中国中医科学院望京医院
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排尿时侧腹部疼原因如下：1、多数跟前列腺有关，临床上70%左右都是前列腺方面的疾病，前列腺主要有炎症、肥大、增生、囊肿甚至前列腺癌等病症；2、膀胱问题：膀胱炎、膀胱张力下降，甚至膀胱结石；3、腹部症状：比如疝气、腹股沟淋巴结肿大或者精索静脉曲张，甚至睾丸、附睾问题，都有可能因为排尿时张力变化、压力变化影响到局部血液循环、神经肌肉牵拉，引起异常感觉。其中也包括胀、痛、麻等情况，所以要进一步检查。
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排尿时侧腹部疼总觉得有堵东西的感觉，如果到泌尿外科就诊，考虑是不是有泌尿系结石。泌尿系结石快要... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(99880)
排尿时侧腹部疼总觉得有堵东西的感觉，如果到泌尿外科就诊，考虑是不是有泌尿系结石。泌尿系结石快要...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(99880)
排尿出现疼痛最常见的原因还是泌尿系统的感染，例如尿道炎和膀胱炎，除了尿痛很多人会伴有尿频、尿急、尿不尽感。如果去做尿液的化验分析，通常白细胞是升高的，有时红细胞也会增加。当然其他的一些原因也可以导致尿痛，例如男性的前列腺炎，女性的阴道炎和盆腔炎，这些炎症的时候疼痛也会沿尿道向前放射而导致所谓的尿痛，其实是放射痛。膀胱结石、输尿管下段结石、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、盆腔的肿瘤都可以间接的导致放射痛而引起尿痛，所以临床上要注意区分这些问题。如果自己无法做区分，可以到医院做化验和检查，有针对性的进行治疗才会有效。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(28668)
排尿时候有点疼是急性尿道炎的表现。尿路感染、急性尿道炎时尿道黏膜被感染后出现水肿、溃烂、有创面... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/14播放(85573)
排尿时候有点疼是急性尿道炎的表现。尿路感染、急性尿道炎时尿道黏膜被感染后出现水肿、溃烂、有创面...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/14播放(85573)
"女性排尿后小腹部疼痛建议到医院进行检查，明确具体的原因。1、膀胱炎，膀胱炎可以造成排尿后小腹部疼痛，同时可伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状。严重的患者可以出现血尿，部分患者的小腹部疼痛可能会逐步加重，引起腰痛或者发热等。上述都是膀胱炎的表现，需要到医院进行尿液化验、尿液培养等检查来进一步确诊。2、膀胱结石，膀胱结石随着尿液可以与黏膜磨擦而导致疼痛。如果结石体积较大则可以长期停留在膀胱之内，造成慢性的腹痛症状，同时可伴有出血。还可能会出现排尿中断的现象，也就是结石随尿液流动，突然堵塞尿道口就会导致无法排尿。但体位变化，结石离开尿道口梗阻的位置后排尿可恢复至正常，此时需要到医院进行膀胱区的B超检查来排除有无结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(96643)
"排尿时小腹部疼痛则建议到医院进一步检查，明确可能的原因：1、膀胱炎，膀胱发生炎症时，在排尿过程中随着膀胱内压力变化，可以出现小腹部隐痛不适，可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进一步进行尿液化验检查，明确有无膀胱内的感染存在。2、膀胱结石，在排尿过程中结石随尿液流动，刺激膀胱黏膜产生轻微疼痛感。同时可能会出现排尿中断或者尿频、尿急等症状，需要进一步进行膀胱区的B超检查，排除有无结石病存在。3、膀胱的肿瘤、息肉等都可以造成膀胱黏膜的破坏，当膀胱内压力突然升高，或者膀胱内压力突然降低会造成膀胱黏膜表面张力的变化，这时可能会出现小腹部疼痛的症状。多见于高龄患者，同时可伴有排尿出血的现象，需要进一步进行膀胱镜检查来排除。"
2020/04/02收听(21610)
"排尿时候出现疼痛的现象，临床上最常见的是泌尿系统感染引起的，但是90％都是细菌性的尿路感染为主。建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查的结果来作出综合性判断。建议平时要多喝白开水，不要吃辛辣、刺激性的食物和生冷的食物，容易导致出现感染加重的现象。必要时可以口服抗生素进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒是目前临床上最常用的药物，而且治疗效果是比较好的，正常的病程需要5-7天的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(16641)
