山西省中医院
肛肠科
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肛周脓肿是可以简单、可以复杂的病，治疗手术时间可能是半分钟，也可能是2-3个小时。肛周从解剖学上有非常多的腔隙。打个简单的比方，像房子一样，有些房子是一居室，有些房子是三室两厅，甚至是五室三厅。房子像屁股一样，只是一居室，脓肿都在一居室里，可以把脓轻易放开，把脓液引流出来。如果是大房子，五室三厅，把这个房间脓完全放出来，其它房间的脓，如果不放出来很麻烦。首先要在术前做检查，判断脓肿深度和范围，在术中要分离肛周不同区域，不同间隙判断有没有病变感染灶。手术比较复杂，甚至可能需要2-3个小时。
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肛周脓肿是临床上常见病和多发病，得了肛周脓肿多久才能愈合，这与肛周脓肿的轻重程度，以及所选择的治疗方式有密切关系。表浅的肛周脓肿发现，早期通过保守治疗，局部上药就可以达到完全治愈的标准，时间在7-10天左右，肛周脓肿就会恢复。对于较重的肛周脓肿，比如深部的肛周脓肿，并伴有复杂的肛瘘，这样的肛周脓肿手术切开引流后，需要换药的时间相对较长，而且由于肛周脓肿的严重程度不同，有些复杂的肛瘘手术换药时间长达1个月至1个半月左右。所以，得了肛周脓肿最重要的是早期诊断、早期切开引流，这样才能缓解肛周脓肿的病情发展，使肛周脓肿尽早愈合，达到最好的治疗效果。
李常月│七台河市人民医院
2018/12/10收听(97065)
肛周脓肿可分为很多种，包括皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠周围脓肿、直肠后间隙的脓肿。如果是皮下... 贾山│北京市肛肠医院 2020/08/20播放(72375)
肛周脓肿可分为很多种，包括皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠周围脓肿、直肠后间隙的脓肿。如果是皮下...
贾山│北京市肛肠医院
2020/08/20播放(72375)
肛周脓肿采取坐浴的时间大约是在15-20分钟左右，而且水的温度应该控制在40℃左右，过凉或者过热都不利于肛周脓肿患者病情的恢复，同时也可以应用药物进行坐浴，临床上可以通过1.5‱的高锰酸钾溶液进行坐浴。高锰酸钾有抗菌消炎和促进局部愈合等功效，对于肛周脓肿患者比较理想。在肛周脓肿坐浴的时候一定要注意，应该注意坐浴进行彻底的排便，防止坐浴过程中因直肠刺激导致排便，而且坐浴后应该局部的彻底消毒，更换切口敷料，进行局部的包扎，这些措施都有利于肛周脓肿恢复，并且减少感染等并发症。
2020/01/08收听(35947)
肛周脓肿发病的时间相对比较短，由于肠道细菌感染有可能发病时间会在几个小时，甚至1-2天左右就会形成比较明显的肛周脓肿，患者局部或者肛门周围出现红、肿、热、痛甚至全身出现发热、乏力、厌食等症状。出现了肛周脓肿等明显典型的症状，一定要到正规的肛肠科医院进行详细的检查。脓肿一旦形成而且形成的范围比较广泛时，应该积极的采取手术切开引流的方式，术后定期进行引流条的更换，有利于脓性渗出物的引出，及早促使肛周脓肿这个疾病快速愈合，防止继续感染或者形成肛瘘。
2020/01/08收听(83144)
"肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染，最后逐渐形成了脓腔，手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘，将瘘口高位挂线或者是窦道切开，这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条，每日定期切口脓肿处的换药，然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小，最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿，手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案，才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。"
2019/04/30收听(88569)
"肛周脓肿具体手术方式取决于脓肿的位置，分为切开排脓和切开挂线法。对于比较浅表的低位脓肿注射麻药以后直接切开排脓，注意要将脓腔清理干净。脓肿位置比较高的容易导致肛瘘，因此在切开引流、脓液排净以后再行挂线疗法术后要注意保持肛门的清洁卫生，定期换药以免感染，在医生指导下使用抗生素类药物。在术前需要对肛周的脓肿进行触摸，如果摸到有波动感可以进行手术，建议去正规的公立医院肛肠科治疗操作正规、经验丰富，术后注意清淡、易消化的饮食和少渣饮食。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(20837)
