河北省儿童医院
神经外科
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儿童轻微脑出血可能没有明显的临床症状，甚至家长不易发现、观察，也可能症状较重，与出血部位存在直接关系，常见分析如下：
1、出血部位表浅：例如在大脑皮层比较表浅的部位，比如额部、颞部等表浅、出血量比较少的位置，脑出血症状通常比较轻微，甚至可以没有明显的前兆临床症状；
2、出血部位比较深：如病变在功能区或者出血量逐渐增多，通常会出现越来越明显的临床表现。儿童可表现为反应异常，例如儿童睡眠增多或者尖叫、哭声改变，部分儿童会出现呕吐、抽搐现象，甚至可能出现癫痫、肢体肌张力增高、活动障碍等。
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"轻微脑出血患者会出现头晕、胸闷、脑胀，全身没有力气等前兆，还有部分患者没有明显的前兆。在临床上，患者会问轻微脑出血有什么前兆。其实轻微的脑出血症状一般不明显，会有一部分患者出现脑出血，会发生急性的头痛、恶心、呕吐，还会出现比较严重的意识障碍，前兆不明显。在生活中需要应以预防为主，排在第一位的就是管理好自己的血压，在饮食上注意低盐、低脂、健康的生活方式，推荐多吃蔬菜和水果，适当的运动保证做作息时间的规律，如果真的出现轻微的脑出血，需要即刻注意治疗，脑出血在轻微时后续不治疗也会导致脑大量出血。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(57342)
脑出血的前兆包括血压升高、头痛、意识状态的改变等，具体如下：1、血压升高：大部分... 邵自强│中日友好医院 2021/06/04播放(76758)
脑出血的前兆包括血压升高、头痛、意识状态的改变等，具体如下：
1、血压升高：大部分...
邵自强│中日友好医院
2021/06/04播放(76758)
脑出血是急性脑血管病的一种，多数是由于高血压、动脉瘤、动脉畸形，也包括血液病而导致的颅内脑实质... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(57732)
脑出血是急性脑血管病的一种，多数是由于高血压、动脉瘤、动脉畸形，也包括血液病而导致的颅内脑实质...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(57732)
"轻微脑出血前兆一般不明显，只有很少一部分患者存在头晕、头痛及肢体无力等前兆症状。大部分患者没有明显的前兆症状，所以脑出血一旦发生，表现主要为突发的头痛、恶心、呕吐，严重时可以出现意识障碍。因为前兆不明显，所以在治疗上主要是在平时生活中注意积极预防，预防方面排在首位的就是积极控制血压水平，其次要低盐低脂饮食，保持良好的生活方式，比如戒烟酒、少吃油腻食物、保持大便通畅、适当体育锻炼等。一旦发生轻微脑出血，需要立即住院治疗，因为脑出血哪怕轻微，在后续治疗过程中病情也很容易发生变化。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/07收听(12522)
"轻微脑出血的患者多数无前兆，可以突然出现一些躯体症状和体征，包括一侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲、象限盲，也可能会出现失语和构音障碍，也可以表现为头晕、平衡障碍、共济失调、吞咽困难和言语呛咳，颅脑CT检查为高密度病灶。如果患者发病后要及时住院进行综合治疗，包括神经保护治疗和降颅压治疗以及控制并发症和病因等。一部分患者病前可能会出现头痛、恶心、呕吐，主要是高血压所引起。如果患者出现头痛、恶心、呕吐时应及时监测一下血压，如果血压升高时，要及时给予调控，一般应用长效制剂，常用的药物有氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦、坎地沙坦，尽量使患者的血压平稳，不可以忽高忽低。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(36485)
大多数患者脑出血无任何前兆，部分患者可能出现脑血管异常，比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(54475)
大多数患者脑出血无任何前兆，部分患者可能出现脑血管异常，比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/28播放(54475)
脑梗塞患者在发作时可能会有短暂性、一过性的先兆症状，与脑梗塞不同，脑出血患者通常在白天活动时突... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(55307)
脑梗塞患者在发作时可能会有短暂性、一过性的先兆症状，与脑梗塞不同，脑出血患者通常在白天活动时突...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/05/22播放(55307)