"孩子排尿痛如果没有外伤病史一般考虑为尿路感染，不管是男孩子还是女孩子都是最常见的原因，应该留取新鲜的尿液标本到就近的医院做化验检查。如果伴有发烧、尿频、尿急还需要作血常规C反应蛋白评估感染状况，如果白细胞增高以中性粒细胞增高为主，C反应蛋白增高，尿里面白细胞比较多基本上可以确诊为尿路感染，症状不重的可以口服消炎药，常用阿莫西林或者头孢克肟等等。同时多喝水有利于病情的缓解，也要注意做好肛周会阴部的卫生，防止继发感染和反复感染。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/07收听(35717)
排尿时出现下腹部的疼痛，根据不同性别常见以下几种原因：一、女性：1... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/04播放(84476)
排尿时出现下腹部的疼痛，根据不同性别常见以下几种原因：
一、女性：
1...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/04播放(84476)
排尿出现尿疼的原因很多，具体如下：1、泌尿系统感染：最常见于泌尿系统感染，当患者... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(94664)
排尿出现尿疼的原因很多，具体如下：
1、泌尿系统感染：最常见于泌尿系统感染，当患者...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(94664)
"排尿的时候小腹部疼痛，则可能的原因：1、尿道炎或者膀胱炎，这时可以出现尿道黏膜、膀胱黏膜充血、水肿、糜烂等改变，排尿时就可以产生小腹部疼痛，伴有尿频、尿急、排尿疼痛，伴有尿道内刺痛等。需要进行尿常规检查和尿培养检查，进一步确诊。2、膀胱结石，这时可以出现排尿时下腹部疼痛，同时可伴有排尿中断现象。在排尿的过程中突然出现无法排尿，是因为结石随尿液流动堵塞尿道口，当变换体位以后，结石离开尿道口位置，排尿恢复，需要进行泌尿系统的B超检查进一步的确定。3、膀胱肿瘤，可以出现排尿时下腹部疼痛，或者伴有下腹部隐痛等，多伴有肉眼血尿，需要进行膀胱区的CT或者B超检查排除，并需要进行膀胱镜检查取得活组织。"
2019/08/20收听(99051)
"排尿后尿道感觉有点疼，则可能为：第一、患有泌尿道感染，如尿道炎、膀胱炎都会出现相应的症状，可伴有尿急、尿频等。需要进一步进行尿液常规化验检查和尿培养检查，确定有无感染。第二、泌尿道存在有结石，如膀胱结石或者后尿道结石，排完小便后可有轻度的疼痛感。或者在排便过程中结石梗阻尿道口，造成排尿中断等现象。需要进行泌尿系统的B超检查，进一步排除有无结石存在。第三、如果有过不洁的性接触后出现，还要考虑是否存在有性传播性的疾病，如淋病、非淋球菌性尿道炎等。它们除外排完尿后有点疼痛感，还可能伴有尿道内分泌物增多，尿道分泌出黄色或者白色的脓性分泌物，需要进一步进行分泌物的相关检测。如淋球菌涂片检测，支原体、衣原体培养检测等确诊。"
2019/09/17收听(12009)
"排尿尿道疼痛考虑尿道炎的可能，尿道炎主要临床表现是排尿时尿道疼痛，以及尿道有分泌物，但症状较淋菌性尿道炎为轻，两种症状可以同时存在，或只有一种症状。尿道分泌物的特点是分泌物稀薄、量少、浆液性，常用手挤压尿道才能溢出，有时候仅表现为尿道口稍红。对于尿道炎的治疗需要根据病原体来选择抗生素，主要是针对衣原体和支原体，推荐方案是阿奇霉素、多西环素，替代方案可以用左氧氟沙星，治愈的标准为症状消失、尿液澄清、无分泌物，以及尿常规检查阴性、支原体等微生物检查为阴性。"
2020/11/29收听(29623)
腹部中间疼，一般常见的原因和处理方法有以下几点：1、胆总管结石并急性胆管炎引起的剧烈疼痛。胆总管位于腹部正中剑突下方，如果伴有结石嵌顿、急性感染，会造成患者恶心、呕吐、腹痛、高热、寒战等症状，严重者会出现感染性休克的表现。此时需要尽快的行胆道探查、取石，解除胆管内的压力，可有效减轻患者的腹痛症状。2、小肠痉挛性疼痛。多见于患者一次性进食过多生冷或刺激性食物，而造成脐周小肠的持续痉挛。此时建议患者口服山莨菪碱，热水袋在脐周外敷。可逐渐缓解肠管痉挛，减轻疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/16收听(60172)
"腹部分上腹部和下腹部。人体上腹部主要脏器有肝、胆、脾、胰和胃。上腹部中间疼痛应该首先需要考虑是否有脏器病变，如果还伴有腹胀、恶心呕吐、反酸，需要考虑胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃的恶性肿瘤等情况；如果有暴饮暴食、持续性疼痛，考虑是否有急性胰腺炎、慢性胰腺炎的急性发作、胰腺恶性肿瘤；如果伴有黄疸、食欲减退、发烧等症状，考虑急性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、肝癌，胆囊炎；同时还要注意急性的心肌梗死，也可能会表现为上腹正中压榨性的疼痛，可以结合心肌酶谱和心电图确诊。而下腹中间疼痛一般考虑小肠炎症、肠系淋巴结炎、膀胱炎、女性还需要考虑附件炎，转移性右下腹疼痛的话考虑是急性阑尾炎。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(91181)
