首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
前列腺疾病常见的症状是排尿困难，前列腺疾病患者可根据不同的疾病性质采用不同的治疗方法，具体如下：
1、一般治疗：限制摄入酒精、咖啡因、水，尤其是睡前要限制摄入水；
2、药物治疗：前列腺增生患者可应用α受体阻滞剂，解除后尿道梗阻症状，达到改善症状的目的，同时应用5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积，从根本上解决问题，可以辅助性的应用M受体阻滞剂、中医药制剂等药物。前列腺炎患者可以应用抗生素治疗，同时辅助以α受体阻滞剂、植物制剂、非甾体类消炎镇痛药物、中医药制剂治疗；
3、手术治疗：如果前列腺增生症状严重，考虑行手术治疗，主要的术式是经尿道前列腺增生电切术，其他还包括激光手术等方式，前列腺癌的患者也可以采用手术治疗；
4、放射治疗：适用于前列腺癌患者，分为内照射和外照射；
5、其他：包括内分泌治疗、化学治疗、免疫治疗、前列腺按摩等。
分享:
"前列腺疾病引起小便困难，处理的措施有以下三项：1、药物治疗。2、留置导尿管。3、手术治疗，这些措施的具体实施，要看前列腺疾病的种类和程度，前列腺疾病分前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。前列腺位于膀胱和尿道之间，其所产生的疾病是造成排尿不舒服、小便困难，属于比较严重的症状。如果是前列腺炎所造成，要区别非细菌性前列腺炎、细菌性前列腺炎，对非细菌性前列腺炎口服α受体阻滞剂就可以。如果是细菌性前列腺炎，在α受体阻滞剂的基础上，还需要加用抗生素治疗。对于前列腺增生造成的小便困难，可以口服α受体阻滞剂，加5α-还原酶抑制剂联合治疗，严重时需要留置导尿管，最终可能需要手术，即经尿道前列腺电切或经尿道前列腺剜除手术。如果针对前列腺癌，则可以做前列腺根治性切除或内分泌治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/04/16收听(87067)
"排尿困难是十分常见的一种疾病，主要见于中老年男性的前列腺增生症。前列腺位于后尿道一个腺体，前列腺整体包绕着后尿道，当前列腺发生增生时容易引起后尿道梗阻，膀胱排尿费力。一般对于这种情况需要口服药物来治疗。对于轻中度的前列腺增生患者，常用的药物主要是保列治和哈乐，长期服用这两个药物能够明显地缓解尿路梗阻的情况，来缓解前列腺增生造成排尿费力的症状。如果患者排尿困难严重出现急性的尿潴留，或者发生了双侧的肾脏积水的并发症，一般需要考虑行手术治疗。对于前列腺增生症，目前常用的手术方法是经尿道前列腺电切、经尿道前列腺扩开手术。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(24943)
"如果病人小便困难，应该及时到正规医院接受详细的检查，明确具体原因，再进行积极的治疗，因为小便困难可能会对病人产生严重的影响，要根据具体的情况决定具体的治疗方案。有些病人可能是因为上尿路梗阻，导致肾脏内的尿液排不出来，导致病人膀胱里没有尿，出现小便困难。针对这样的病人，应该积极的解除上尿路的梗阻，才可以预防肾脏功能进一步损害。如果是因为下尿路梗阻，引起尿液在膀胱内停留，导致排不出，就需要进行积极的导尿治疗，但有些病人可能导尿失败，就需要膀胱造瘘治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(94888)
"小便困难一般由于神经源性膀胱或前列腺增生导致，具体如下：1、神经源性膀胱患者经常合并有糖尿病、脑梗塞后遗症、周围神经病变等，主要由于膀胱的神经控制受到损害，导致膀胱功能产生不了作用，所以就会出现小便困难的症状。目前对于神经源性膀胱并没有比较好的治疗办法，有部分患者可以选择微创手术进行治疗，还需要长期保留导尿进行治疗；2、前列腺增生，是指前列腺体积增大压迫尿道腔，导致膀胱颈抬高，尿道变得狭小，也会导致排尿困难。轻度的前列腺增生，可以通过药物进行治疗，重度的前列腺增生可通过手术进行治疗，目前一般采用微创手术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(93869)
前列腺对于男性的重要性不言而喻，而前列腺疾病也已经涵盖了成年男性的各个年龄段，常见的包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。一旦患了前列腺疾病，切莫恐慌和消极，一...
