首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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狂犬病毒是通过神经系统复制繁殖，感染人后，会逐渐地进入中枢神经系统。所以患者早期往往会出现外周神经的损伤的表现，比如局部的麻、痒，或者像蚂蚁爬一样的蚁走感。随着病情逐渐进展，病毒会通过外周神经逐渐地进入中枢神经系统，造成中枢神经系统损伤，这个时候病人会出现兴奋、恶心、呕吐、大量地流唾液、怕水、不敢喝水、怕风等等表现。病情进一步地加重后，病人会出现意识丧失、呼吸衰竭，最后由于严重的呼吸循环衰竭导致死亡。
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"人得了狂犬病之后有两种类型，一种是狂躁型，另一种是麻痹型，狂躁型的占2\/3，麻痹型的占1\/3，我国主要是以狂躁型为主。狂躁型主要表现为恐水、怕风，典型的患者见水、听见水声、饮水或者是仅仅提到饮水，均可以引起严重的吞咽肌痉挛。患者虽然渴极，也不敢饮水，即使饮后也无法下咽，常伴有声嘶和脱水，还会出现怕光、怕噪声，触动或者是气流也可能引发痉挛，严重发作时可以出现全身疼痛性的抽搐，由于常有呼吸肌痉挛，可以导致呼吸困难及发绀。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/11收听(30834)
"狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的急性传染病，绝大多数患者是在被动抓伤或咬伤后三个月内发病，典型的临床经过可分为三期，如前驱期，患者出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状，具有特征性的症状是在愈合的伤口及其神经支配区域，出现瘙痒、疼痛、麻木等感觉，持续2-4天后患者进入兴奋期，表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水怕风。患者十分口渴却不敢饮水，溅到水，听到流水的声音，饮水或者是仅提到饮水时，都可引起咽喉严重痉挛，外界的各种刺激，如风、声音、光线等，也可以引起咽喉肌痉挛。严重发作期时，可出现全身肌肉阵发性抽搐，此时患者神志多清楚，有时也可出现精神失常、幻听等，持续1-3天后患者进入麻痹其出现全身弛缓性瘫痪，最后因呼吸循环衰竭而死亡。狂犬病病程一般不会超过六天，本病发病后致死率为百分之百。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(78921)
"狂犬病的主要临床表现，可以分为三个时期，分别是前驱期、兴奋期和麻痹期。对于兴奋期，是狂犬病典型症状出现的时期，可以出现典型的恐水症状。恐水不仅可以表现在患者喝水、碰到水的时候，出现喉头痉挛，还有可能在听见水的声音，甚至别人说“水”这个字的时候，出现喉头的痉挛，喉头痉挛可以导致患者难以下咽、满口流涎。由于声带肌肉的痉挛，可以出现声音嘶哑。这是比较典型的狂犬病狂躁型患者的现象，而麻痹型的患者并不会出现喉头明显的痉挛，反而会出现麻痹的现象，这时可以伴随着高热、全身肌肉的瘫软。对于前驱期，这些症状一般并不明显，只会出现对声、光、风的刺激敏感，而出现喉头哨微有痉挛的现象，或者出现低热。对于昏迷期、麻痹期，是狂犬病最后的一个时期，持续不会超过12个小时，人会进入昏迷的状态，并且死亡。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/29收听(68085)
"狂犬病的临床表现主要分为潜伏期、前驱期和感染期。一般潜伏期是没有任何症状表现的，前驱期的表现主要以患者的不典型的症状而出现，比如患者可能会出现乏力、厌食、疲劳、头痛以及发热等不典型的症状，这种情况下一般可能得不到患者的重视，可能导致急性期的发作。急性期的时候表现可能会比较明显，比如患者可能会出现神经系统的体征，比如出现幻觉，而且出现行为古怪、颈部出现强直，表现为对水的恐惧、风的恐惧以及声音的恐惧，都会引起患者发生喉痉挛的情况，有可能会导致呼吸困难、排尿、排便困难以及出汗和大量的流涎等，都是狂犬病毒感染之后的急性发作期的临床表现，这时就会引起患者出现呼吸肌的痉挛，而导致患者出现呼吸衰竭，出现死亡的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/20收听(13246)
"狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性传染性疾病，被动物如猫、狗等抓伤以后，可以引起局部的伤口破损，通过伤口感染狂犬病毒，进一步导致狂犬病的发生。狂犬病的早期缺乏特征性，部分病人可以在伤口部位出现异样的感觉，比如瘙痒、麻木等。随后进入到特征性的临床表现，病人对一些刺激表现为非常敏感，比如声音、光线的刺激，会出现烦躁不安、恐惧的表现，高度提示狂犬病的发生。另外，病人会出现喉头的痉挛、呼吸困难、胸闷、憋喘的症状。病情进一步的进展会出现呼吸循环的衰竭，最后进入到昏迷期，导致死亡。狂犬病是十分凶险的疾病，目前没有特效的治疗方案，一旦发病，死亡率将达到100%，所以要注意狂犬病的预防。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(74061)
对于动物来说，如何鉴别一个动物是疯动物还是正常动物，没有一定的诊断标准，但是有一些辅助的症状，... 陈庆军│北京市和平里医院 2018/09/28播放(97190)
对于动物来说，如何鉴别一个动物是疯动物还是正常动物，没有一定的诊断标准，但是有一些辅助的症状，...
