早上刷牙出血怎么回事

严洪海
主任医师

浙江中医药大学附属第二医院

口腔科

早上刷牙出血怎么回事

2021-01-06 14:46播放 :

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视频内容

很多病人就诊时主诉早上刷牙时有出血，这种情况要从病史看，如果是单纯刷牙出血，刷完牙后出血停止，见于慢性牙龈炎。如果刷牙以后出血，平时也有出血，需要做全身检查，如凝血功能检查，可能会出现凝血异常，需要进行治疗。

如果慢性牙龈炎病人在吃抗凝药，刷牙以后会长时间出血才止血。现在比较多的是40-50岁以上的高血压病人吃地平类药物，地平类药物会引起慢性牙龈增生、慢性牙龈炎，病人口腔卫生稍差，每次刷牙都可能出血。如果是单纯牙龈炎，在诊室里可以处理，进行牙周洁治，牙周洁治后祛除牙菌斑、牙结石，出血就会得到改善。

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早上刷牙出血怎么回事

对于早上刷牙出血的症状，患者首先应进行自我分辨，判断刷牙出血是来源于牙齿牙周还是咽喉部，如果源...

李清│广东省第二人民医院

2018/05/28播放(95894)

早上刷牙出血怎么回事

早上刷牙出血可能是由于发生了牙龈炎，牙龈炎表现为牙齿刷牙出血、口腔异味，原因是局部菌斑和牙石的存在，刺激牙龈肿胀、增生，肿胀的牙龈会出现血管的脆弱，所以会发生刷牙后出血的临床表现。这时提示牙龈产生炎症，需要进行洁治术，也就是洗牙。洗牙目前是通过超声波洁治来进行的，通过超声波工作尖的震动，可以去除龈缘附近的菌斑和牙石，彻底的清洁牙面，可以防止牙龈炎的发生。去除牙石以后，牙龈的炎症一般在一周左右可以消退，刷牙出血的现象可以减少、消失，牙石是不断的进行形成的，所以建议半年左右进行一次洁治，防止产生牙龈炎甚至牙周炎的发生。

语音时长01:32''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26收听(73984)

每天早上刷牙出血怎么回事

"不管是早上刷牙出血还是晚上刷牙出血，只要是刷牙出血主要的原因有两个，一、是牙龈炎；二、是牙周炎。如果是牙龈炎，主要是由于龈上牙石导致的牙龈红肿，只需要洗牙治疗就可以恢复。如果是由于牙周炎，除了有龈上牙石，还有一些龈下牙石和肉芽组织，治疗除了需要洗牙去除龈上牙石，还需要再进行龈下刮治和根面平整，也就是所谓的牙周系统治疗，只有把龈上牙石和龈下牙石及肉芽组织全部去除干净以后，才会缓解刷牙出血的症状。但是不管是牙龈炎还是牙周炎，都需要认真刷牙，每天至少刷牙两次，每次至少三分钟，每天用一次牙线清理牙间隙。"

语音时长01:16''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/08/16收听(26654)

01:43

早上刷牙出血是怎么回事

早上刷牙出血最常见的原因是牙龈有炎症，当牙龈因为菌斑或结石的刺激而红肿的时候，刷牙的过程中刷毛...

吴芸菲│海南医学院第一附属医院

2019/04/08播放(78178)

早上刷牙出血怎么回事

"牙龈出血是比较常见的问题，牙龈出血的原因从临床上看到最直观的问题是刷牙的方式以及对刷牙的重视程度够不够的问题。在吃完食物或夜间睡觉时，有一些细菌沉积在牙齿表面。当刷牙的时候，刷牙方法不对时，有一些牙龈或牙齿边缘的位置并没有清洁到，长期时间积累后，这些位置就比较容易发炎、牙龈红、肿、热、痛，甚至出血。细菌沉积在牙齿表面或牙齿牙龈表面是比较常见的问题，要及时去进行检查，最好到医院让专业的医生检查是否有牙龈发炎的问题。如果有牙龈发炎的问题，要及时改正相应的刷牙习惯，如有些人早上起来刷牙时横着大力的刷牙，这样对牙龈的清洁不是特别干净，且对牙龈、牙齿会有一定的损伤，太大力也会造成一些出血。只有用正确的方法进行清洁，才能把牙龈、牙齿清洁干净，牙龈不会发炎，才能减少牙出血的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:40''

张斌│中国医科大学航空总医院

2018/07/11收听(76772)

早上起来刷牙咳出血怎么回事

"早上起来刷牙咳出血要排除是否牙齿的出血，如果排除牙齿出血，要考虑是支气管和肺部造成的出血，支气管和肺部咳血多见于以下几种疾病：第一、支气管扩张可出现咳血，常合并有咳嗽、咳脓痰的病史。第二、肺结核，也可出现咳血，常伴有午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状。第三、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可出现咳血，常合并有消瘦、乏力、胸痛、咳嗽等症状。总之，如果出现咳血，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断，饮食方面注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"

