纵隔内见淋巴结影也就是纵隔淋巴结肿大，常见的原因如下：

1、肺部或纵隔的炎症反应：炎症、感染可以造成淋巴结炎，出现淋巴结肿大，形成淋巴结影。可以进行抗炎等治疗，控制炎症发展，可以减轻淋巴结肿大；

2、结核性感染：主要是肺部结核，可以沿着淋巴途径转移到纵隔内淋巴结，出现淋巴结的肉芽增生而出现肿大，形成淋巴结炎。通过抗结核治疗，一般能控制淋巴结继续肿大发展；

3、恶性肿瘤：主要是肺部、食管或纵隔的恶性肿瘤，中晚期可以随着淋巴途径转移到纵隔淋巴结，出现淋巴结肿大。此种情况是病情进展的重要标志，有时通过淋巴结转移的情况来进行分期，决定治疗方案。

如果纵隔内有更多淋巴结影，可能是病情比较晚期的表现，有的失去手术时机，所以只有采取化疗、放射治疗、靶向治疗等手段才能控制住肿瘤发展，减少淋巴结肿大的发生。