛临床表现，通过服药多数是可以消下去或者部分消下去。如果是不完全消，也没有问题，长期观察。反应性增生淋巴结最常见，没有临床症状，也没有红肿、热痛。这类的淋巴结，通常是淋巴结受到外界的抗原或者自身抗原的刺激增生，为了消灭异种的物质，做局限或者杀死病变，防止它进一步发展的。这一类疾病，通常不需要处理。肿瘤性的，需要专科的医生作为判断的。临床中遇到这类情况，建议去专科评估，至少做个B超，看看淋巴结的结构有没有异常。顾虑重也可以做穿刺，明确诊断。如果是炎症性引起的，不需要手术，不需要处理。心里顾虑重考虑恶性肿瘤的可以手术切除、化验。"

语音时长01:46''

陈国平│中山市人民医院

2018/04/19收听(58068)

01:40

宝宝耳后淋巴结肿大是为什么

宝宝出现耳后淋巴结肿大，在临床上比较多见，产生这种现象的原因，更多是由于上呼吸道感染导致，是反...

肖娟│北京协和医院

2021/03/22播放(58078)

耳后淋巴结肿大怎么办

"在生活当中患者耳后淋巴结出现肿大的情况，如果用手就能够明显的触及，说明淋巴结增大是比较明显的，这样的情况常常是因为上火，或者是耳部本身有炎症所引发的，建议积极的治疗，避免疼痛明显影响工作还有生活。可以口服左氧氟沙星胶囊，或者是头孢类的抗生素，但是用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，在耳后的肿大淋巴结处可以涂抹百多邦乳膏，或者是地奈德乳膏，能够有效的起到抗炎消肿作用。积极治疗3天左右耳后淋巴结疼痛的情况会有改善，但是淋巴结肿胀的情况是逐渐消退的，相对是比较慢的，建议患者不要着急。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/23收听(14053)

耳后淋巴结肿大怎么治疗

"患者的耳后淋巴结出现了肿大情况，常常考虑局部受到了细菌感染，也有可能是有急性外耳道炎，再者就是嗓子发炎累及到了耳后淋巴结导致肿大。在治疗上建议积极治疗原发疾病，如果耳朵发炎可以在耳朵里面滴用环丙沙星滴耳液，如果嗓子发炎需要口服蒲地蓝消炎口服液进行消炎。对于患者耳后淋巴结肿大的情况，可以在局部涂抹百多邦乳膏，或者是地奈德乳膏抗炎消肿，同时还可以在局部用冰袋冷敷，也能够有效减轻患者耳后淋巴结肿胀的情况，积极处理之后病情应该会有一定的好转，必要的时候可以到医院进一步检查。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/29收听(47534)

耳后淋巴结肿大是怎么回事

"人体脖子上是有很多淋巴结的，分布有颈前、颈后、耳后还有颌下等，都是颈部淋巴的引流部位。所以一旦有颈部疾病，都会引起这些淋巴结的肿大，大部分淋巴结都是炎性改变，在超声表现下，淋巴结的结构还有结门都是非常清晰的，不必担心。炎性改变引起淋巴结的肿大是非常常见的。但是也要注意是不是存在淋巴结肿大结门不好，形态不好的情况，一旦出现这种情况，有可能是甲状腺癌或者是其他的癌症，转移到这个部位而造成的，一定要查明原因以后再进行治疗，以免耽误病情。"

语音时长01:10''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(78400)

耳后淋巴结肿大怎么消

"耳后正常可以存在淋巴结，但是不会肿大，也不会疼痛，如果有肿大，而且疼痛，那就是炎症，也就是经常说的淋巴结炎，多半是因为周围有炎症引起的。如果确诊原发症严重，要通过检查和症状来判断，而淋巴结都是炎症引起的肿大和疼痛。耳后的淋巴结肿大，一般要注意，多喝水，检查外耳、中耳、头皮等部位是不是有炎症；口服左氧氟沙星片、甲硝唑片，局部可以给予热敷，来促进淋巴结肿大的消退。一定要多休息，不能熬夜、饮酒、吃辣椒，多喝水，吃有营养的，增强机体抵抗力，促进对抗淋巴结炎以及身体的炎症。"

语音时长01:22''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/30收听(13530)