语音时长01:40''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/08收听(65718)

早上刷牙牙龈经常出血是怎么回事

"早上刷牙牙龈经常出血绝大多数的原因是由于牙龈炎引起，牙龈炎是由于牙周卫生不良，尤其是龈沟内存在大量菌斑以及牙石而导致的。牙龈炎典型表现就是牙龈红肿、松软以及出血，出血最常表现为刺激下出血，也就是牙龈刷牙时出血。另外还有一种情况就是在咬硬物致出血，这种情况经常发生在牙龈炎的患者在吃水果时，例如在吃苹果或者吃梨时会出现相应的血渍存留在水果上面的现象，这也是牙龈炎刺激下出血的一个常见表现。针对于牙龈炎最好的治疗就是到专业口腔科进行洗牙治疗，绝大多数牙龈炎患者在洗牙后牙龈出血现象都会得到明显缓解。"

语音时长01:21''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/04收听(32887)

早上刷牙出血该怎么办

"如果早上刷牙时发现出血，出血如果只是极偶尔的现象，不用太担心，只需要注意刷牙时力度及刷牙方式进行调整，如果对自己刷牙力度及刷牙方式并不是特别确信的，可以到医院让医生进行指导。如果是长期刷牙总出血，要建议查一下是否身体有一些相应的系统性疾病，因为一些身体的系统性疾病也会表现在牙龈出血上。如果进行系统检查身体没有任何的问题，可能就是牙龈局部的问题，就是俗称的牙龈炎。最直接的方法是到医院进行牙齿、牙龈的清洁和治疗，就是洗牙，洗完牙后再使用正确的刷牙的方法，才能让牙龈逐渐不出血。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:06''

张斌│中国医科大学航空总医院

2018/07/12收听(33511)

01:40

早上刷牙出血是什么原因

牙龈出血多数是牙龈组织有炎症，特别是早晨出血，好多患者都有这样的一个主诉，早晨起来口腔内有血迹...

毕良佳│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/07/24播放(69632)

早上刷牙嗓子出血怎么办

"早上刷牙嗓子出血，临床上主要见于以下几种可能：1、有的患者有慢性咽喉炎，咽喉部有暗红色的充血。这种情况下，当患者在刷牙的时候，由于牙刷外力的作用刺激，可能会损伤局部的咽部黏膜，导致黏膜的破裂出血，这种出血不会出太多；2、有的患者有咽喉部长东西，比如有扁桃体上的血管瘤，或者是咽部的血管瘤，在刷牙的时候也可能牙刷碰到这些血管瘤，导致血管瘤出血，这种出血量可能会比较多。这种情况建议患者尽快去耳鼻喉科门诊做常规的检查，给予及时的处理；3、有的患者牙齿不太好，在刷牙的时候，牙刷碰到牙龈，导致牙龈局部的出血。这种情况下，出血跟嗓子没有关系。"

语音时长01:11''

石彬│北部战区总医院

2019/06/03收听(94175)

早上刷牙出血是什么原因

"早上刷牙出血的原因，临床上最常见的是慢性牙龈炎，通常在刷牙或者咬硬物的时候有牙龈出血，是牙龈炎患者就诊的主要原因。一般自发性出血比较少，受到刺激才会出血。这种患者还可能有口腔异味、口臭，也是就诊的常见原因。出现这种情况，应该到正规的口腔医院就诊，很多都是由于局部的牙菌斑、牙结石，或食物嵌塞、不良修复体等刺激因素导致，可以通过局部洗牙去除菌斑和牙结石。如果有不良修复体，可以拆除，再重新制作修复体，对刷牙出血的牙龈炎有很好的治疗效果。"

语音时长01:23''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/10收听(87516)

01:52

早上刷牙出血是什么原因引起的

引起早上刷牙出血的病因很多很复杂，主要如下：

1、口腔因素：有可能由于其局部的口腔...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(51079)

刷牙出血是怎么回事

"刷牙出血是很常见的一种临床表现，最常见的原因是牙龈发炎。当患有牙龈炎或牙周炎的时候，牙龈受到牙结石、细菌的刺激发生红肿、出血，牙齿周围牙结石比较重的时候会引起牙周炎，出现牙齿松动，牙周袋形成，出现刷牙出血是很常见的一种临床表现，这个时候需要进行牙周系统治疗。另外，当身体的凝血机制出现问题，比如出现血液系统疾病白血病的时候，也会出现刷牙出血的表现，如果刷牙出血特别严重，需要进行血常规的检查，排除一下血液系统的疾病。"

语音时长01:11''

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/20收听(83469)

02:13

刷牙出血是怎么回事

刷牙出血最常见的原因是口腔卫生没有做好，造成食物嵌塞、软垢等牙齿结石刺激牙龈，造成牙龈炎症。牙...

