中日友好医院
皮肤科
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头顶有痘痘，一碰就疼可以见于以下几种情况：
1、毛囊炎，常表现为头顶出现多发的毛囊一致炎性丘疹，自觉瘙痒、疼痛，常常是急性发作，治疗后好转，但可反复发作；
2、疖肿，也是一种急性感染性皮肤病，常常是单发，表现为局部红、肿、热、痛，严重时可以破溃，出现脓性分泌物；
3、囊肿继发感染，因为在头顶处皮脂腺比较丰富，可以有表皮样囊肿或者皮脂腺囊肿增生，这种囊肿会出现继发细菌感染，如果出现继发细菌感染，会出现红、肿、热、痛的表现。
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患者头顶一碰就疼，可能是以下几方面的原因：1、可能是患者头部受到了外伤，导致皮下的软组织损伤以后，一碰会出现疼痛的问题。2、头顶疼痛也有可能是偏头痛的表现，在患者劳累、休息不好的情况下出现，一按就会表现为疼痛的比较明显。3、患者头顶按压的时候出现疼痛，一碰就疼提示可能是头皮或头皮下软组织出现损伤引起的，比如常见的头皮部帽状腱膜慢性炎症、慢性紧张性头痛，都会导致患者出现头顶一碰就疼痛的问题。如果是紧张性的头痛，患者可能还会伴有颈部的肌肉紧张，会引起头皮肌肉处于紧张的状态，按压的时候可能就会有疼痛的感觉。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(93510)
头疼，头顶头皮一碰就疼，往往是由于头顶局部的神经受到了刺激以后引起的疼痛，特别是在寒冷的刺激下... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/08播放(84778)
头疼，头顶头皮一碰就疼，往往是由于头顶局部的神经受到了刺激以后引起的疼痛，特别是在寒冷的刺激下...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/08播放(84778)
"耳蜗里长痘痘一碰就疼，这种情形主要是见于耳廓耳甲腔里面的皮肤毛囊炎。一般主要是皮肤的自觉环境差，或者是皮肤的清洁度不够，继发细菌感染，或者是皮肤表面的毛囊堵塞，继发细菌感染所形成。处理就是局部清洁、局部消毒，给予抗感染的药物，可以局部用抗生素软膏，比如红霉素软膏；可以同时吃抗感染的药物，比如头孢类的抗生素。耳甲腔里的毛囊炎很少形成脓肿，当然也有极少数形成脓肿。形成脓肿的时候，可以在消毒条件下挑破脓头，吸出脓性的分泌物和脓液等。它很少引起化脓性的软骨膜炎，这是临床上比较少见的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/01收听(68293)
"患者耳朵里面长的痘痘，一碰就疼，主要考虑是耳朵内的疖肿形成，常常是由于患者着急上火，或者是经常用手反复的去抠耳朵所导致的。患者除了疼痛，有的时候还会有炎性的渗出有分泌物，还会有臭味，影响患者正常的生活，还有交流。建议患者到医院，让医生用碘伏反复的消毒之后，可以涂用百多邦软膏或者是甲硝唑凝胶，都能够有效地抗炎消肿，同时减少厌氧菌感染的情况。积极处理之后，患者耳朵内长痘的情况应该就会有改善，必要的时候需要口服抗生素来消炎止痛。临床上常用的是阿莫西林胶囊或者是阿莫西林分散片，用药之前需要明确病史。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/26收听(27741)
"一碰就疼的痘痘，通常是炎症已经比较深、比较严重。一般自愈的可能性比较小，也许需要较长的时间。此时可能已经不仅仅是毛囊炎，而已经导致了毛囊深部和毛囊周边的炎症，也就变成了小的疖肿。不用药物，单纯靠自身的免疫力自愈，虽然也有可能，但往往相对比较困难。而且即使自愈以后，局部也可能留下比较明显的疤痕。所以还是应该积极地遵医嘱，内服外用抗菌消炎的药物进行治疗。比如口服头孢类、青霉素类或大环内酯类抗菌素，外擦夫西地酸、莫匹罗星软膏等进行治疗。如果已经出现了中央化脓、软化，还应该到医院做切开排脓，进行引流、换药的处理才能尽快地痊愈。患者长痘痘期间避免辛辣食物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。劳逸适度保持心情舒畅，纠正便秘，保持大便通畅。禁用碘酒、碘酊等类药外搽。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(68141)
"头皮触摸痛符合神经性头痛的特点，头顶部属于枕大神经的支配范围，这应该是枕大神经痛。枕大神经痛以后枕部为主，可向前放射至头顶部，呈过电样或针刺样疼痛，多由于颈部肌肉劳损、紧张压迫枕大神经所致，多伴有颈肩部的肌肉紧张酸痛。可以口服双氯芬酸钠或者加巴喷丁缓解，也可以做针灸推拿等理疗，平时注意避免长时间低头，以减轻颈部肌肉的劳损。应该注意观察颈部皮肤有无疱疹，如果发现有疱疹，就应该是疱疹病毒感染，侵犯枕大神经引起，需要口服阿昔洛韦抗病毒治疗。此外，应该行颅脑和颈椎的CT或者磁共振，以明确是否有颅脑病变和颈椎病变。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/21收听(19866)