陈庆军│北京市和平里医院
2018/09/28播放(97190)
狂犬病是一种比较严重的疾病，狂犬病死亡率几乎是100%，所以狂犬病在临床上比较严重。狂犬病一定... 徐潜│中日友好医院 2019/11/30播放(57393)
狂犬病是一种比较严重的疾病，狂犬病死亡率几乎是100%，所以狂犬病在临床上比较严重。狂犬病一定...
徐潜│中日友好医院
2019/11/30播放(57393)
"狂犬病在发病早期时可以出现头痛，脑的任何部位都可以出现疼痛，主要是因为病毒在脑组织当中，迅速大量繁殖所造成。早期除头痛之外，还会出现发热、疲劳、厌食等症状，也会出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者是抑郁等症状。发病期的症状主要表现为恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪，其典型的症状是恐水现象，即饮水时、听到水的声音，或者只要提及到饮水，就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即使口渴至极，也不能咽水，称为恐水症，亮光、噪声、触动或者气流也可以引起痉挛。"
2021/06/15收听(31669)
"狂犬病一般经过犬咬之后，一般在1-2个月出现症状。包括常见的伤口周围麻木、疼痛，逐渐扩展到整个全身肢体，继而又出现了烦躁、乏力吞、咽困难以及恐水症，甚至咽喉部痉挛，有时伴有多汗、心率快。最后严重的情况下会导致昏迷、循环衰竭而死亡的可能性。有些狂犬病并不是非常典型的临床表现，有可能在初期就会出现比较严重的膈肌痉挛或恐水症，并没有明确的发病过程。因此被犬咬伤以后一定要积极的采取伤口消毒，必要时注射狂犬疫苗预防狂犬病的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/20收听(47894)
"临床表现可以分为四期。一、潜伏期。根据个人体质不同，潜伏期的时间从几天到数年(6年潜伏期，全球仅两例，2年以内为罕见)其中感染者没有任何症状。二、前驱期。感染者开始出现全身不适，发烧、疲倦不安、被咬部位疼痛，感觉异常等症状。三，兴奋期。患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光、怕声、怕水、怕风等症状。四、昏迷期。如果患者能够渡过兴奋期，而侥幸活下来就会进入昏迷期。本期的患者深度昏迷，狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者，最终衰竭而死亡。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(55540)
"狂犬病一旦发病，出现怕声音表现为极度的恐惧、恐水以及遇到声音或光线、风等，都会造成患者喉部的肌肉严重的痉挛，表现为极度的恐惧感出现。患者不能够喝水，喝水之后无法下咽，甚至听到流水的声音都感觉到恐惧，在刺激下会出现喉痉挛，出现惊厥等现象。狂犬病的患者一定要做到早期的预防，尤其是被犬和哺乳动物咬伤之后应该积极的清理伤口，并及时的肌注狂犬瓶疫苗，能够有效控制和抑制狂犬病的发生，避免发展成为严重的疾病。"
2020/02/27收听(46079)
"有可能会出现怕光、怕冷、怕声音、怕受到刺激，在受到刺激的情况下，有可能会出现全身肌肉强直、精神异常、喉肌痉挛，有的还有可能会出现呼吸抑制，就是不能呼吸的情况。狂犬病主要是因为被猫、狗等动物咬过之后，感染狂犬病毒，而出现了症状。还有一个症状，有的甚至在喝水或者听到水声的时候，都有可能会出现疾病发作的情况，非常害怕在床上或者在地下，都蜷缩成一团。遇到狂犬病的患者建议要注意保护健康的患者，尽量不要被抓到或者咬到，及时送医，因为狂犬病病死率特别高，所以建议在被动物，如猫、狗抓咬之后，在24小时以内去注射狂犬疫苗，可以有效地预防狂犬病的。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/03/12收听(67088)
狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病。狂犬病毒存在于感染动物的唾液... 段强│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(95125)
狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病。狂犬病毒存在于感染动物的唾液...