"脑出血又称之为脑溢血，是指非外伤性。原发性脑实质内出血。这种疾病出现的原因，主要是严重的高血压病没有控制，导致多发的颅内微小动脉瘤，也有可能是各种严重的脑血管畸形，包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的，大部分是中老年患者，这种疾病发病的前兆主要是患者情绪激动，血压骤然升高。如果是年轻患者，大部分是脑血管畸形引起的，患者脑出血的前兆通常有剧烈的头疼、恶心、呕吐。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/13收听(48413)
" 脑出血是脑血管病里出血性的病变，大脑动脉血管的破裂出血形成血肿，压迫中枢神经造成头疼剧烈、恶心、呕吐、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，这是所谓的典型三偏征。脑出血是以分钟计算，在几分钟的时间里由于情绪的波动、负面的重大刺激、血压突然升高血管破裂而发生的，几分钟时间里就可以发生重大的疾病变化，所以病情往往是急诊。 病人可以没有前兆，相当一部分也可以有所谓的前兆，也就是有头疼、血压波动、恶心症状、头疼、头蒙，甚至出现眼睛一过性冒金星、头发胀、心慌，以及有情绪方面的一些波动等等，这就是所谓的前兆。实际上有时候临床并不明显，还没观察到前兆的时候，可能血管就已经发生破裂出血了，所以对于所谓的前兆可以有，可以没有，但是一定要控制好血压、控制好情绪，防止出现重大的刺激以后血压突然升高，造成几分钟之内的重大病变。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/12收听(78727)
脑出血属临床危急重症，起病急骤，病死病残率高，治疗周期长，花费大，预后差。在起病初期会有一半的病人有先兆症状。常见的脑出血先兆症状有以下几点：1、突然感到一侧肢体麻木无力、活动不便，手持物掉落、嘴歪，流涎、走路不稳。2、与人交谈时突然讲不出话来或吐字含糊不清或听不懂别人的话。3、短暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明、视野缺损的症状。4、突然感到头晕，周围景物出现旋转、站立不稳，甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复多次出现或逐渐加重，但相当一部分的病人起病急骤，是没有先兆的。
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(73837)
脑出血就是大脑出血引起了一系列的症状，主要是有两种。一种是高血压脑出血，这种高血压脑出血一般老年人容易出现。还有一种叫做蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血一般是由于脑动脉瘤或者脑血管畸形破裂引起的出血。虽然说这两种出血的原因不同，但是出血的症状基本上都差不多。比如会出现非常严重的头疼、恶心、呕吐。有些人可能会出现昏迷、晕倒这些情况，再严重的就会出现脑疝。脑疝就是会危及生命的症状。所以脑出血它是非常严重的。比如以前也听说过一些老年人说突然间第二天起床之后发现出现偏瘫或者面瘫，还有一些严重的就是出血量比较多危及到生命，去医院抢救有可能都来不及。还有一些人蛛网膜下腔出血疼痛非常剧烈，一般形容这种疼痛叫做“撞墙般的头痛”，就是病人疼的时候可能都想去撞墙，这个疼痛的级别非常高。蛛网膜下腔出血一般由动脉瘤或者脑血管畸形引起的。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/10/18收听(17550)
"脑出血的前兆是特别重要的一个问题，因为脑出血在大多数情况下，可能没有任何预兆。但是，如果大家有医学普及知识，对自己也比较注意，仔细观察，可能会有一些预兆。一个是近期中老年的患者出现过头晕，有时胳膊、腿发麻，或者是一侧的肢体无力，包括头疼，包括有时候出现眼前发黑这些情况。通常提示是可能在脑血管里有这种异常的表现，比如有小血栓的形成，或者是有小的缺血性的发作。有时候由于血压高之后，脑部有一些过度关注的情况会导致这些症状，但并不是所有人在第二天或者一个小时都会出现这些症状，目前没有达到这种精细的水平。它的危害就在于大多数情况下没有任何预兆，只有一些具有医学知识的人或者医生，当他出现这些问题时，可能会想到会不会有这些风险。对于广大的老百姓来讲，出现刚才的这些症状，应及时监测血压，如果血压又很高，应该是有一定的提示意义，应尽快到医院检查，这样比较安全。"
2017/10/18收听(85571)
脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/08/18播放(72707)
脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头...
