山东省立第三医院
呼吸科
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反复咳嗽表明患者咳嗽的病因一直没有去除，只是应用药物使病情得到缓解，或者病情时轻时重而导致反复咳嗽。
针对此类患者，建议进行必要的检查，目的是寻找咳嗽的原因。如果能够找到咳嗽的原因并且能够去除，病情则能得到治愈。如果找不到原因，病情则会反复发作，导致患者生活、工作不便。
所以对于病情反复发作的患者，建议到医院进行相关检查，包括胸部影像学检查、气管镜检查、肺功能检查和过敏原检测等。大部分反复咳嗽的患者均能查到病因，并且给予相关性的治疗后效果均较好，也均能治愈。
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"出现咳嗽反反复复的现象，很有可能是气道高反应造成的，比如发生感冒的症状，也容易诱发咳嗽反反复复的现象。检查一下支气管舒张试验、支气管激发试验，往往都是可以确诊的。存在气道高反应的状况，受到刺激性因素的影响，比如感冒、刺激性的气体、冷空气、过敏原，很容易导致支气管平滑肌发生痉挛的现象，会导致支气管发生收缩的现象，则会出现气道的狭窄，从而诱发咳嗽的出现。所以，进行支气管扩张的治疗是十分重要的，比如成人可以长期的吸入信必可，缓解咳嗽反反复复的现象。如果是儿童，可以长期的雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德进行治疗。此外，睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，效果也是很好的，它是一种白三烯的抑制剂，可以有效的舒张支气管。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(42080)
小孩子反反复复咳嗽有很多原因，临床上比较常见的包括以下几点：1、上气道咳嗽综合征... 张园园│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/13播放(60714)
小孩子反反复复咳嗽有很多原因，临床上比较常见的包括以下几点：
1、上气道咳嗽综合征...
张园园│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/13播放(60714)
"如果孩子咳嗽出现发烧，同时反复不好，最常见原因是支原体感染，或者细菌、病毒感染。出现病毒、细菌、支原体这些微生物感染，可以造成孩子反复发烧，而且咳嗽。如果出现反复发烧、咳嗽不好，最好去查明孩子咳嗽发烧的原因，最简单的方法是去医院做血常规检查，或者支原体抗原检测，明确孩子发烧是病毒、细菌还是支原体感染造成，采取相应抗病毒治疗、抗生素治疗、抗支原体治疗。通过这些对症治疗，可以使孩子的咳嗽症状得到明显的缓解。另外如果孩子的咳嗽比较严重，出现明显的咳嗽、咳痰，可以在医生的指导下服用止咳、化痰的药物。总之，宝宝咳嗽反复发烧，有可能是病毒、细菌、支原体感染造成。反复发烧、咳嗽可以引起孩子气管炎、支气管炎，严重的可以造成肺部感染，必要时要拍胸片，确诊孩子有没有肺炎的症状。所以孩子反复发烧、咳嗽，一定要去医院做实验室检查，检查明确以后采取对应治疗、对症治疗才更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/14收听(84658)
"外阴瘙痒是妇科患者常见的症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。当瘙痒严重时患者会坐卧不安，甚至影响生活和工作。引起外阴瘙痒的原因分为局部原因和全身原因，比如外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎，是引起外阴瘙痒最常见的原因。如果患有这两种病，可能会出现外阴的反复瘙痒，因为治愈之后也极易复发。如果患有糖尿病，也会引起阴道炎症反复发作，促使外阴瘙痒的症状也会反复发作。所以如果反反复复出现外阴瘙痒，一定要查血糖，看是否血糖存在异常。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/30收听(31612)
