高血压200mmHg肯定不正常、非常危险，但也要区别来看，如果患者平时的血压控制不佳，平时经常是180mmHg-190mmHg，升高到200mmHg跟平时相差的绝对值并不是特别大，也不要太害怕。但是如果患者平时血压控制良好突然升高到200mmHg以上，往往有很明显的病理反应，这样的高血压可能是由于特殊疾病引起，要非常重视。血压升高的原因非常多，如天气突然变冷，如没有睡好，情绪特别激动，有特殊疾病，如主动脉夹层等。这些原因都会导致血压剧烈、快速搏动，如果是这些原因引起，往往要针对原因来处理，天气寒冷时，要注意保暖，如果是由于情绪特别激动引起，应该做到平复心情，如果是睡眠不好，要保证充足睡眠。要根据血压情况来考虑用药，如果血压持续在200mmHg以上，自己含服救心丸、硝酸甘油等药物都无效时，首先要到医院就诊。
如果血压是由于情绪波动、天气寒冷等因素引起，稳定一下情绪，服用短效降压药物，如硝酸甘油片，可以在3-5分钟内起效，将血压下降到一定程度，减少由于血压猛烈突然升高导致的危险。综上所述，如果是高血压的患者，家中要备硝酸甘油片等速效的降低血压的药物。如果血压突然猛烈升高，可以先含服一片硝酸甘油，安静以后再进行复测。如果血压仍然很高，建议大家前往就近医院，可能需要静脉药物的帮助来控制血压。