广州市第一人民医院
消化内科
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腹泻有泡沫，可能最大的原因是肠道出现感染情况，叫做急性胃肠炎或者急性肠炎。当然也有其它的，比如慢性腹泻，也会出现类似的情况。遇到这种情况，建议还是要来医院，找专科医生详细的进一步检查。判断腹泻，特别是有泡沫的原因是什么。比如急性感染性腹泻、痢疾，病人腹泻的次数非常多，而且会出现泡沫，甚至有些人会出现粪便里有血，有泡沫的情况，叫做果酱样的大便，要来专科医院进行检查和治疗。
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"拉稀、有泡沫考虑以下几方面原因：第一、肠道感染，如病毒性肠炎、细菌性痢疾，患者肠蠕动快，粪便未成形，但产气多，容易出现泡沫便。第二、肠易激综合征，肠道功能紊乱也会造成肠蠕动增快，出现腹泻。第三、饮食不当，进食过多生冷及辛辣刺激性食物，也会出现排气、排便异常。第四、警惕患有慢性胰腺炎，当胰腺外分泌功能丧失90%以上，会出现胰腺外分泌功能不全，导致进餐后胰酶的分泌量难以维持正常的食物消化，表现为消瘦、饭后腹胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良，甚至出现脂肪泻，大便排出次数多，粪便有恶臭味，呈泡沫状浮于水面，镜检可以见到脂肪滴和肌纤维。若不及时治疗，可导致循环中脂溶性维生素水平降低，出现皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等。当出现大便性状的改变，要到医院进行相关检查，给予综合治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(90060)
儿童拉稀有泡沫，考虑有肠道感染存在的可能性最大。正常儿童的大便出现次数和性状的改变，就需要考虑是有感染的因素或者胃肠功能失调引起来的腹泻，建议去进行大便常规的化验，明确大便里面有没有明显的白细胞、红细胞以及其他的病原微生物的存在，再给予对症的治疗。如果因为胃肠功能紊乱所致的拉稀含泡沫非常少，胃肠功能紊乱多见的是大便偏稀，消化不良，但是细菌、病毒感染以后，尤其是细菌感染以后，还有泡沫黏液、浓液的情况比较多，所以建议去进行大便常规的化验。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(77494)
"大便稀而且有泡沫，可能是和消化不良有关系，也有可能是和得了肠炎或者腹部着凉等有关。如果大便的次数特别多，可以遵医嘱服用助消化的药物以及调节肠道菌群的药物治疗，多用热毛巾或热水袋做腹部热敷，要注意腹部保暖，控制室内的温湿度适宜，温度不要过低。注意不要吃辛辣、刺激性的和生冷、油腻的食物，多吃一些营养的粥类食物，也可以喝点清淡的汤。应该去医院做大便常规等相关的检查，确定病因以后再进行治疗，保持心情舒畅，不要熬夜，要保证睡眠的时间和质量。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(55052)
"宝宝拉稀有泡沫是怎么回事？宝宝腹泻有泡沫，提示宝宝的消化系统出现疾病，提示机体存在状况。宝宝腹泻原因很多，有的是饮食引起的，有的是病毒感染、细菌感染引起的，宝宝如果精神状态好、吃的好、玩的好，腹泻不严重，考虑注意饮食，或者吃点益生菌类的消化药物。或者给宝宝热敷肚脐儿，炒点咸盐用手绢包上，不要过热，隔着线衣给宝宝热敷肚子，观察看有没有缓解，多数宝宝受凉也会出现腹泻。如果宝宝腹泻时间比较长，或者腹泻次数比较多，精神状态不好，吃的不好，最好带医院到宝宝，不要出现脱水。"
盖凤莲│安图县中医医院
2018/04/08收听(25673)
宝宝大便稀、有泡沫，1、多见于天气因素，比如天气过热或者是过凉，造成的消化不良。2、饮食不当引起的积食，比如饮食的种类和数量突然发生变化，或者是三餐不定时、定量。3、不排除感染引起的腹泻，比如细菌或病毒造成的肠炎。如果发烧，有可能是合并痢。这种情况首先要化验大便，排除细菌感染。母乳喂养的宝宝可以继续哺乳，妈妈不能吃太油腻的、生冷的、刺激的食物，给宝宝注意保温。奶粉喂养的宝宝要停辅食，换成腹泻奶粉会好一些。尤其是病毒性肠炎或者是急性肠炎的时候，建议换成腹泻奶粉。年长儿需要注意饮食，可以吃米汤、稀米粥、面条，适当多喝水，别的一律不能吃。药物治疗可以给孩子吃益生菌、助消化的药。如果大便常规白细胞比较高，大于5个以上，建议加用抗生素。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/16收听(37347)
如果是腹泻合并有便血，这种情况比较常见的是痔疮，痔疮的基础上，如果患者这段时间有胃肠炎，大便次... 詹琪│广州市第一人民医院 2019/06/26播放(53280)
如果是腹泻合并有便血，这种情况比较常见的是痔疮，痔疮的基础上，如果患者这段时间有胃肠炎，大便次...