陈鑫│河南省人民医院
2022/12/29阅读(4140)
"常见的前列腺疾病分为前列腺炎和前列腺增生，年轻的患者考虑是前列腺炎症，以慢性前列腺炎为主，其中主要的致病菌是支原体和衣原体，多与不洁性生活、局部不卫生、过度劳累、久坐、熬夜、酗酒以及过度性生活有关系，针对此类疾病需要做相关的检测来明确诊断之后，给予适当的抗生素、α受体阻滞剂和植物制剂的对症处理。同时也需要纠正个人生活习惯、注意保养、多饮水、多排尿，有节律的进行性生活。还有一部分是中老年的前列腺增生，主要是因为堵塞尿道而引起排尿费力、残余尿增加，膀胱和尿道的收缩协调性不足就会导致尿频、尿急、排尿费力、尿滴沥等情况，需要及时使用α受体阻滞剂以及5α-还原酶抑制剂等进行对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(28962)
"前列腺疾病怎么办，取决于具体的前列腺疾病。首先，对于常见的良性前列腺增生，如果病程时间短，仅有轻度的排尿功能障碍，可以通过口服药物来改善，比如口服坦索罗辛联合非那雄胺，长期应用会取得比较好的疗效。而对于病程长，排尿极度困难者，需要采用手术治疗，比如经尿道前列腺电切术，可以改善排尿的症状。其次，对于慢性前列腺炎，其治疗疗程就比较长，且疗效也因人而异，此类患者更在于长期综合治疗，可以采取口服喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星来抗菌，联合口服中成药物，如前列康片、前列舒通胶囊来长期调理。此外，也需要控制性生活的频率、坐浴，或行前列腺按摩、锻炼身体，提高机体抵抗力等，才能彻底治愈慢性前列腺炎。如果是前列腺癌，要根据患者病情制定治疗方案，发现及时可以选择手术治疗，发现较晚可以口服药物控制肿瘤进展。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(54958)
"前列腺属于泌尿外科的范畴，前列腺的常见疾病，有前列腺增生症和前列腺炎。中老年男性前列腺增生可能性比较大，多数存在尿频、尿急、尿不尽等典型的症状，严重的会出现排尿困难，可以口服药物改善症状，用缩小前列腺腺体和减轻排尿阻力的药物，如果药物治疗的效果不太好，有多次导尿病史或者膀胱里面容易长结石，可以考虑手术治疗。年轻人尤其是有频繁自慰病史或者性交的人，前列腺炎的可能性比较大，需要系统综合性的治疗，平常要少熬夜，不能久坐，清淡饮食，联合药物和坐浴、理疗等促进恢复。恢复之后要多运动，增强抵抗力，预防复发。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(89520)
"前列腺疾病是泌尿外科最常见的一种男性疾病，当男性身体出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽、性功能低下时，多数是因为前列腺方面出现了问题造成，而大多数情况又与前列腺炎有关，也有可能是前列腺增生引起。如果得不到及时有效的治疗，还容易引起并发症，而且前列腺疾病本身就有很多并发症出现，多数同时还存在睾丸炎、精囊炎、精索静脉曲张等泌尿系统疾病，因此监测工作必须做好。只有查明具体病因，这样才可以得到有效治疗，千万不要盲目用药，前列腺疾病在药物治疗的同时，还可以配合一些理疗方式等。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(52649)
得了前列腺疾病，首先要诊断是什么疾病。前列腺疾病最常见的包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌：<... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/28播放(58011)
得了前列腺疾病，首先要诊断是什么疾病。前列腺疾病最常见的包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌：<...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/28播放(58011)
老年人小便困难，如果是女性病人要考虑膀胱出口有梗阻。老年女性因为内分泌发生改变，膀胱颈口生理结... 宋珺│三亚市人民医院 2019/04/18播放(51933)
老年人小便困难，如果是女性病人要考虑膀胱出口有梗阻。老年女性因为内分泌发生改变，膀胱颈口生理结...
