首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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干咳既不属于寒咳，也不属于热咳，属于燥咳。因为在寒邪侵犯人体时凝滞阳气，等于肺阳气不能在肤部表散出，导致水湿、水饮停聚。痰凝结在咽喉部时会出现咳嗽，但是如果凝结不多会感觉嗓子痒，并没有痰出来，其实是寒邪咳嗽，在咳嗽后期有嗓子里咸的感觉。不是没有痰，也不完全是干咳，只是没有排出而已。
在热咳比如在风热犯肺时会出现嗓子干、疼，甚至是疼到气道，由于疼则不愿意排痰，因为痰出后会更疼，这时会产生干咳，不是没有痰，而是不敢让痰排出，需要积极清热。真正干咳只出现在风燥咳嗽，由于风邪和燥邪引发机体外感，由于燥邪是热性邪气、伤津，不让痰湿凝聚，直接蒸发，所以才是真正的干咳。
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"无痰的干性咳嗽，属于寒性还是热性的干咳，应该根据其具体的病因以及临床的表现来判断。干咳就是无痰的咳嗽，如果伴随有浑身怕冷，而且咳清痰或者白痰，打喷嚏，流清鼻涕或者是白鼻涕，这个时候属于寒性的干咳，是机体受到了寒邪入侵导致。如果出现伴随有体内燥热，而且咳黄脓痰以及打喷嚏，流黄脓鼻涕，甚至出现烦躁不安的症状，而且还可能会伴随有体温持续升高的症状，这个时候属于热性的干咳，是体内有热邪入侵导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(15175)
"中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，无论是外感还是内伤咳嗽，都需要鉴别热性还是寒性，需要从以下几个方面来分别考虑：热性咳嗽容易出现鼻干、咽干、口干、咳嗽、咽痛、咳黄痰，甚至痰中带血，伴有胸痛、易出汗、舌质偏红、舌苔黄腻、大便秘结、小便偏黄，甚至容易出现高热等症状。寒性咳嗽容易导致鼻塞、流清涕、咳嗽，咳白色泡沫痰或白色黏稠痰，口不干、不想喝水、舌质淡、苔薄白、小便清长、大便稀溏，伴有胃脘不适，以上都是寒性咳嗽的特点。长期吸烟、喝酒的人容易出现热性咳嗽，喜欢吃冷饮、体型偏胖的人容易出现寒性咳嗽。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/04收听(28774)
热性咳嗽与寒性咳嗽区别较大，病因、病机、症状，以及治疗方案等均存在差异，具体区别如下：...
热性咳嗽与寒性咳嗽区别较大，病因、病机、症状，以及治疗方案等均存在差异，具体区别如下：
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/09/16播放(90265)
"热性咳嗽和寒性咳嗽，是中医临床治疗中常见的两种证候。热性咳嗽主要以热和咳为主，热象包括口干、鼻干、咽干、咳嗽、咽痛、咳黄痰，甚至痰中带血。伴有高热、舌质红、苔黄腻、小便黄、大便干结。寒性咳嗽多表现为恶风、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽，咳白色黏痰或者白色泡沫痰、清稀痰。不伴有发热、舌质淡、苔薄白、小便清长、大便稀溏等症状。热性咳嗽和寒性咳嗽，在不同的病人、不同的季节有所不同。如果热性咳嗽给予热性药物治疗会加重病情，同样，寒性咳嗽给予寒性药物治疗也会加重病情。所以，热性咳嗽和寒性咳嗽需要仔细辨证，通过舌苔、脉象以及临床症状可以鉴别。"
2020/01/07收听(83959)
热性咳嗽和寒性咳嗽是中医常见的两个咳嗽类型，区别如下：1、痰液，热性咳嗽的痰液黄... 林飞进│杭州市儿童医院 2020/12/28播放(93835)
热性咳嗽和寒性咳嗽是中医常见的两个咳嗽类型，区别如下：
1、痰液，热性咳嗽的痰液黄...