"肛周脓肿手术后一般1-2个月就可以同房，与患者个人体质、手术方式、脓肿的情况及术后护理有关。肛周周脓肿手术后多长时间同房与很多因素有关，与患者的个人体质、手术方式、脓肿位置、脓肿的大小，术后护理等都有关系。首先手术方式，如果是单纯的切开引流手术，手术比较简单，术后恢复时间比较短，如果是行根治手术，恢复时间就相对长。再就是脓肿的位置和大小，脓肿越大，位置越深，恢复时间就越长。如果患者平时身体素质比较好，年轻人恢复时间会短。术后护理照顾很到位，遵医嘱按时换药，积极进行伤口部位处理，肛周部位保持清洁、干燥，饮食清淡，加强营养，伤口就会快速恢复。一般1-2个月就可以完全恢复，具体的还要看个人恢复情况，并且患者在术后要积极配合检查治疗，有利于加快恢复，多久可以同房也应咨询手术大夫意见。肛周脓肿手术后一定要注意局部的卫生清洁，还需用高锰酸钾清洗手术的部位，避免引起感染。平时应该穿一些宽松舒适的衣服，还需要进行侧卧，平时在饮食上可以多吃一些有营养的食物，不要吃刺激性的食物。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(42093)
"肛周脓肿刀口愈合的时间大概需要两周或者三周左右，主要情况要根据患者的脓肿大小以及伤口大小来决定。如果患者的脓肿比较小、伤口比较短，手术以后1-2周就可以愈合。如果伤口比较大，也就是脓肿非常大，在脓肿切开以后伤口敞开非常明显，愈合的时间要明显延长。需要定期对伤口进行换药，将伤口表面的坏死组织、发白的组织清除干净，这样才能够有效的促进肉芽组织生长，才能够有效的促进伤口愈合。并且需要用高锰酸钾溶液进行坐浴，每天两次，排便之后要增加坐浴一次，能够起到杀菌、促进创面愈合等作用。在治疗的过程中要清淡饮食，不能够吃辛辣、刺激的食物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(39511)
肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，其愈合时间大多是较长的。这是由于肛周脓肿很少是简单的皮肤感染，大多数是由于肛瘘造成的。肛瘘有明显的皮肤表面脓肿，而其内口常常位于直肠内。由于内口的存在，外口会出现反复感染迁延不愈的表现，这种感染大多数月甚至数年都不会好转，只有经过彻底的肛瘘切除才能根治肛瘘以及相应的肛周感染。因此，对于肛周脓肿治疗多长时间能痊愈，首先要判断脓肿形成的原因。如果是肛瘘，只有经过彻底的外科手术才能根治肛周脓肿。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(58603)
"肛周脓肿，主要是由于肛窦炎或者肛周皮肤的慢性感染转变而来的。如果诊断明确之后最有效的治疗办法是切开引流手术，手术当中要仔细寻找探查是否合并有内口的存在，将内口切开，并且手术以后要注意定期进行换药，每次排便之后要进行熏洗，促进创面愈合。因为肛周脓肿，如果没有得到及时有效的治疗，或者遗留了内口，会导致术后肛瘘的发生。治疗起来非常麻烦，治疗周期也比较长，并且给病人增加了经济负担和心理的负担。肛周脓肿的手术中也要注意避免副损伤，像肛周的括约肌以及软组织，尽量清除坏死的组织，保持引流通畅，术后还要静脉抗感染治疗，促进创面愈合，最好不要吃辛辣和刺激性食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/20收听(82542)
"肛周脓肿手术的费用，要根据手术的方法和病情来决定。肛周脓肿的手术方法，大概有两类。如果是比较轻的肛周脓肿，往往选择根治术。如果是比较重的肛周脓肿，往往选择切开引流术。不同方法，手术费用也不相同。不同地区、不同医院，同样疾病的手术费用也是不相同的，受很多因素影响。如果是低位单纯的肛周脓肿，手术费用在几千元。如果是高位复杂的肛周脓肿，手术费用可以达到上万元，甚至达到3-5万元。在一线城市，做肛周脓肿手术费用可能更多；在二三线城市，手术费用可能就少些。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/10/16收听(35179)
最常见的肛周脓肿手术称之为切开引流术，就相当于人体出现一个疖子，将之划破后，将脓放出一样。但是... 张延光│北京京煤集团总医院 2018/11/26播放(83596)
最常见的肛周脓肿手术称之为切开引流术，就相当于人体出现一个疖子，将之划破后，将脓放出一样。但是...