痔疮反复的原因有很多，痔疮之所以复发，主要是与痔疮诱因没有得到缓解有关，部分人会有明显大便干燥... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/13播放(78995)
痔疮反复的原因有很多，痔疮之所以复发，主要是与痔疮诱因没有得到缓解有关，部分人会有明显大便干燥...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/13播放(78995)
"阴道炎反复发作可能与以下原因有关：1、用药的时间不够以及用药量不足，症状出现好转时就停药，此时病原菌并没有完全消灭掉，停药后病原菌继续繁殖，所以又出现了症状；2、清洁剂使用不当，有的女性习惯使用肥皂、香皂、牙膏、沐浴露等碱性清洁剂来清洗外阴和阴道，长此以往会破坏阴道内环境，有益菌与其它菌之间的菌群失去平衡，抵抗力下降，容易出现反复感染。不恰当的使用抗生素也是导致阴道菌群失调，尤其是霉菌性阴道炎容易反复感染；3、不洁净的性生活导致，不洁净的性生活会把外界病原微生物带入阴道内，再加上不注意清洗，会导致阴道反复感染；4、生活不规律，比如经常熬夜，不健康的饮食也导致阴道炎反复发作。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(43006)
"临床上引起反复发热的原因有很多种，很难根据一条症状确定患者的病情，对于很多单纯的反复发热没有其他明显症状，临床上通常会归为发热待查，发热待查是指发热持续一周左右，热型不一，常规检查和治疗，体温仍然不能恢复正常，诊断不能明确，它是目前临床医生经常遇到的难题，由于引起发热疾病种类繁多，导致最终诊断比较困难。临床上引起发热的原因可分为两大类：第一、感染性发热，引起感染性发热的病原体有细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫等，各种病原体侵入人体后引起相应的疾病均可引起发热，感染性发热占发热原因的50%-60%。第二、非感染性发热，由病原体以外的原因引起的发热称为非感染性发热，常见原因如下，吸收热是指由于组织坏死，组织蛋白分解和坏死组织吸收引起的发热，另外还有变态反应热、中枢性发热，以及甲状腺功能亢进、痛风、严重脱水等。对于长时间反复发热的患者，建议及时到正规医院进行各项相关检查，以明确诊断。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/01收听(74089)
"反反复复尿路感染则可能的原因：第一、可能存在有耐药菌感染，使用的常规抗生素并没有将细菌完全的抑制或者杀灭，所以就容易造成有反复感染的情况，需要进行尿培养、药物敏感试验的检查，来明确是否存在有耐药菌，尤其是多重耐药菌存在。第二、泌尿系统可能存在有引起感染的诱因，比如患者可能存在有糖尿病、可能存在有泌尿道的结石，或者存在有泌尿道的狭窄、畸形等，这些疾病都可以导致有感染反复出现，比如结石没有去除，感染就可以反复出现，或者泌尿道的狭窄、梗阻等导致慢性尿潴留，膀胱内始终残余尿液或者存在有肾积水等，这些都会导致有慢性感染反复出现的情况。第三、患者自身免疫力低下，比如存在有长期慢性的内科性疾病或者存在有慢性的免疫功能低下等，都可以造成有感染反复出现。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/22收听(51989)
"如果阴道炎反反复复出现，那么就要考虑患者是否存在血糖的异常，糖尿病的患者会出现反复发作的阴道炎，因为血糖是可以影响阴道环境的。如果血糖比较高，就会容易导致病菌的滋生，所以就算是把它治好了，但是血糖控制不佳，它这个症状还是会出现，所以一定要控制血糖。对于糖尿病的积极治疗，是对反复发作的阴道炎患者，是比较重要的治疗方面。不仅要进行阴道炎的治疗，而且也要积极进行糖尿病的治疗。"
2020/07/06收听(61155)
痤疮反复一般包括以下三个原因：1、过度清洁面部：过度清洁对皮肤损害较大，可能会导... 郑惠文│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(59980)
痤疮反复一般包括以下三个原因：
1、过度清洁面部：过度清洁对皮肤损害较大，可能会导...
