主动脉弓壁钙化影就是在主动脉弓的动脉壁出现钙化的影像，主要是主动脉弓壁粥样硬化可以在局部形成斑块，时间较久后就会形成钙化。局部硬化一般情况下主要是与血脂代谢异常有关，还有随着年龄增加动脉壁退变等形成的钙化影像。

钙化影如果不多，或者是影响比较小，也可以观察随访。如果有较多的钙化影，建议做主动脉CTA检查，排除局部溃疡或穿透性溃疡等情况。因为穿透性溃疡在血压变化时，特别是升高的时候，容易出现主动脉壁间血肿或形成主动脉夹层等严重的并发症。

所以对于主动脉弓壁钙化影，要密切随访、观察，控制基础疾病，主要是糖尿病、高血压、高血脂，这样可以减少主动脉壁的粥样硬化进一步发展。同时要观察是否有主动脉壁的穿透性溃疡或夹层形成，减少意外情况的发生。