首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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持续性姿势知觉性眩晕是一个新名词，曾经叫精神眩晕，或慢性主观性眩晕。表现为病人不敢去人多嘈杂的场所，如广场、火车站、礼堂等人多嘈杂的场所。到这些区域后，会出现头晕、难受，甚至恶心的症状。另外也不敢站在路边去看移动的东西，如马路上车来车往，如果盯看以后，很快就会头晕。这类头晕机理比较复杂，有精神因素参与，也有视觉和平衡觉参与，它们之间有一些冲突。这个疾病确诊以后，通过药物治疗和前庭康复治疗能得到很好的治疗效果，重点是诊断清楚。
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"持续性姿势-知觉性头晕是近年来刚刚被国际前庭疾病分类委员会命名的一种慢性头晕，它是一种功能性头晕，既不是结构性的，也不是精神性头晕。它的临床特点表现为慢性、超过三个月以上的头昏、头胀、昏沉感，病人常描述有走路不稳、发飘的感觉，时间都超过三个月或者更长。病人常见于40-50岁，临床典型的表现是对运动的敏感，对视觉刺激高度敏感，平卧或者休息后可以缓解。临床检查大部分病人可能会合并焦虑或者抑郁的情绪，而且这部分病人往往具有神经质人格，但是前庭功能检查大多正常，颅脑的影像学检查没有大血管的狭窄或者闭塞。这就是持续性姿势-知觉性头晕的诊断要点。"
阎志慧│烟台山医院
2019/09/16收听(30067)
男子性感区是指男子身体某些部位具有特殊的敏感性，适当地刺激这些部位，可以引起性兴奋。男性性感区有： 1、阴茎阴茎冠状沟，用细腻物或肉体接触，可以引起阴茎...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/31阅读(33361)
"持续性头晕，如果患者头晕的症状较重，同时伴有视物旋转、耳聋、耳鸣。患者发病时与精神紧张、劳累有关，可能是美尼尔综合征。美尼尔综合征的患者，一般情况下有反复发作的病史，患者主要是对症治疗，可以口服溴隐亭和培他定，也可以西比灵，患者头晕的症状一般持续一周左右。如果患者病前有感冒的病史，也可能是由于前庭神经元炎或者是迷路炎所引起，前庭神经元炎的患者，一般情况下头晕的同时不伴有耳聋、耳鸣；迷路炎一般可以同时伴有耳聋、耳鸣，主要是对症止晕治疗。同时给抗病毒治疗，大多数患者一周后可能会临床治愈。如果患者为中老年人，头晕的症状较轻，同时伴有平衡障碍和共济障碍，患者有糖尿病和高血脂，也可能是椎基底动脉系统供血不足。椎基底动脉系统供血不足时，患者一般表现为小脑、脑干缺血、缺氧的症状和体征，可以出现出现上述症状，主要是改善血循环治疗，同时控制患者的危险因素，包括控制患者的血脂和血糖。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/15收听(11374)
对于大部分成年人来说，性爱是他们生活中不可或缺的一部分。而性爱的质量是否足够好，也直接影响到他们的性爱体验和性爱后的心情。如果有人问怎样才能让双方在性爱的过程中...
张青│山东大学齐鲁医院
2022/04/13阅读(3548)
"临床中的大量病例发现，颈椎病的病人同时合并头晕的情况很多。首先明确颈椎病有没有大的问题，需不需要手术，必须明确头晕的原因是什么，头晕的原因非常多，有可能是神经内科的问题，也有可能是耳鼻喉科的问题，也有可能是心血管内科的问题，还有可能是颈椎相关的问题，所以先要明确颈椎病和头晕之间有没有必然的联系，如果是因为颈椎病，颈椎的不稳，颈椎的血供影响的头晕，通过手术治疗应该能够得到缓解，否则是没有好的效果的。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/30收听(31584)
脑血管痉挛会导致患者出现持续性头晕，严重的时候还会导致患者出现肢体的活动不灵活、感觉麻木、语言笨拙等神经功能缺损的症状。如果脑血管痉挛的状态不被解除，患者头晕的问题会持续存在，严重的时候会导致患者出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等问题。建议患者可以就诊医院，完善头部血管的检查，明确以后可以给予患者对症口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪、西比灵等药物，缓解患者血管痉挛，改善患者头晕的症状。脑血管痉挛的原因有很多，可能是因为患者劳累、受凉或休息不好的情况下出现。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(83561)
"高原反应就是人体短时间内进入3000米以上的高原，如果是居住在平原或者盆地的人，因为缺氧会有相应的表现，比如头痛、头晕、恶心、乏力、呕吐、胸闷、心慌或者失眠、睡不醒、食欲减退、腹胀、发麻等等，这些都是缺氧表现。经过吸氧一般24-48h可以缓解，吸氧以后大部分症状都可以减轻，如果还是减轻不明显，经过适应1-2周，这种症状也可以消失。如果属于慢性的高原反应，需要持续3个月以上，症状基本上也可以缓解。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/15收听(95731)
更年期头晕多数与更年期综合征有关，更年期综合征为一种生理、心理因素所造成的疾病，这种头晕会持续... 戚观树│浙江省中医院 2021/09/22播放(61890)
更年期头晕多数与更年期综合征有关，更年期综合征为一种生理、心理因素所造成的疾病，这种头晕会持续...