郑惠文│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(59980)
"支气管炎反反复复发作，这种情况需要考虑一些因素，可见于慢性呼吸系统疾病，比如喘息性支气管炎，另外，也见于支气管哮喘，在机体疲劳、受凉、淋雨等诱发因素使免疫力下降的时候，容易出现慢性疾病急性发作。另外，还见于本身有其他使抵抗力下降的慢性疾病，比如没有控制良好的糖尿病，没有控制良好的肺部疾病，比如肺源性心脏病等，在机体抵抗力下降的情况下会出现支气管炎反复发作。另外，也见于特殊的疾病，比如艾滋病、白血病、再生障碍性贫血等，这些抵抗力比较差的基础疾病也容易感染到病原体，出现支气管炎。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/10收听(49660)
发烧指发热，反反复复发热，在日常生活中经常见到，有些反反复复发热持续几天、几周，甚至持续数月。... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/05播放(82538)
发烧指发热，反反复复发热，在日常生活中经常见到，有些反反复复发热持续几天、几周，甚至持续数月。...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/05播放(82538)
支气管炎即支气管路感染，可以出现病情反复加重或者反复发作的情况。如反复发作，一定要警惕是否存在... 阎锡新│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(80245)
支气管炎即支气管路感染，可以出现病情反复加重或者反复发作的情况。如反复发作，一定要警惕是否存在...
阎锡新│河北医科大学第二医院
2020/03/10播放(80245)
"导致尿路感染反反复复的原因大体上可以分为以下几项：1、诱因并没有完全去除：其诱因包括解剖上的原因，比如由于患者天生解剖上的问题导致尿液引流不畅，容易引起感染。这些问题在没有得到根治之前，尿路感染会反反复复发作。还有患者有泌尿系统结石，结石也促进了感染的发生，二者互相促进。个别患者存在着泌尿系统和其他系统，比如消化道系统的瘘，因为瘘的存在使泌尿系统的无菌环境受到了破坏，就会反复发生尿路感染。还有一种特殊的病变是女性的尿道外口，有部分人可以跟阴道口离得很近，会导致反复发生尿路感染。2、自身免疫力下降：比如糖尿病患者、艾滋病患者等，上述患者身体免疫力比较差，对抵抗细菌的能力也比较差，容易反反复复发生感染，而此类患者很多情况下原发病控制不好，或者是无法控制，使得感染不能够很好的解决。3、病原菌并没有完全消灭：某些细菌经过反复用药之后产生了耐药，耐药菌如果没有经过足够疗程，而且合理的抗生素治疗，没有完全被消灭，使致病菌在泌尿系统长期存在，就会导致尿路感染反复发作，有时细菌甚至会发生变异，导致治疗更加困难，也是尿路感染经久不愈的原因。"
刘先东│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/01收听(19690)
"感冒咳嗽反反复复在临床上看到经常是这么个情况，一个是前期感冒的时候瞎用药，觉得这个治感冒也好那个也好，但是有很多药因为咱们能很容易拿到，就是家里的存药和药店自己买药，很多感冒药在中医分型的时候，有的是治风寒感冒、风热感冒，或者暑湿感冒，分型都不一样，所以用的药也不一样。但是可能自己不知道，觉得这个是治感冒的就给吃了，如果分型分错了不光治不了，当时的感冒可能会加重证型，所以前期的感冒药用对了感冒很快就能好，甚至不用药感冒休息好了以后也是能自愈的。可是前期如果把药用错了，不光不能好甚至延长的病程，感冒后容易导致前期感冒治的不好，进到气道就反复咳嗽。还有一种情况就是在感冒早期咳嗽的时候着急止咳，或者用了很多中枢镇咳药，要是咳嗽很厉害的时候，稍微用一些压制感冒症状的药，比如上班的时候打喷嚏、流鼻涕或者不停的咳确实不方便，但是如果平常在家没事，还是用这些压制的药导致内热排不出来，而且在感冒刚开始咳嗽的时候为什么要咳？因为侵犯到气道了，就会有分泌物、有排痰出来，结果用镇咳药压回去了。肺是健康的，虽然是有了一小点病变，等这个情况恢复，缓过这口气来一看这还有脏痰还要排出去，排痰的时候又咳嗽，一咳嗽吃压咳嗽的药又压回来了，等于跟痰在这拉锯，所以会咳嗽的不停。而且以后感冒的时候要对症治疗，寒就是寒，湿热就是湿热，要针对性的治疗。另外不要把控制症状的药用得太狠，而且尽可能不要用那些镇咳药，有很多镇咳药像含有鸦片类，或者含可待因的这类药都不适于在感冒期间服用，可能当时虽然咳嗽好了，但是后期让咳嗽被拉长了很长时间，反反复复。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/03收听(38134)
宝宝发烧是常见情况，往往在感染情况下出现，一般是呼吸道感染或其它部位感染引起发热，病人反复发烧... 王财富│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/04/09播放(57242)
宝宝发烧是常见情况，往往在感染情况下出现，一般是呼吸道感染或其它部位感染引起发热，病人反复发烧...