詹琪│广州市第一人民医院
2019/06/26播放(53280)
"大便拉稀有泡沫还放屁多考虑出现腹泻情况，一般多见于饮食不当、病原微生物感染。饮食不当，是大量饮食刺激性食物，例如辣椒、葱姜蒜、火锅、臭豆腐等，或者冷饮进入胃肠，刺激导致胃肠功能紊乱，导致大便不成型、排气增加。病原微生物感染，直接导致肠道菌群失调，有害细菌处于主导地位时会引起食物的消化吸收不良，进而导致大便异常。需要配合药物进行治疗，如止泻剂、益生菌配合治疗。要做到吃易消化饮食，避免刺激性饮食，要多喝水，预防脱水情况，逆时针按摩腹部，保持充足休息。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/24收听(34411)
"患者大便拉稀有泡沫，还放屁，主要考虑以下几个方面的原因：第一、肠道感染：如病毒性肠炎、细菌性痢疾，患者肠蠕动快，粪便未成形且感染后产气多，容易出现泡沫便和放屁。第二、肠易激综合征：肠道功能紊乱也会造成肠蠕动增快、腹泻。第三、饮食不当：患者进食过多生冷、辛辣等刺激性食物，也会出现排便、排气异常。患者当出现以上情况，要到医院进行相关检查，如粪便常规、血常规等等，排除感染因素，给予蒙脱石散、参苓白术散等缓解症状。日常生活中要避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，要给予清淡、易消化、柔软的食物。"
2021/06/18收听(22762)
"宝宝拉稀、有酸臭味的原因主要如下：1、可能是由于消化不良，或者是宝宝食入过多的高脂肪、高蛋白食物造成消化功能紊乱。2、如果是母乳喂养，可能是因为宝妈摄入的高蛋白、高脂肪、高热量的食物过多，或者是吃海产品，或者是辛辣、冰冷的食物。3、宝宝吃手或者吃了不干净的东西，都会出现稀便、酸臭。这种情况要注意改善饮食习惯，宝妈尽量吃容易消化、容易吸收、不太油腻的食物，宝宝的手要经常洗。另外，可以给宝宝吃益生菌，如果大便的次数很多，为3-4次，也可以吃醒脾养儿颗粒，有助消化，如果大便次数7-8次，甚至十几次，伴有小便少、精神不好，需要到医院就诊化验大便。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/15收听(88994)
"拉稀也称为腹泻，腹泻患者排便带血，主要是由于腹泻患者排便频繁，肛门区的压力增高，引起肛门局部血管扩张，当血管压力达到一定程度时会破裂出血，也就是所说的便血。由于排便次数增多，每次排便后均用手纸去摩擦肛门，这会对肛门的皮肤黏膜造成损伤，也会引起出血。另外稀水便中含有碱性物质，对肛门的皮肤黏膜造成刺激，导致出现肛门水肿，引起局部血液循环受阻，严重者也会导致出血。因此，出现腹泻的患者首先要控制腹泻，必要时禁食、禁水，行补液治疗，减少排便次数，以利于肛门区损伤的血管和黏膜修复，局部行温水坐浴，可以外用痔疮膏、痔疮栓，便血症状可逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(34816)