"上腹部疼多是由肠道、胆道、肝脏等脏器病变引起的临床表现，其中以十二指肠溃疡、胃溃疡，引起疼痛比较多见，疼痛可以表现为钝疼、烧灼痛或者剧痛、腹胀等，归纳它的原因大致有以下几种：第一、炎症，常见的急性胰腺炎、急性胃炎，这些炎症因为黏膜刺激和胰液渗漏，刺激黏膜部位导致的疼痛；第二、穿孔疼痛，像胃穿孔、胆囊穿孔，都有可能引起绞痛，非常锐利的疼痛；第三、破裂性的损伤，包括肝、脾破裂或者扭转、胆道梗阻、急性胃扭转，也可以引起这种疼痛；第四、血管的栓塞病变、变态病变等都可以引起。最常见的还是胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡这种疾病，当然关键的是心肌梗塞，有时候也表现为上腹部的疼痛，并不一定表现为前胸痛，检查时千万不要忘记。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(32508)
"小便完后尿道口疼痛可能的原因：第一、尿道口的感染，可以看到尿道口黏膜充血、水肿，伴有粘膜糜烂。这时排尿时就可以出现小便疼痛，排完尿后出现局部刺痛等症状，需要进行局部的抗感染治疗。第二、男性如果患有包皮或者龟头炎，也可以出现包皮、龟头红肿，累及尿道口，出现局部红肿、糜烂等反应。排尿时就会出现尿道口疼痛，或者排尿后出现局部刺痛的症状。第三、如果患有尿道口的息肉或者肉阜等，合并感染，或者合并息肉、血栓等，都可以出现局部红肿，伴有糜烂、刺痛，可以出现排尿时刺激而产生疼痛或者排尿后产生局部的刺痛感。进行体格检查可见尿道口突起的息肉伴有糜烂，需要进行局部的切除治疗。"
2019/08/13收听(77108)
排尿疼、尿频则建议到医院进行相关检查来明确可能的原因：1、尿路感染，比如急性尿道炎、膀胱炎都可以造成排尿疼痛，伴有尿频的情况，同时可伴有尿急、尿不尽感。严重的患者甚至可以伴有体温升高的改变，建议到医院进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、泌尿道结石，比如尿道、膀胱结石都可以造成有尿频、排尿疼痛，甚至可以出现结石阻塞而导致排尿困难、排尿分叉。尿频是由于结石刺激膀胱黏膜频繁收缩，故而产生尿频。疼痛是因为结石黏膜过度摩擦造成黏膜破溃，故而会产生疼痛的症状。此时需要进一步进行泌尿系统的B超检查，排除有无结石病。3、泌尿道肿瘤，如果高龄患者出现尿痛、尿频则需要进一步检查来排除肿瘤，同时可能会出现肉眼血尿或者出现体质消瘦等表现，需要进一步进行检查后明确。
2020/04/02收听(72639)
"女性排尿时疼痛，建议到医院进一步就诊，明确可能的病因：1、泌尿道感染，如急性尿道炎或者膀胱炎等，可以出现排尿时明显疼痛，伴有尿频、尿急、腰痛、尿不尽感、发热等症状，建议留取尿液做尿常规和尿培养检查，明确有无感染。2、女性如果存在尿道肉阜入，肉阜合并感染后也会出现排尿疼痛，进行体格检查时可以看到尿道口内存在息肉样的改变，如合并感染则可出现红肿，伴表面渗出增多，排尿时可以感到息肉处疼痛，并且伴有排尿困难或者阻塞感，需要进行详细的体格检查，明确感染后抗感染治疗，后期考虑行尿道肉阜切除。3、尿道结石，也可以存在排尿疼痛，伴有排尿费力或者排尿时尿道内异物感等，需要进行尿道镜检查，若确诊存在有结石，则考虑在镜下碎石或者取石治疗。"
2019/07/25收听(63288)
腹部中间疼，应考虑腹部 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(92678)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(92678)
"炎症、肿瘤、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病会引起腹部疼痛，还有引起腹部疼痛常见的因素有泌尿系统、妇科感染。由于会阴部位距离肛门较近、清洁不到位，使细菌滋生、繁殖引起尿路感染。由于炎症的刺激会导致腰腹部出现疼痛，可到医院进行检查。在腹部出现肿瘤时，随着肿瘤逐渐增大，压迫局部神经会引起痉挛性腹部疼痛。腹部疼痛也可能是肠梗阻引起，由于长期进食不规律、饭后剧烈活动导致腹部疼痛症状加重。也可考虑是急性阑尾炎引起的疼痛，饮食上暴饮暴食，经常吃油腻、辛辣、刺激性食物，导致胃肠功能受损，从而引起腹泻、便秘反复发作。食物的积压也可导致腹压增高，从而引起腹部剧烈疼痛，所以要尽早治疗。"
2020/02/04收听(28688)
郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 韩毅力
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