林飞进│杭州市儿童医院
2020/12/28播放(93835)
热性咳嗽和寒性咳嗽的区分主要在一热一寒的特点上，因为热性咳嗽多数咳声比较粗重。有时会出现呛咳，... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/11播放(52332)
热性咳嗽和寒性咳嗽的区分主要在一热一寒的特点上，因为热性咳嗽多数咳声比较粗重。有时会出现呛咳，...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/11播放(52332)
"西洋参又称为花旗参、美国人参等等，是属于寒性的中药材，临床上对于西洋参的应用，当作补品来看待居多，具有补气养血、滋阴补肾、健脾养胃、延缓衰老等功效。医学证明，西洋参具有一定的抗疲劳、提高思维记忆力等功效，对于免疫力也有调整。中医对于西洋参的应用，可以通过将西洋参切片泡水进行口服，对于长时间的肺病的患者、肾病的患者，都是有一定的帮助。西洋参区别于人参，有一个非常显著的特点，就是补而不燥，人参会导致人出现上火症状。因为西洋参偏寒，所以在应用过程中效果更好，合理应用西洋参可以帮助人镇静，对于长时间的慢性炎症，类似于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，西洋参都是不错的滋补品。当然，作为药物，西洋参的应用应该在医生的指导下来进行，不要自行应用，不然西洋参的寒性会导致出现疾病。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/22收听(78907)
"阿胶既不是热性，也不是寒性，阿胶性平。阿胶又名驴皮胶，是由马科动物中的驴熬制而成，主要成分是蛋白质以及其他微量元素。阿胶味甘，性平，主要功能是补血、滋阴、润燥，且无毒，属于生活中比较常见的保健品之一。阿胶有滋阴补血的功效，妇女月经不调等状况服用阿胶后会得到改善。患者有血虚、吐血、便血的状况，服用阿胶也可以改善身体状况。阿胶非常适合患有贫血的患者，并且服用阿胶后，患者因为贫血导致的面色萎黄、没精神或者食欲不振等状况都会得到改善。刚刚熬制好的阿胶，因为制作的原因服用后会出现热气上火的症状，所以把阿胶放置2-3年后再服用最为合适。患有感冒时，建议不要服用阿胶类的食品，女性月经初期也不建议服用。患者服用阿胶时，不要吃雪糕等生冷的食物，也不要喝浓茶或者吃白萝卜。建议无论是健康人群，还是贫血的患者，食用阿胶前应该先咨询医生，避免造成不必要的伤害。"
冯辉│解放军第309医院
2021/06/27收听(66542)
如果想判断具体体质的寒热特性，主要可从以下几个方面出发：1、观察怕冷还是怕热，若... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/29播放(92489)
如果想判断具体体质的寒热特性，主要可从以下几个方面出发：
1、观察怕冷还是怕热，若...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/29播放(92489)
"粉蕉属于热性的水果，在临床中可以通过吃粉蕉使人体的疾病和症状得到消失和控制，比如粉蕉可以帮助消除疲劳、缓解失眠、纠正头晕，还有精神不愉快以及通过粉蕉中含有丰富的膳食纤维，可以改善胃肠的蠕动，特别是促进大便通畅，预防便秘效果都是不错的。粉蕉合理的应用，也可以改善人体的脂肪代谢，对于适当的减肥是有一定好处的。临床上粉蕉的应用和香蕉有些类似，都是可以在日常当做水果应用，其有热性在应用过程中，对于高热的患者还有炎症非常明显的患者，尽量谨慎应用。"
2019/10/17收听(84090)