段强│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(95125)
狂犬病是由狂犬病毒引起。狂犬病毒是一种嗜神经病毒，感染以后，主要在脑干和小脑神经组织中繁殖，导... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(74736)
狂犬病是由狂犬病毒引起。狂犬病毒是一种嗜神经病毒，感染以后，主要在脑干和小脑神经组织中繁殖，导...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(74736)
"狂犬病是由于狂犬病毒引起的一种严重危害身体健康的疾病，一旦患病，死亡率几乎是100%。在我国大多数人得狂犬病，是被患狂犬病的犬等动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或者是伤口黏膜被污染所引起。少数情况下，该病也可以通过唾液直接接触人体的黏膜，或者皮肤伤口而传染，狂犬病病毒不能侵入完整、无破损的皮肤。狂犬病潜伏期时，可以没有任何临床症状。狂犬病初期症状是发热，伤口部位常有疼痛，或者异样、原因不明的颤痛、刺痛、灼痛。随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息，或者是呼吸循环衰竭。"
2021/05/10收听(50896)
狂犬病是由于狗或者其他动物咬伤以后得的病毒性疾病，狂犬病的死亡率非常高，所以一旦明确狂犬病，治疗好的病人很少很少，绝大多数一旦诊断以后都可能会死亡。所以狂犬病一定要早期预防，防止狗的咬伤，还有比如像猫、野生生动物抓伤，都可能会导致狂犬病。如果是被野生动物或者是狗、家里的猫等等动物咬伤、抓伤，要及时接种狂犬疫苗，防止患狂犬病。一旦被动物咬伤，应及时就诊急诊科等，在医生指导下接种狂犬病疫苗。
2020/04/19收听(43140)
"狂犬病是由狂犬病毒引起，叫狂犬病，是因为发现疾病的时候，是由于被疯狗咬伤，狂犬指的是疯狗，所以叫狂犬病。狂犬病是死亡率极高的传染病，现在为止没有很好的治疗方法。主要是要进行狂犬病的预防，防止狗咬伤，被咬伤之后及时的进行预防接种。狂犬病主要的临床症状是因为病毒侵犯到人体的神经系统，引起临床上的全身不适，恐水、怕风、兴奋、麻痹，呼吸肌的麻痹导致呼吸衰竭，导致患者死亡。"
2020/04/23收听(10420)
"狂犬病病毒是一种神经性病毒，它通常存在动物的唾液腺肿，被患有狂犬病或携带狂犬病病毒的动物咬伤后，通常可以引发狂犬病。另外就是养宠物家中时常会养宠物狗、宠物猫，长期与宠物接触也有可能会不慎感染，动物园的饲养员，由于长期与动物接触，比如狼也会携带和狂犬病病毒。狂犬病病毒感染后会有10天到几个月的潜伏期，一般为1-3个月长的话可以达到1年，使局部周围的肌肉或者皮肤麻木。这是由于神经组织先被感染逐渐上行，扩散到患侧的肢体，到中枢神经大脑，会出现发热、烦躁、易兴奋、伤人、乏力、吞咽困难以及典型的恐水症表现。晚期会有流涎、多汗声、心率加快，出现肌肉瘫痪、昏迷甚至呼吸和循环系统衰竭，最终导致死亡。还有一部分会像狗一样出现狗的呻吟声，可以排除狂犬病的原因，有观察伤人的幻兽加以隔离，若该犬或者是其它动物存活10日以上可以排除是狂犬病。狂犬病该注意预防，比如家中养小宠物的应该预防性接种，或者被伤后应该第一时间进行接种，被伤的创伤面积较大应该立即清创，清除局部的异物和坏死组织，同时注射狂犬病免疫球蛋白或者狂犬病病毒血清。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(43277)
狂犬病主要由于动物抓伤或咬伤，使狂犬病毒通过唾液经人体破损的皮肤和黏膜进入肌肉储存，当到达中枢... 袁伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/08/06播放(96065)
狂犬病主要由于动物抓伤或咬伤，使狂犬病毒通过唾液经人体破损的皮肤和黏膜进入肌肉储存，当到达中枢...
袁伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/08/06播放(96065)
又到了狂犬病高发季，据报道一名儿童面部被狗咬伤，沿途多人被袭击。一旦狂犬病发作，致死率接近10... 陈庆军│北京市和平里医院 2018/09/28播放(62004)
又到了狂犬病高发季，据报道一名儿童面部被狗咬伤，沿途多人被袭击。一旦狂犬病发作，致死率接近10...
2018/09/28播放(62004)
河北医科大学第三医院 刘芳
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