2017/08/18播放(72707)
脑出血通常称为脑溢血，属于脑血管病中较为凶险的疾病，由于出血量较大，通常危及患者生命，临床分为... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(71733)
脑出血通常称为脑溢血，属于脑血管病中较为凶险的疾病，由于出血量较大，通常危及患者生命，临床分为...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(71733)
患者在发生脑出血前可能会有一些表现和征象。比如病人近几天出现血压波动、忽高忽低；持续血压增高，... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(96335)
患者在发生脑出血前可能会有一些表现和征象。比如病人近几天出现血压波动、忽高忽低；持续血压增高，...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(96335)
脑出血的原因除了外伤性以外，常见的有高血压性的原因，还有颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等。脑出血的发生往往是突然的，很多时候并没有明确的前兆，所谓脑出血的前兆这种说法，起码是不够科学、不够准确，比较准确的说法应该是脑出血前，以及脑出血前期的症状。这方面症状就比较多，比如血压突然升高往往会引起脑出血的发生，情绪激动会出现头晕、头疼、讲话口齿不清楚，甚至会出现意识障碍，比如嗜睡有可能出现呕吐等，这都是脑出血出现前或者前期的症状。另外，还有可能出现一侧肢体的瘫痪、乏力，病人有可能出现饮水呛咳、打哈欠等，这些症状都有可能是脑出血的前期症状，表现比较多。如果出现这种情况，应该及时去医院给予诊断和治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(12957)
"脑出血多见于中老年人，季节变化、情绪激动、过度用力、脑力劳动及紧张等为本病的诱因。起病急、发展快是本病的特点，常在几分钟至几小时内病情即发展至高峰，多数患者的前驱症状不明显，也就是说其前兆不明显。少数患者发病前数小时或数日可出现头痛、头昏、眩晕、肢体麻木、视网膜出血及情绪波动等症状。多数患者在用力或情绪激动时，突然头晕、头痛、呕吐，继之昏迷，查体可见患者面色潮红、呼吸深大、血压升高、瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失、四肢肌力迟缓，有些患者可出现惊厥。"
2018/09/27收听(18766)
"脑出血现在的发病率越来越高，这是因为随着饮食结构的改变，血脂增高的人群越来越多，血压增高的人群也越来越多。据临床接诊病人的观察和统计，有两种状态下脑出血会发病，一种是在白天，一种是在夜间。白天往往在发作之前，病人会出现突然的头部不适、头晕，往往有前奏，由于劳累、睡眠状态不好、工作压力大、疲劳，或者饮食不规律等，突然出现头蒙，个别病人出现头疼，接着就出现肢体功能的问题。轻则初期会出现对侧肢体功能的异常，重则很快会出现恶心、呕吐，短时间之内就出现昏迷，也就是出血量大的病人会出现昏迷。"
范鲁鼎│河南省中医院
2018/02/26收听(69466)
脑出血一般没有明确的先兆，它不像脑梗塞。平时说的脑血栓形成，很多病人是有中风先兆的，可能会有短暂性的一过性的症状，随后发生血栓，而脑出血往往没有先兆，它是突然发生的，而且是在活动中突然发生，比如说在白天，或情绪激动下。它容易在某些诱因下出现，当然，前提它是在动脉硬化的基础之上，比如说有的人用力解大便的时候，或者有的人情绪激动、暴怒、发脾气的时候，或者有的人在特别劳累的情况下，或者精神紧张的情况下血压升高，然后突然发生脑出血。所以说脑出血是突然发生的，往往没有任何先兆，但是它确实是有一些诱因的。
2017/07/10收听(88739)
多数脑出血患者与高血压有一定相关性，脑出血前兆表现为头昏、头痛，血压呈顽固性升高，对药物治疗反... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(85135)
多数脑出血患者与高血压有一定相关性，脑出血前兆表现为头昏、头痛，血压呈顽固性升高，对药物治疗反...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(85135)
北大人民医院 范存刚
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