"黄绿色的痰一般偏热性，经常是由于细菌感染所引起来的咳嗽，咯黄绿色的浓痰，痰黏稠不容易咳出来，一般情况下偏热性，还会伴有胸高胁胀、小便黄、便干、舌红、苔黄腻等这样一些症状。如果咯黄绿色的痰一般可以用清肺化痰功效的一些药物，比方清金化痰汤、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸等这样清肺化痰的药物进行治疗。如果是黄绿色的痰，用西药进行治疗常考虑细菌感染引起，一般要查血常规进一步确认一下，如果白细胞和中性粒细胞均偏高可以用一些抗生素抗感染治疗，比方常用的有阿莫西林，青霉素类或者头孢菌素类的头孢呋辛，或者大环内酯类的阿奇霉素。如果是18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的莫西沙星等抗生素进行抗感染治疗。但是如果黄绿色的痰由于铜绿假单胞菌引起来，一般可以用一些对铜绿假单胞菌敏感的抗生素，常用的比方头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦或者是环丙沙星，也可以用青霉素类的哌拉西林、他唑巴坦等进行抗感染治疗。"
2023/03/22收听(90676)
"热性体质与寒性体质可以通过望、闻、问、切区别，要由专业的医生进行鉴别，不要自己随意判断。热性体质与寒性体质的区别在中医的望、闻、问、切四诊上均可体现，对于望诊，热性体质的人通常身体较壮实，而寒性体质的人身体通常较瘦，而且从面色看热性体质的人通常面红，而寒性体质的人通常面色偏白；对于闻诊，热性体质的人声音说话洪亮，而寒性体质正好相反，说话声音较低；对于问诊，热性体质的人通常可以见到胃火偏大、口气臭秽、双目红赤、大便干等，而寒性体质的人往往会出现声低、气怯、舌色偏白、不欲饮食、四肢不温等；对于切诊，热性体质的人通常脉象强劲有力，甚至出现洪大脉，而寒性体质的人脉象通常虚弱无力，以沉细脉为主。热性体质的人平时饮食尽量清淡，少吃油腻和辛辣食物，同时需多吃杂粮、黑米、糙米等，寒性体质的人宜吃一些温补食物，如大枣、核桃、羊肉等，多有温阳补气、驱寒补虚的功效。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/26收听(72315)
"通常寒性体质和热性体质的区别主要是两者完全不同的临床表现，应该根据患者的具体表现进行鉴别。寒性体质患者体内的阴寒之气过重，寒从内生，通常表现的是怕冷、怕凉的表现，比如面色苍白、口唇色淡，特别怕风、怕冷，特别喜欢温热，吃东西的时候喜欢吃热乎的，不能吃凉的，吃了凉的胃立刻就不舒服。这种病人经常出现寒性腹泻，稍微吃一点凉的食物就出现拉肚子或者月经紫黑，而且月经迟发，舌苔是淡的，苔白、脉紧或者脉驰。热性跟寒性正好相反，患者喜欢吃凉的东西，吃了凉的东西就非常舒适，而且口干舌燥，面部容易发红，容易烦躁，而且有可能出现干性便秘、热性便秘，尿液相对偏黄，舌头偏红，苔也偏黄，脉是弦滑的，这就是热性体质。寒性体质的人群在日常饮食中应该多吃温性的食物，给予身体足够的热量，如红枣、桂圆、杏仁、生姜、当归等。体寒的人还可以适量的吃辛辣的食物，防止湿气聚集在体内。在日常生活中要避免腿脚受寒，可以经常泡脚，多做体育锻炼。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/17收听(93983)
"热性咳嗽分为风热犯肺引起的咳嗽、痰热壅肺引起的咳嗽或者阴虚肺燥引起来的咳嗽，如果是风热犯肺引起的咳嗽，常见症状是咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、怕冷、发热、口干、咽痛、小便黄、大便干、舌红苔黄等症状，常用银翘散或者连花清瘟颗粒、金花清感颗粒等，进行清热、解表治疗。如果是阴虚肺燥引起来的咳嗽，常见症状有咳嗽没有痰、少痰或者痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、午后低热、潮热、盗汗等阴脾肺燥的症状，可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液进行养阴、润肺、止咳治疗。如果是痰热蕴肺的咳嗽，可以见到咳嗽、咳黄黏痰或者咳脓血痰，伴有胸胁胀满、咽干、咽痛、小便黄、大便干、舌红苔黄腻等症状，可以用牛黄蛇胆川贝液、十味龙胆花胶囊、复方鲜竹沥液进行清肺化痰治疗。"
2021/03/04收听(12942)
