正常人的尿液中没有潜血存在，如果尿常规检查出现了潜血，其原因需要区分不同的情况。因为尿常规中的潜血来源于红细胞破碎以后，释放出来的血红蛋白在尿液中的体现。

所以第一步要做尿红细胞位相的测定来判断红细胞的来源，如果红细胞显示是非均一性的红细胞，说明来源于肾脏的肾小球，是肾脏的肾小球基底膜通透性增加，机械屏障和电荷屏障，特别是机械屏障受到损害，而出现的尿中红细胞的增加，从而出现潜血的阳性。

​如果尿红细胞位相显示是均一性红细胞，那么有可能来源于泌尿系统肾脏以外的部分，例如肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等发生了炎症、结石、感染、结核的情况，从而出现潜血的情况。还有可能来源于邻近泌尿系统的胃肠道，或者女性的妇科、男性的前列腺造成的。

也有可能是机体血液系统异常，例如凝血功能障碍或者血小板功能异常造成的。血中红细胞渗入到泌尿系统，从而出现了潜血的阳性，或者某些人因为特殊的疾病，例如心脏疾病或者其他血栓性疾病，服用抗凝药物的时候，容易出现泌尿系统中红细胞的增加，造成了尿常规中潜血的阳性。