宋珺│三亚市人民医院
2019/04/18播放(51933)
有一部分患者在术后会出现小便困难、排出不畅的情况，有的患者甚至一点尿液都无法排出而成急性尿潴留，苦不堪言。尿潴留是肛门疾病术后常见的并发症之一，多发生于术...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/10/19阅读(36694)
"小便排出困难一般有几个原因，常见的对于老年男性，多半是由于前列腺增生逐渐的症状加重，引起的突然排尿困难。对于年轻的男性，或者有结石史的男性，尿道结石、膀胱结石都可以出现小便的排尿困难。女性患者也可以是由于膀胱颈抬高，或者膀胱颈梗阻，造成排尿困难。还有一些患者是由于刺激症状引起的排尿困难，包括尿道和泌尿系统的炎症感染，剧烈的疼痛可能会引起排尿困难症状。排尿困难时，一定要到医院进行检查来明确疾病，而进行针对性治疗。对于小便困难、排尿困难的患者，如果出现了大量的尿液无法排出，首要的是解决梗阻症状，可以通过留置导尿管或者膀胱造瘘的办法，把尿液暂时的排出，同时进行进一步的检查，明确排尿困难的原因。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(31747)
"老年人小便困难，在临床上一般见于前列腺增生症或者见于神经源性膀胱。前列腺增生症是由于前列腺过度增大，从而压迫到后尿道造成的膀胱出口梗阻。临床上常常引起排尿困难的症状。神经源性膀胱一般是由于神经功能受损，使神经支配膀胱的功能消失，膀胱逼尿肌不能够自主的收缩，从而引起排尿困难。一般对于前列腺增生引起的排尿困难，可以口服药物来治疗。常用的药物是保列治和哈乐，如果口服药物无效，通常可以手术，行前列腺电切除手术。对于神经源性膀胱引起的排尿困难，一般可以患者可以留置导尿管引流尿液。可以行耻骨上膀胱造瘘手术，进行治疗。"
2018/11/07收听(73982)
"得痔疮以后有时候会引起小便困难，尤其痔疮疼痛的症状比较重，会引起反射性的小便费劲需要积极的给予治疗，可以使患者情绪放松，可以消除它的紧张情绪，积极的治疗它的原发病也就是痔疮，可以进行小腹部热敷，局部按摩，也可以让患者听流水声可以刺激小便的流出，还可以口服利尿的药物或者食物，比如可以口服小茴香泡水可以起到利尿的作用。如果经过治疗以后症状改善不明显，还应当给予药物比如可以肌注新斯的明，可以使膀胱平滑肌收缩，也可以促进小便的排出。经过保守和药物治疗以后，如果小便仍然费劲排出不进，还应当积极的给予留置导尿，积极的治疗它的原发病切除痔疮缓解疼痛，从根本上解决问题。"
董典博│聊城市人民医院
2019/10/22收听(74837)
"产妇在产后6-8小时不能自行小便，膀胱过度充盈，或者自己能尿出部分小便，但残余的尿还超过100ml，就是产后小便困难。生产后的初产妇、剖腹产，或者是会阴切开的产妇，最容易发生的并发症。正常的产妇分娩后一定要尽早排尿，家里人可以给产妇多喝红糖水，让膀胱短时间内迅速充盈，提高膀胱敏感度，尽快排尿。然后用热毛巾热敷腹部，按摩挤压膀胱，促进排尿。也可以在产妇的下面放便盆，用温水缓慢冲洗会阴，打开水龙头放水，让产妇听到流水声，产生条件反射，排尿。要注意便秘的影响，如果有便秘，同时用开塞露润滑肠道，也可以有助于排尿。如果超过12小时，患者膀胱憋胀明显，尽快导尿。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(62947)
前列腺疾病，在泌尿外科当中是非常常见的一些疾病。前列腺疾病在临床上主要分为前列腺炎和前列腺增生两大类，前列腺炎主要是常见于中青年男性，前列腺增生主要是常见于中老年男性。前列腺炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿不干净、排尿无力、小腹部胀疼、会阴部胀痛等。这种前列腺炎的表现，又叫前列腺痛，是一种临床的综合症状。主要是前列腺的充血、前列腺炎症造成的。这种前列腺痛要进一步来区分，它是一种细菌性的前列腺痛，还是一种无菌性的前列腺痛，要根据情况有区别的进行治疗。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(94936)