"头疼，头顶皮肤一碰就疼，这说明头皮对疼痛的刺激特别敏感，是神经疼的典型表现，引起神经疼的原因主要和病毒感染、着凉受风有关系。疼的时候要先看一下疼痛附近的皮肤有没有小水疱，如果有就属于一种带状疱疹病毒感染，就需要用些抗病毒的药和一些营养神经的药，比如说B族维生素。疼痛的严重的时候可以适当的用一些止疼药，比如说卡马西平、普瑞巴林等等，对神经疼都有很好的效果。还有些人因为受了冷风的刺激，比如吹空调或者是洗完澡以后头发没有吹干而受风了，也会出现头皮神经疼，针对这种情况只要注意保暖就行了，慢慢的能够自愈。还有一种情况就是由于过度的疲劳、休息不好、抵抗力下降引起的，这种情况就注意保证充足的睡眠，要多喝点水，多吃点新鲜的蔬菜和水果，暂时不要吃辛辣刺激性的食物，要放松心情、保证睡眠，头疼也会慢慢的好起来的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/11收听(75570)
"头疼，头顶头皮一碰就疼怎么办？这要根据引起头顶头皮一碰就疼的原因来处理：第一个，询问患者有没有头皮的外伤，有一些患者在头部受撞击后，容易引起头皮的皮下血肿或者头皮的皮肤撕裂伤，表现为头顶头皮一碰就疼，这时前三天可以对头皮血肿冰敷，后三天以后做热敷来促进血肿吸收，如果头顶的头皮有皮肤裂伤，必要时可以给予头皮缝合处理。第二个，如果头疼，头顶的头皮是因为神经痛引起来的疼痛，比如枕神经受累以后表现为枕部、顶部和颞部的头皮疼痛，呈烧灼样、触电样的感觉，这种情况给予口服卡马西平或加巴喷丁后症状可以缓解。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(15027)
"出现头顶部位的疼痛症状，需要考虑多种可能的原因。如果排除了外伤的因素引起，比较常见的原因是由于脑血管痉挛，引起的局部的供血不足症状，严重的还会出现恶心、呕吐的现象。这种情况可以考虑口服解除血管痉挛的药物，比如尼莫地平、氟桂利嗪或者是其他止痛药物。出现头顶部的疼痛也有可能是由于脑梗塞引起的，由于高血压或者脑血管斑块形成的原因，可以导致相应部位的血管阻塞，从而出现局部的脑细胞组织缺血、缺氧坏死，也可以出现明显的疼痛不适症状。这种情况需要做头部的CT或磁共振检查明确，需要使用活血通络及抗血小板的药物来进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(35726)
按头顶部位出现头痛，首先考虑到以下的原因：第一个原因有可能是紧张性头痛的一个表现。如果长时间熬夜，比如说玩手机，打游戏或者是看电视，休息保证不了，或者是工作生活上的压力比较大，都可以造成头皮或者是头皮下面的肌肉紧张收缩，出现这种疼痛，一般去掉这些诱发因素就可以得到明显的改善。如果疼痛比较严重的话，可以口服一些止痛的药物进行治疗。第二个原因不能排除头顶部位有一些皮肤病，出现了压痛，可以到正规医院的皮肤科让医生检查一下，看看有没有部位的皮肤病，比如说最常见的就是毛囊炎引起。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(58873)
"头顶老是疼可能是由于高血压引起，可以去监测血压，看血压是否升高，平时一定要注意心情平稳，如果长期心情低落，就极易造成血压升高。也有可能是血管紧张性疼痛，是由于长期玩手机、看电视，没有得到充足的休息导致的，平时一定要保证充足的睡眠，多休息，慢慢的这种症状就会减轻。头顶老是疼，也有可能是过度劳累的症状，或者头部神经出现损伤引起，例如外伤或者脑部神经炎引起，建议平时不要干太重的活，多吃有营养的食物，如果感觉这种症状有所加重，建议及时到神经内科就诊。当然头顶老是疼也不排除是颈椎病的原因引起，建议平时将头部尽量往后仰，可以缓解这种症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(21320)
头顶疼要考虑是原发性头疼还是继发性头疼。原发性头疼病史比较长，一般疼3-5年或者是10-20年，间断出现，1-2个月疼一次，每次疼痛持续4-72小时或者是睡一觉第二天就好了，这是原发性头疼，原发性头疼是偏头疼或者是紧张性头疼。继发性头疼继发于全身或者头部局部的疾病导致的，高血压、发烧、颅内的脑出血、蛛网膜下腔出血，以及颅内的感染性的疾病，脑炎、脑膜，还有颅内的肿瘤等等都可能会引起头疼。
国红│北京医院
2020/04/19收听(71180)