"肚子疼痛、拉稀与急性肠炎、肠痉挛、肠易激综合征等原因有关，急性肠炎发作与饮食不当、腹部受寒等原因有关，这些因素会导致肠道黏膜存在炎症，炎症释放出的炎性因子会对肠壁造成刺激，从而可以引起疼痛感，并且在肠道存在有炎症，肠道的蠕动速度会比较亢进，所以会出现腹泻表现。肠痉挛的诱发原因比较多，疾病发作时以肠道平滑肌存在有强烈收缩为主要表现，因此会伴有腹部剧烈疼痛。肠痉挛反复发作会影响到肠道功能，因此会造成腹泻的症状。肠易激综合征的患者一旦存在有不良情绪，或者吃刺激性的食物，就会诱发疾病发作，在疾病发作时不仅肠道蠕动功能会紊乱，同时无法吸收食物中的营养和水分，所以会存在腹部疼痛、腹泻等表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(52363)
"小儿拉稀有功能性和感染性两种，感染性拉稀抗生素消炎是好办法，功能性拉稀有时病程较长，口服益生菌和蒙脱石散效果不是太好，这种情况下配合食疗效果不错，食疗有以下两种：1、可以吃蒸苹果，蒸熟的苹果有收敛的作用，起到止泻的效果。2、蛋黄膳，将鸡蛋煮熟后取蛋黄，将蛋黄放在锅内小火熬炼取油，一岁以内的小儿每天一个蛋黄油，分2-3次服，三天为一个疗程，具有补脾益胃、止泻的效果。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/04/20收听(17293)
"需要警惕是急性肠炎、肠叠套等引起的症状，急性肠炎在发做期间，患者不仅会出现肠道黏膜炎症，同时还会伴随着剧烈的腹泻，腹泻时，由于肠道中的内容物会快速的通过，所以会对肠道黏膜造成一定的刺激性，这些内容物中会带有酸性的物质，而对肠道黏膜造成一定的腐蚀性，部分人会因此而出现黏膜充血。在大便的过程之中，会同时伴随有血液排泄出来。肠叠套发作期间，患者不仅会伴随有阵发性的腹部疼痛，同时肠道黏膜也会因为炎症的因素影响而导致出血。大便中会伴随有脓血便，出现拉稀带血时，先到医院去进一步进行X线腹部平片检查，以确诊原因，对于有肠叠套的患者，应及时进行急诊治疗。"
2020/01/13收听(43752)
"孩子拉稀有血就是孩子腹泻，大便是血便。孩子腹泻有血便，一般是见于以下几个原因：第一、肠道的感染性疾病，多见的是细菌、病毒感染，都可以出现黏液血便。一般需要通过便常规、便培养等相关的化验来明确病原学，再给予相应的治疗，同时要给予对症的止泻治疗。第二、肠道的器质性病变，比如肠套叠引起来黏液血便或者坏死性小肠炎，也可以出现黏液血便。同时，会伴有相应的临床症状，比如腹痛，或者有的孩子会出现喷射样呕吐等等表现。第三、可以见于全身性疾病出现的血便，一般是凝血功能障碍、血小板减少等比较多一些。所以，如果孩子拉稀有血，还是建议去医院就诊完善相关检查，明确具体导致拉稀有血的原因，再给予进一步的治疗。"
2020/05/22收听(59199)
"婴儿大便中有泡沫，多数是因为消化不良或腹部受凉所导致，要注意腹部保暖，同时给予助消化药物治疗，如多酶片、酪酸梭菌活菌散、思密达等，注意摄入易消化食物。如果经以上方法后，宝宝仍然大便无改善，且含有脓血，同时伴有腹胀、腹痛、呕吐、食欲减退、精神状态差等情况时，要及时到医院就诊，以避免存在肠梗阻或肠套叠等疾病可能，以免延误病情，造成严重后果，注意观察和进行必要的对症治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/12收听(22086)
泡沫样的大便在临床上有一种特殊类型就是脂肪泻，这跟胰腺的外分泌功能障碍有关系。这种大便对在临床... 詹琪│广州市第一人民医院 2019/06/26播放(87388)
泡沫样的大便在临床上有一种特殊类型就是脂肪泻，这跟胰腺的外分泌功能障碍有关系。这种大便对在临床...
