骶管囊肿不是囊肿或肿瘤，不会自己消失。骶管囊肿准确名称为骶管脑脊液漏，在硬脊膜囊末端。硬脊膜囊末端位于骶1水平，裂隙处脑脊液压力很高，因此脑脊液沿着裂隙流到骶管，形成骶管囊肿，只是形态上看起来像囊肿，本质是脑脊液漏。

只要硬脊膜囊末端裂隙存在，随着脑脊液流出，裂隙会变得越来越大，专业术语称为漏口。漏口越来越大，骶管囊肿体积慢慢变大，所以骶管囊肿不会自己消失，反而会进行性增大。如果骶管囊肿较小，裂隙也较小，周围骨质坚硬、较厚，骶管囊肿可能长期变化不大，症状也长期保持稳定，但不可能自己变小或消失。