"女性由于不洁性生活，平常不注意卫生，戴卫生巾时间过长，导致细菌感染而引起的毛囊炎，就会出现外阴长痘痘，其实是外阴的毛囊炎。一般出现外阴毛囊炎可以用碘伏来进行局部消毒，然后可以涂抹紫草油膏或红霉素软膏以及百多邦，每天涂抹3-5次，同时保持外阴干净、干燥，卫生即可，大概1周左右痘痘会自然消失不见。这段时间要饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，多注意休息。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(47136)
"耳廓上的皮肤有毛囊和皮脂腺，有时毛囊和皮脂腺由于管口阻塞，形成皮脂腺聚集，形成白色的小痘痘。当人体抵抗力减弱、局部受到细菌或者局部创伤之后容易感染，形成局部炎症，碰到就疼，可以用碘酒擦一擦，局部涂抹消炎药膏，比如莫匹罗星，这种消炎软膏可以渗透到皮肤内，效果不错，可以用这种药物试一试。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/22收听(55859)
"耳廓内长痘痘，最常见的可能是耳廓疖肿。耳廓疖肿是由耳廓皮肤的毛囊感染，引起的急性化脓性炎症。耳廓疖肿时患者可表现耳廓疼痛，有明显压痛，疖肿周围充血肿胀，可有脓性分泌物。耳廓疖肿时疖肿不能挤压，需保持清洁不能沾水，可用医用酒精或碘伏消毒后，外用抗生素软膏涂抹治疗。如果耳廓肿胀明显疼痛严重时，可口服抗生素治疗。耳廓疖肿时患者需清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物。如果疖肿严重，就需去耳鼻喉科检查行进一步治疗。"
王敏│天津医院
2019/07/29收听(80801)
头顶部有头皮神经、皮下软组织、颅骨、颅内脑组织等结构。所以头顶部疼痛的原因比较多，具体如下：<... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(69727)
头顶部有头皮神经、皮下软组织、颅骨、颅内脑组织等结构。所以头顶部疼痛的原因比较多，具体如下：<...
展淑琴│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(69727)
头痛可以分为继发性头痛和原发性头痛，前者有很明确的病因，后者病因不明确，前者可见于：1、高血压病，血压很高的时候颅内压增高，可以出现头痛，治疗上服用降压药物，控制血压。2、颅内病变，比如脑出血、脑肿瘤等，颅脑空间减小，相应的颅内压增高，治疗上就是减轻颅内压，肿瘤进行相应的手术，脑出血的可以应用甘露醇减轻脑水肿等。3、眼睛的病变，如果青光眼可以引起眼压增高，继而牵涉到头痛，治疗上应以治疗青光眼为主。原发性的头痛，比如偏头痛，是一种难以治愈的神经血管性慢性病，人群中患病率为5-10%，家族中四代内有遗传史，月经期加重，本病往往在环境因素改变或饮食会诱发偏头痛，如温差、时差、气压差、红酒、浓啤酒等。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/30收听(32918)
"头顶出现疼痛，一般要考虑心脑血管疾病和血管神经性疼痛和精神的因素，常见的脑血管疾病有高血压、高血脂、动脉硬化，而引起脑动脉的血液循环供血障碍，出现脑缺血、缺氧而引起疼痛。要清淡的饮食，不要吃得太咸，不要吃烟熏的和高胆固醇的食物，可以口服活血的药物。建议去医院做脑部CT的检查，排除器质性的病变。而血管神经性疼痛大多数由于精神压力和情绪太过于紧张而导致，药物治疗没有很大的效果，主要用针灸、理疗和按摩，可补充营养神经的药物和维生素。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/28收听(75896)
"头顶中间痛需要问清患者疼痛的持续时间，疼痛性质是刺痛还是胀痛，疼痛是长期头痛，还是短期头痛，以及患者的年龄情况。建议到神经科就诊，排除器质性病变所导致的，比如脑瘤需要进行头部核磁检查。要排除高血压所导致的头痛，应当多次测量血压。排除器质性病变之后考虑是功能性病变所导致的头痛，常见的有紧张性头痛、丛集性头痛、偏头痛等。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(93973)
"头顶疼这种情况一般考虑由于脑血管痉挛引发的脑供血不足，造成的头疼、头晕、恶心、呕吐，可以口服药物尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、布洛芬缓释胶囊。另一种情况也有可能脑血管发生了堵塞，造成该处脑组织缺血、缺氧、坏死形成的脑梗塞造成的头疼。需要到医院做头部CT或核磁共振明确诊断，可以口服用药物阿司匹林、步长脑心通胶囊和脉血康胶囊。平时应该多饮水，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/30收听(16386)
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