脑梗死患者做CT效果较好，还是核磁效果好，需要根据具体情况进行具体分析，常见分析如下：

1、头部CT：优势是简便易行，可以作为一种筛查手段，对被检查者没有过多要求，即使有人工关节、心脏起搏器、幽闭恐惧的患者，也可以做头部CT，并且可以在较短时间内完成。在夜间急诊工作时，对于较快区分是出血，还是梗死，头部CT是较好的选择，因为CT检查对组织出血较敏感；

2、头部核磁：即磁共振，对较小的病变结果显示较清楚，对于大脑皮层病变，或者脑干、小脑等颅后窝病变，会比CT显示的更清楚。核磁结果的弥散成像，对早期新发梗死有较清晰的显示。但是核磁有一定局限性，如果有人工关节、起搏器植入、幽闭恐惧患者，则不适合做头部核磁检查，如果是病情较重，需要短时间内完成检查的患者，也不太适合使用核磁。

患者具体做CT检查，还是核磁检查，最好遵从医生的建议，因为医生会结合患者的具体情况，进行综合评估，选择较为合适的检查方式。