支气管扩张可以彻底根治吗

2021-03-19 14:31播放 :

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支气管扩张结构改变无法根治,但症状一般经过治疗可以好转。首先需要明确支气管扩张发生在软骨支气管近端分支,常由于炎症引起。机体动员大量中性粒细胞、巨噬细胞、吞噬细胞清除炎症。细胞与细菌或病毒战争中,细胞会分泌大量弹性酶、胶原酶、细胞因子,对局部支气管进行破坏,会引起支气管弹性组织。肌层和软骨受到破坏,管腔扩大成为囊状或柱状扩张,这种结构破坏无法再次弥补,即支气管结构损害属于永久性损害。

治疗只能加强排痰,感染需要积极抗炎,减少局部反复感染发生,提高免疫功能。如果局限性支气管扩张反复出现感染,可以进行手术治疗,将病灶切除。但这种情况不是内科治疗意义的根治,属于对症状缓解治疗。

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  支气管扩张是否严重与扩张范围有关,支气管扩张范围越大,扩张程度越重,病情越重。支气管扩张是指各种疾病导致的支气管壁、软骨结构发生破坏,支气管出现形态扩张。...

金明华山东省公共卫生临床中心

2020/04/13阅读(4108)

什么是支气管扩张?

"支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性、化脓性炎症和纤维化,使支气管的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。也就是说肺气管由于各种原因导致了破坏,典型的症状有慢性咳嗽,咳痰和反复的咳血。它主要的病因有以下这些。这些患者很多是小时候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因:1、感染,感染是引起支气管扩张的最常见的原因,比如肺结核、患了百日咳、肺炎,可以继发支气管扩张。2、先天性和遗传性疾病,引起支气管扩张最常见的遗传性疾病叫囊性纤维化,国外的人比较容易患,中国人患病率比较低,还有一些先天性疾病,比如马凡综合征,可以引起支气管扩张。3、纤毛异常,气道里存在着很多纤毛,只有纤毛的不断摆动才能使粘液及时的排出,使肺不容易感染,有些人是患有先天的纤毛不动征,比如卡塔隔內综合征,它也会容易出现支气管扩张反复的感染。4、免疫缺陷,免疫缺陷是一种或多种免疫球蛋白的缺陷,引起支气管扩张,通常是免疫球蛋白的缺乏,由于免疫球蛋白缺乏以后导致感染,不容易被清除,使肺部反复发生的感染。这样的免疫缺陷病应该去定期的、及时的补充缺乏的免疫球蛋白,才能使感染得到控制。5、异物的吸入,在儿童比较多见,吸入异物以后堵塞了气管,继发支气管扩张。所以支气管扩张主要是由于以上这五个原因最常见。支气管扩张最常见的就是反复的感染引起来的咳嗽、咳痰和反复的咳血,尤其是咳吐黄浓痰特别多,最多的时候可以有每天100到400毫升,而且容易反复发生细菌感染,比如铜绿假单胞菌感染,厌氧菌的感染等。因此,对于支气管扩张的患者,最重要的就是平时要注意预防感染,患了感染以后要及时到医院去治疗,以便减少肺组织的破坏。"

语音时长03:08''

周继朴首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/17收听(66259)

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