王财富│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/04/09播放(57242)
"小孩出现反反复复咳嗽的现象是比较常见的，很多人把它当成普通的呼吸道感染进行重复治疗，往往效果是不太好的，因为很多孩子存在气道高反应的现象，无论是什么原因，都有可能会诱发咳嗽的反反复复出现，一定要找出具体的病因，针对病因进行治疗，效果才是比较好的。首先要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果有检查结果阳性，就可以确诊为咳嗽变异性的哮喘，就是气道高反应引起的反反复复咳嗽，需要进行长期的抗哮喘治疗，首先需要睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，平时还需要长期的坚持雾化吸入治疗，需要吸入硫酸特布他林和布地奈德这两种药物。还需要增强孩子的免疫力，避免感冒的发生，诱发咳嗽的出现，需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，多做体育锻炼。"
2019/02/26收听(59366)
"出现了孩子咳嗽反反复复的现象，一定要找到咳嗽的病因来进行针对性的治疗，否则没有任何效果。如果只是单纯的咳嗽反反复复，并没有感染发烧的情况，往往说明是咳嗽变异性的哮喘或者哮喘诱发的咳嗽，需要给检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果是阳性，就可以确诊为气道高反应所导致的咳嗽，需使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行雾化吸入的治疗，能够有效的缓解咳嗽的症状，如硫酸特布他林、布地奈德。另外，如果发生了比较严重的呼吸系统的感染，往往会出现支气管炎或者肺炎的情况，做胸部CT可以确诊，可以使用抗生素进行静脉点滴治疗，因为咳嗽的比较长，细菌性感染更为多见，如果头孢类的药物没有过敏的情况，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮。"
2019/06/26收听(61936)
部分霉菌性阴道炎患者会出现反复发作，大约有5%的患者一年会发作4次以上，非常令人困扰。对于患者... 张岱│北京大学第一医院 2020/10/15播放(94139)
部分霉菌性阴道炎患者会出现反复发作，大约有5%的患者一年会发作4次以上，非常令人困扰。对于患者...
张岱│北京大学第一医院
2020/10/15播放(94139)
"对于反复长痘痘的原因，具体如下：首先，考虑是内分泌因素。痘痘也叫痤疮，好发于年轻人的面部、前胸、后背部。其根本原因是由于皮脂腺分泌过于旺盛，毛囊开口狭窄、堵塞，皮脂在毛囊内蓄积就形成了痘痘。进入青春期后，由于雄激素的水平较高，刺激皮脂腺过度分泌，引起毛囊堵塞会形成痘痘。所以，内分泌雄激素在痘痘的发病中是起关键作用的。其次，饮食因素，如果长期吃过于油腻、高热量、高脂肪的食物，容易诱发痘痘的发生。还有精神免疫因素，比如紧张、焦虑、长期睡眠不足、熬夜，导致免疫力下降，患者也容易起痘痘。最后，反复长痘痘还可能与不注意面部皮肤的清洁卫生，经常有油脂污垢或者化妆品等堵塞毛囊孔有关，也容易诱发痘痘的反复发作。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/12/20收听(71386)
北京医院 钟雪锋
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哈医大一院 罗文才
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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