"寒性咳嗽主要由于外感风寒、皮毛束闭、肺气不宣所引起的咳嗽，其在夜间多发，多为干咳或伴有咽痒。其咳痰清稀、色白、量多，常伴有头痛、身痛、恶寒、发热、脉浮等表现。对于风寒咳嗽，常用的方剂有杏苏散，如杏仁、苏叶、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙甘草。还可以用止嗽散加减，如荆芥、白前、桔梗、甘草、百部、陈皮、紫苑、生姜等，主要是温肺、宣肺、止咳、化痰、平喘。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/14收听(67757)
"寒性咳嗽的治疗方法不能一概而论，要看属于外感风寒、外寒内饮，还是痰浊内蕴，根据不同的证型选择，主要分析如下：1、外感风寒：可以用三拗片、止嗽散，或者直接用生姜熬水喝，进行疏散风寒、宣肺止咳的治疗。2、外寒内饮：可以用小青龙合剂，或者直接用生姜熬水喝，进行外散风寒、温肺化饮、止咳的治疗。3、痰浊内蕴：一般可以用二陈丸和三子养亲汤，也直接用陈皮和白萝卜熬水喝，能够起到健脾、燥湿、化痰的功效。"
2021/07/18收听(90126)
"单单从干咳这一症状是不能区分是肺热咳嗽，还是肺寒咳嗽，热咳的主要表现是舌头发红、舌苔黄、咽痛。咳嗽时痰液粘稠，难以咳出，甚至颜色发黄，流黄鼻涕。更有甚者，鼻涕里带有血丝，而风寒咳嗽，可出现恶寒、发烧，通常是高烧、舌头色淡，舌苔发白，咳嗽时痰液清晰，流清鼻涕。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/28收听(68641)
"血府逐瘀丸是热性的药物，该中成药可以活血祛瘀、行气止痛，临床上治疗瘀血内阻出现的一系列症状，像头痛、头晕、视物旋转，以及胸闷、心慌、脾气急躁、容易发怒、失眠、多梦，这些都可以进行对症治疗。对于疾病来说，可以应用血府逐瘀丸并配合其他药物来治疗，像冠心病、心绞痛、脑梗死后遗症等，临床上需要在医生的指导下合理进行应用。因为该药是辛热之品，所以在饮食上一定要注意，不要吃过于寒凉、辛辣的食物，而且孕妇不要吃血府逐瘀丸，因为该药可能会导致孕妇流产。用药过程中可以配合阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物，能够辅助治疗。血府逐瘀丸的有效成分可以抑制血小板聚集、改变血液黏度，而且还可以改善微循环，对于抗炎、降血脂都有一定的作用。"
2021/08/10收听(52992)
寒性咳嗽通常选择吃温性食物，可具有表散效果，如生葱、姜等。通常寒咳可带有寒痰，寒痰是引起寒咳的... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/31播放(78898)
寒性咳嗽通常选择吃温性食物，可具有表散效果，如生葱、姜等。通常寒咳可带有寒痰，寒痰是引起寒咳的...
2021/08/31播放(78898)
"寒性的咳嗽一般会表现为咳嗽、咳痰、痰色稀白或者是痰凉，在寒性咳嗽里面还要分为风寒咳嗽、寒饮咳嗽、寒湿咳嗽不同的类别来进行辨证论治。如果是因为感受风寒外邪出现的风寒感冒后期并发的咳嗽，一般有打喷嚏、流鼻涕、流清水样的鼻涕、恶寒、关节酸疼、咳嗽、咳白痰、嗓子痒，可以用辛温解表、宣肺止咳的药物，比如止嗽散或者是感冒清热冲剂都是有一定的作用。寒饮咳嗽主要表现为咳白色泡沫痰或者是清水样的痰，总觉得后背发凉，可以用温化寒饮的药物，比如小青龙颗粒、小青龙合剂等。对于寒湿咳嗽，主要可能是有咳嗽、咳痰、痰白黏，可以用温散寒邪的一些药物，可以用祛痰止咳颗粒这一类的药物健脾祛痰，也可以用一些比较温的姜水等来饮水代茶，辅助治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/28收听(14236)
北京医院 钟雪锋
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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