前列腺疾病主要包括：1、前列腺炎：是男性最常见的炎症性疾病，是一种良性疾病，分为... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(56219)
前列腺疾病主要包括：
1、前列腺炎：是男性最常见的炎症性疾病，是一种良性疾病，分为...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(56219)
"前列腺疾病通常可分为前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等，具体如下：1、前列腺炎：分为菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，常表现为尿频、尿急、尿痛，或小腹、会阴部有胀痛表现。部分人群在排尿末端，还会有白色液体流出，俗称滴白，好发于20-40岁左右的人群；2、前列腺增生：本病是前列腺体积增大，是一种良性增生。由于阻碍尿道口排尿，所以排尿时症状主要表现为排尿困难、费力，尤其是夜尿增多，每次排出的尿量减少。其发病人群主要为55岁以上的中老年人，且随着年龄的增加，前列腺增生的症状会进一步的加重；3、前列腺癌：为肿瘤类疾病，早期没有任何症状改变，发病时往往是以血精或无痛血尿为主，发病人群大多为中老年人。前列腺疾病的诊断，通常以指诊和泌尿系彩超为主，如果是前列腺癌还可以做前列腺特异性抗原检查，进行确诊。由于前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的发病年龄、人群以及发病机理不同，所以不会相互转化。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/26收听(92521)
"前列腺疾病最常见的有以下三大类：第一、前列腺癌，目前在北京、上海地区前列腺癌的发病率已经达到了15\/100000左右，其实接近美国华人或二代华裔的发病率水平，是一个比较高的水平。前列腺癌的好发年龄段主要还是在50岁以后的中老年男性，所以主张这样一部分人群应该每年接受常规的体检，尤其要重视针对肿瘤的肿瘤标记物的筛查。第二、前列腺增生，也是好发于50岁以后的中老年男性的一种慢性进展性疾病，当然这种疾病首先是一个良性的疾病，不会出现恶性的侵犯、恶性的转移等结局，但是这种疾病在最终进展的情况下，也有可能会对膀胱的功能、肾脏的功能造成非常严重的影响，从而会影响到泌尿、生殖系统的排尿，影响到生活质量，所以在前列腺增生进展比较严重阶段的时候，还是应该考虑手术治疗的方案。第三、急慢性的组织性前列腺炎，这样的一类疾病的好发于各个年龄段的中青年、中老年男性，尤其是最近几年中青年男性的发病率有一个明显增高的趋势，对于这样现象，认为主要还是和生活习惯的养成有关系，导致发病率提高，比如说久坐，长时间的坐在电脑前伏案工作，饮酒、酗酒、吸烟、高盐、高脂饮食、不规律的生活习惯，这些都会导致人体的血液循环系统，出现功能性的病变。当然也包括盆腔、生殖系统的循环功能出现问题，从而会导致前列腺出现症状比较典型的前列腺炎，所以这样的疾病还是应该及时的就诊，接受比较规范化的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/07收听(16061)
郑州第一人民医院 景治安
播放次数：6.6万
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：2.17万
播放次数：5.23万
播放次数：4.33万