张耀国│江苏省口腔医院

2021/05/10播放(69109)

每天刷牙都出血是怎么回事

"每天刷牙都出血极有可能是患有牙龈炎和牙周炎疾病，一、牙龈炎和牙周炎主要表现就是咀嚼无力、牙龈红肿、牙周袋里面有大量的牙结石和菌斑，刷牙时刺激到充血的牙龈就会出现出血。对于牙龈炎和牙周炎应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治。在洁治完以后进行碘甘油涂抹，并要长期保持口腔的清洁卫生，饭后漱口，保持良好的卫生习惯，就可以避免刷牙后出血；二、有可能是血液病引起的刷牙出血，如果是这种情况就应该到医院去进行检查，请血液科医生会诊。确诊是血液病引起的就要给予相应的药物治疗或者其它治疗，将血液病控制稳定了，刷牙就也就不会出血了。不管是什么原因引起的刷牙出血都应该引起高度重视，在早期进行准确的诊断，然后根据病因来采取相应的、正确的治疗措施。"

语音时长01:58''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/29收听(45260)

02:10

刷牙老是出血是怎么回事

刷牙总出血的原因具体如下：

1、牙齿、口腔卫生不佳：牙齿附有牙菌斑、牙结石，甚至存...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/07/29播放(51840)

最近刷牙总是出血怎么回事

"最近刷牙总是出血，这时最主要的原因是牙龈问题。临床上最常见的疾病名称是牙龈炎，牙龈炎是由于口腔卫生不良，牙周存在了大量的菌斑以及牙石，使细菌滋生，牙龈产生炎症的一种疾病。牙龈炎的典型症状是牙龈的红肿、松软以及出血，出血常表现为刺激下的出血，即平常的刷牙出血和咬硬物出血，咬硬物出血常出现在咬水果的时候，比如患者在咬梨或咬苹果的时候，出现血渍停流在水果上。针对这种情况，可以进行全口牙齿的洗牙治疗，出血现象就会得到较大的缓解。还建议患者针对血液系统进行一定的检查，排除白血病、血友病、再生障碍性贫血等等。"

语音时长01:17''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/24收听(70916)

一刷牙就出血怎么回事

"一刷牙就出血的病因可能有几个方面：第一、最常见的就是口腔的问题，口腔的问题主要是因为牙龈炎、牙周炎所引起的一刷牙就出血，牙龈炎和牙周炎是口腔科非常常见的疾病。主要表现就是牙龈红肿、咀嚼无力、牙龈出血，特别是咬苹果或者刷牙的时候就会出血，如果是牙龈炎和牙周炎这些牙周疾病所造成，就应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，刷牙出血的问题就可以得到解决；第二、很有可能是血液病所引起的一刷牙就出血，如果是这个问题就应该引起高度重视，到血液科就诊找出病因，然后对症治疗；第三、有可能是血压高引起的一刷牙就出血，也同样要到相关的科室去进行仔细的检查和排除，如果确诊是因为高血压引起的，就应该调整血压，接着刷牙出血的问题就可以得到解决。"

语音时长01:49''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/26收听(15879)

刷牙经常出血是怎么回事

牙龈炎还有牙周炎具有一个有特征性的临床表现，就是刷牙出血。口腔是一个有菌的环境，吃饭会留下很多食物残渣，这些食物残渣会给口腔当中的细菌提供营养，让它生存、繁衍，这些细菌会黏附在牙齿的表面，形成菌斑，菌斑钙化以后就形成牙石。牙石对牙龈的损害非常大，它的代谢产物可以促使牙龈水肿、充血，引起牙龈的炎症，牙龈水肿以后就会变得疏松，一刷牙触碰就会造成出血的现象。要治疗牙龈出血首先要治疗牙龈炎或者牙周炎，就要把牙石清除掉，叫洗牙，洗牙以后要好好刷牙，减慢牙石的生长速度，不能很快长出来。

语音时长02:03''

李凌│北京积水潭医院

2020/04/19收听(19505)

刷牙出血是怎么回事

"刷牙时出血，说明牙龈发炎了，在牙龈急性期或者是慢性期，都可以出现刷牙出血的现象。主要是由于在牙龈发炎的时候，牙龈组织体积增大，牙龈组织当中的毛细血管发生扩张，血管比较脆，这时在刷牙的时候，或者是咀嚼食物、触碰的时候，牙龈里面的毛细血管就会发生破裂，所以出现出血的现象。要想治疗刷牙出血，就要控制牙龈的炎症。应该进行刷牙，刷牙是最重要的方法，虽然这时候刷牙出血，但是仍然应该好好刷牙。只有通过好好刷牙，才能去除牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌，才能保证牙面清洁，去除引起炎症的因素才能控制牙龈的炎症。刷完牙以后，可以局部外用碘甘油，也有辅助的作用。还需要到正规医院的口腔科进行牙周治疗，去除牙石并局部用药。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/13收听(75522)

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