耳后淋巴结肿大怎么消

"耳后淋巴结肿大的常见病因，包括最常见的慢性淋巴结炎，以及比较少见的淋巴结核和淋巴瘤。所以耳后淋巴结肿大要怎么治疗？首先需要确定是哪一种疾病，建议化验血常规、做彩超来初步判断。如果有怀疑的话，需要做淋巴结活检；如果最终确定是慢性淋巴结炎，建议口服抗生素以及清热解毒的中药治疗，最常见的是头孢类抗生素，加上蒲地蓝消炎片这样的中药，一般口服十天左右，会有明显缓解；如果考虑淋巴结核，需要到结核病医院抗结核治疗。如果考虑淋巴瘤，属于恶性肿瘤，需要做化疗。"

语音时长01:22''

郑永华│瓦房店市中心医院

2018/05/09收听(91482)

耳后淋巴结肿大怎么回事

"耳后淋巴结肿大，常见细菌感染引起的。淋巴结肿大表现为疼痛，甚至表面有红肿或脓头、化脓等。常见致病菌是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌，需口服抗生素进行治疗，如头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星等。治疗一周左右淋巴结炎症消退疼痛缓解，肿大的淋巴结会慢慢恢复正常。患者出现中耳炎时也可伴耳后淋巴结肿大，患者耳部疼痛较明显甚至头痛，检查时发现耳朵里有流脓等现象。必要时候要到医院治疗，可用左氧氟沙星滴耳液治疗。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/29收听(81283)

耳后淋巴结肿大怎么办

如果患者耳朵后面出现淋巴结肿大的情况，最好到医院做彩超，明确是否是多发性的淋巴结肿大。如果是多发性的肿大，患者不要过度担心，常常考虑是炎症所引发，可以考虑局部涂抹百多邦乳膏，口服头孢丙烯片消炎。但是如果只是单个的淋巴结肿大，而且很硬，活动度不好，最好查CT，同时可以考虑取病理明确淋巴结的良恶性。有的时候恶性肿瘤转移容易导致单个的淋巴结肿大，明确诊断之后对症治疗，必要的时候做手术。患者一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，避免耳后淋巴结出现肿大的情况。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/07收听(28083)

耳后淋巴结肿大是怎么回事？

耳后淋巴结肿大非常多见，是耳后包块的一种。耳后淋巴结肿大可以发生在任何年龄段，也可以见于多种疾病，但是比较常见的是由感冒或者感染炎症，多半都是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染所产生的。一般炎症性的淋巴结肿大，在临床上与牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、化脓性腮腺炎、急性扁桃体炎等疾病有关。如果是肿瘤性的，就可以合并，淋巴结可能会质地比较硬，表面不规则，这种主要做病理检查。还有一种淋巴结的结合，多半来源于颈深部，颈上部等淋巴结肿大比较多见。所以耳后淋巴结的肿大以炎症性的多见。

语音时长01:16''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(10358)

耳后淋巴结肿大吃什么药最好

"耳后的淋巴结肿大，在吃药之前最好到医院进行检查，可以做简单的B超检查，另外抽血化验血常规。因为血常规除了反映细菌性的炎症，还可以反映一些病毒性的炎症：如果在血常规中发现淋巴细胞的比例增高，往往就提示病毒性的感染；如果白细胞比较高，往往提示细菌性的感染。所以在医院检查之后，就明确了是什么原因导致的耳后的淋巴结肿大。吃一些消炎药物，比如头孢类的药物，只要在不过敏的情况下，当然也不能喝酒，因为吃头孢的药物对喝酒有反映。另外喝酒对淋巴结肿大也是有影响的。所以这种情况下多喝白开水，不要吃辛辣刺激的食物，不要用手刺激它，吃头孢类的抗生素就可以了。"

语音时长01:14''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/23收听(11313)

01:57

耳后淋巴结肿大会疼吗

耳后淋巴结肿大，部分患者可能会有疼痛感，而部分患者可能没有感觉。通常耳后淋巴结肿大出现疼痛感，...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/31播放(84954)

小孩耳后淋巴结肿大怎么治疗好

"儿童耳后淋巴结肿大，在临床上总体来讲还是比较多见的，最常见的原因具体如下：第一、单纯性的生理性淋巴结肿大，不需要特殊的处理。第二、急性炎症，淋巴结炎引起的炎症反应性增生。第三、比较少见的是结核或者肿瘤性的病变，引起的淋巴结肿大。一般建议做彩超检查，初步判断淋巴结肿大的程度和范围。对于生理性肿大的淋巴结定期复查，不需要特殊的处理。对炎症引起的淋巴结肿大，可以考虑抗感染治疗。对于诊断不清楚，不能排除结核或者肿瘤性病变的淋巴结肿大，及时的做病理活检进行病理的明确诊断，寻找淋巴结肿大的具体的病情原因，再进一步的处理。"

语音时长01:22''

鲍俊涛│河南省人民医院

2020/12/15收听(44482)

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