耳朵后方的骨头也称为乳突，如果出现疼痛，主要有以下几种原因：

1、炎症：乳突疼痛可能是乳突内的炎症导致，可以至医院检查外耳道和鼓膜的情况。如果有中耳炎的表现，耳后的疼痛通常考虑是炎症因素；

2、偏头痛：如果外耳道和鼓膜正常，耳后乳突的疼痛，要考虑是否为偏头痛的一种表现形式。需要判断患者睡眠是否存在问题，有无劳累和压力问题，而偏头痛和大脑疲劳有关系。另外零食、饮料可以使大脑过度兴奋，如喝酒、喝茶、喝咖啡，而大脑过度兴奋后，可以出现功能抑制，产生偏头痛的症状。偏头痛有时不表现为头部整体的疼痛，可以表现为局部疼痛。如果耳后的乳突在没有炎症的情况下疼痛，通常第一时间考虑为偏头痛，患者在注意休息后，多数可以自行好转。