张延光│北京京煤集团总医院
2018/11/26播放(83596)
"肛周脓肿是指发生于肛门、肛管以及直肠周围的急性化脓性感染。其病因主要为：1、肠道菌群失调。2、机体免疫力下降。该病的治疗可分为保守治疗和手术治疗，保守治疗效果欠佳，且容易反复发作，治愈的方法为行手术治疗。手术方式可分为：1、传统术式，如肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿根治术。2、微创手术，随着微创理念的深入，因为手术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等特点，逐渐被人们所接受。肛周脓肿传统手术的费用约3000元左右。微创手术的费用约4000元左右，主要包括术前检查、麻醉费用、手术费用、住院用药以及术后换药等。但是，不同的患者、不同的医院，具体花费也有所不同。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/15收听(41507)
肛周脓肿的手术一般费用在100-10000元左右，有些人大吃一惊，差别大是因为肛周脓肿可以复杂... 畅立强│山西省中医院 2019/10/11播放(75585)
肛周脓肿的手术一般费用在100-10000元左右，有些人大吃一惊，差别大是因为肛周脓肿可以复杂...
畅立强│山西省中医院
2019/10/11播放(75585)
肛门局部手术通常采用以下四种姿势：1、侧卧位：在麻醉情况下病人采用左侧卧位或者右侧卧... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2020/05/26播放(86671)
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李国栋│中国中医科学院广安门医院
2020/05/26播放(86671)
肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿，如果诊断肛周脓肿一旦成立，都需要尽早的进行手术治疗。做手... 包向东│浙江省立同德医院 2020/08/18播放(93875)
肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿，如果诊断肛周脓肿一旦成立，都需要尽早的进行手术治疗。做手...
包向东│浙江省立同德医院
2020/08/18播放(93875)
"肛周脓肿是完全可以手术的，而且如果是比较大的肛周脓肿，还是建议积极的手术治疗。手术的原则是切开引流，彻底的清理脓腔，这是外科治疗感染性疾病的基本原则，一定要把相关的感染病灶清理干净，同时积极的抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿，要完善相关的检查，判断脓肿的部位、大小、性质，然后积极的采取手术治疗的办法，及时的切开引流，同时做细菌培养加药敏试验，选择敏感的抗生素，进行抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(91244)
有的肛周脓肿患者是自发排脓，有的是通过医院进行手术排脓，手术方式主要有两种:第一... 陈惠华│武汉市中医医院 2018/05/15播放(67598)
有的肛周脓肿患者是自发排脓，有的是通过医院进行手术排脓，手术方式主要有两种:
第一...
陈惠华│武汉市中医医院
2018/05/15播放(67598)
"小儿肛周脓肿的手术费用分为局麻下的手术以及全麻下的手术两种。如果患儿肛周脓肿比较局限，症状比较轻微，不伴有全身的中毒症状，局部液化比较明显，脓肿范围较小，可以行局麻下脓肿切排术，一般临床费用在2百-5百元之间，术后即可回家，待24小时后，将凡士林从切口内拿出，行高锰酸钾坐浴治疗。如果全身症状比较重，患儿伴有发热以及急性炎症反应综合征，全身脓毒败血症等情况，局部肛周脓肿比较广泛，伴有坏死性筋膜炎可能，则需要住院行全麻下脓肿切排术或减压术。临床的费用相对比较高，可能需要5千-1万元左右，根据患儿的恢复情况，价格可能不等。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/01收听(25227)
"肛周脓肿是否需要进行手术取决于以下几个方面：患者局部症状的轻重是否产生液化，是否具有波动感，以及临床检查中全身感染的情况，B超检查中局部脓肿是否产生液化，以及液化灶的范围、大小等一系列因素。小的脓肿，如果暂时未产生液化，可以行保守治疗，比如局部运用抗感染的药膏进行涂抹，或者高锰酸钾坐浴等一系列方法，进行保守抗感染处理。部分患者可出现包块消退，不需要进行手术治疗。另一部分在治疗过程中，如果局部液化比较明显，或者感染进一步加重，导致坏死性筋膜炎发生。这种情况下需要做切开减压术，或者脓肿切开引流术，具体根据实际情况而定。"
2018/11/13收听(57562)
北京东直门医院 孙松朋
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