2019/06/26播放(87388)
"小孩拉稀有血常见以下几种情况：1、肠套叠，多见于两岁左右的宝宝，伴有腹痛，呈阵发性，伴腹胀，大便呈脓血便果冻状，需要及时带宝宝到医院进行X线腹部平片检查，给予急诊治疗。2、急性肠炎，多有不洁饮食史，伴有腹痛或呕吐，大便有里急后重感，化验大便常规可见红细胞、白细胞、脓细胞，要给予抗感染治疗。3、肛裂，小孩拉稀频繁大便，刺激肛周黏膜破裂，从而带血，多呈鲜血，要积极给予抗感染、助消化治疗。"
2019/06/22收听(57168)
拉肚子和拉稀都是对于腹泻不同的口语化描述，二者所表现的含义没有特别的区别，拉肚子和拉稀医学上统... 刘晓│北京医院 2023/04/04播放(79698)
拉肚子和拉稀都是对于腹泻不同的口语化描述，二者所表现的含义没有特别的区别，拉肚子和拉稀医学上统...
刘晓│北京医院
2023/04/04播放(79698)
"小儿腹泻带血的原因，可通过肠道感染、肠胃功能差、消化道畸形等方面进行判断，具体如下：1、肠道感染：这个年龄段抵抗力差，容易受到感染，像痢疾杆菌引起的结肠浅表性溃疡，临床上除了有腹痛、里急后重，也可以出现黏胨状的血便，大便常规检查里除了有白细胞、吞噬细胞，也可以有红细胞，做大便培养就会明确诊断。2、肠胃功能差：一些小孩对奶粉或者对添加的其它辅食发生过敏反应，临床上会出现老是不消化的大便。出现这种情况，有时肠黏膜会受到损伤，在不消化的大便当中也可能夹带着一点血丝，这种情况大便常规检查里面没有白细胞，但是隐血可能是阳性，注意饮食方面的调整，适当用一些不过敏的奶，像深度水解奶粉，小孩大便带血丝的情况会好转。3、消化道畸形：像美克尔憩室，这种情况要请外科医生来诊断和处理。总而言之，小孩拉稀带血丝，家长还是要引起重视，要带小孩到医院里面，请消化科的医生来协助诊断和处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/24收听(64473)
"引起宝宝排出黄色的泡沫大便的原因，我们主要分为感染和非感染两大类。首先如果孩子有些消化道感染的时候，随着孩子腹泻的发生，有可能会排出一些泡沫样的大便，当然这种情况相对来说比较少见，更多的孩子实际上排泡沫便还是和他所食用的食物或者说奶品有关。比如对于小月龄的孩子，当他食用母乳的时候，因为母乳中乳糖含量比较高，或者有一些孩子自身的乳糖酶比较缺乏，或者功能不足的时候，这个时候就可能会引起孩子排出泡沫样大便，这是和乳糖不耐受相关的。另外，有一些孩子可能吃母乳或者吃奶粉有过敏的问题，在食物过敏的时候，孩子往往同时也会合并乳糖不耐受，这个时候孩子也会有腹泻的表现，也可能会出现泡沫样大便。有的时候有些环境因素，比如孩子受凉，或者他在吃奶的过程中吞入了比较多的空气等等，也有可能会引起孩子大便中的泡沫增多。此时就要根据孩子的表现来做一个判断，如果孩子是因为感染所引起的泡沫变，需要针对感染做相应的调整。如果孩子是因为受凉等环境因素，要注意局部腹部的保暖等等。如果孩子是因为乳糖不耐受或者是过敏等等因素，就需要考虑给他换用一些特殊奶品，比如可以换用免乳糖或者低乳糖奶粉，或者母亲要注意自身饮食结构的调整，避免食用一些容易胀气的食物和一些甜食。必要的时候孩子也可以在吃母乳前添加乳糖酶，这些都有助于缓解孩子泡沫便的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/04收听(47145)
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