戚观树│浙江省中医院
2021/09/22播放(61890)
"女性持续性出现头晕，有可能是血压异常导致，也可能是贫血、低血糖、短暂性脑缺血发作等，具体如下：1、血压异常：比如血压增高或降低时，均可能会出现头晕，血压监测可以明确诊断。2、贫血：患者如果有贫血也可以出现头晕，要检查一下血常规。出现贫血时要积极寻找病因进行治疗，如果是月经期，有可能是月经过量而导致，也可能是由于营养不良性或其它原因所引起，要详细分析。3、低血糖：也可以出现头晕，血糖监测可以明确诊断，血糖低于3.9mmol\/L通常称为低血糖，要及时进行补糖治疗。4、短暂性脑缺血发作：也可以出现头晕。5、小脑、脑干病变：也可引起头晕，比如小脑、脑干梗死和出血也可以出现，脑核磁检查可以明确诊断。"
2021/05/28收听(46342)
"持续头晕、视力模糊，首先要除外器质性病变，如后循环梗死或出血，尤其是累及枕叶时，多可造成视物模糊、视力下降，同时伴有头晕，患者应该及时去医院，完善头颅CT或磁共振的检查，尤其是对于合并有心脑血管疾病等危险因素老年人，更应该及时到医院排除器质性疾病。头晕、视力模糊还见于功能性疾患，如过度劳累、长时间熬夜、睡眠不足等，也可以造成患者出现头晕、视力模糊，对于此类患者多休息、改善睡眠，通常就能明显缓解。此外，还可见于全身性疾患，如严重高血压患者，血压突然升高，或者患者严重营养不良、恶液质，以及存在严重贫血、恶性肿瘤等，都可以造成头昏、视力模糊等表现，应该及时进行全身检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(32258)
"头晕是颈椎病的常见症状，对于头晕的持续时间要根据颈椎病的恢复情况进行判断，在颈椎病的初期即可产生轻微的头晕症状，在此时选择保守治疗，比如按摩理疗、红外光照射等，治疗结束后即可改善头晕的症状，一般在10天左右就可明显的减轻头晕。但颈椎病情况较重时，如果想改善头晕的情况，则需要针对颈椎病进行治疗，颈椎病恢复后头晕才可减轻，一般需要的时间较长，可能在一个月左右才有明显的改善。此外，还可以采用局部辅助治疗，加快头晕症状的缓解。对于颈椎病患者，除了治疗外，静养休息也非常重要，日常生活中应该保持充足的睡眠，并且有适当的运动，促进局部血液循环，对头晕有很好的改善。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/29收听(28627)
"流感头晕持续的时间要根据患有的病毒类型、自身的身体素质等情况进行评估，不能一概而论，流感患者如果免疫力正常、得到充分休息，病程基本上在7-10天左右，头晕的症状就会缓解。流感是比普通感冒的病毒毒力更强的病原体感染，最常见的是甲流、乙流，毒力比较强，全身症状比较重。可能有一部分人甚至没有上呼吸道卡他症状，如打喷嚏、流鼻涕，主要表现为高热、身肌肉关节疼、头疼、头晕、腰疼等等全身的症状，基本上流感自愈的时候，症状也会消失。流感的患者要注意要保持室内空气流通，患者不适合长期呆在密闭的空间里面，有效的改善空气质量也可以达到治疗以及预防疾病的效果。同时要注意勤洗手，勤洗手主要是为了避免继发的细菌感染。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/28收听(86742)
"如果吸烟久了人的身体以及心理上会对吸烟造成一种依赖性，戒烟有可能引起戒断综合征，比如出现头晕，这是常见的症状。出现头晕以后，需要判断头晕的性质以及具体的原因，可以测量一下血压，看=看有没有血压引起的头晕。一般情况下经过积极的调整心态，控制好血压，一般2周左右就可以缓解头晕的症状。如果没有完全缓解，需要考虑脑血管病的可能性，可以到正规医院的神经内科进行检查，体验血糖、血脂，做颈动脉超声以及颈颅多普勒，根据这些检查结果，看有没有脑血管病引起的头晕，明确诊断以后针对性的进行治疗，比如口服西比灵、养血清脑颗粒等药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(60684)
耳石症导致的眩晕持续时间通常在1分钟左右，不会超过5分钟。耳石症是日常生活中引起眩晕的常见原因... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(74280)
耳石症导致的眩晕持续时间通常在1分钟左右，不会超过5分钟。耳石症是日常生活中引起眩晕的常见原因...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(74280)
"颈椎病头晕一般是由于颈椎动脉狭窄所引起的，需要行颈椎动脉的数字血管造影判断，通常症状会持续3-5天左右，是由于颈椎动脉供血不足导致的头晕，通常可以口服西比灵治疗，但是这样的方法并不能完全根治，如果想根治的情况下，只能采用微创手术治疗的方式，去除增生的骨赘，恢复血液供应解决头晕。同时患者要控制血压，避免高血压导致头晕，微创手术可以根治这样的情况，术后每三天换药、两周拆线，避免长时间低头。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(70169)
"发烧以后热退出现头晕会持续几天，对于不同的原因引起的发热，以及不同的人，持续的天数是会不同的，发热本身就是一个症状，很多疾病都可能产生。普通的上呼吸道感染，可能2-3天热退之后，症状就能完全缓解，不一定会伴有头晕的症状，有一些人在用退热药物之后，可能血管会出现反复的收缩或者是张力的改变，会影响到一般状态，出现头晕的情况，随着药物的作用消失并且注意休息之后，一般几天就可以得到恢复。还有一些人本身的发热可能跟鼻炎或者鼻窦炎有关，这种感染之后有可能会有持续性头晕的症状，因为本身鼻炎就可能伴有头晕，虽然热退，但是并没有完全的好转，可能会持续的时间不等，有治疗效果好的可能5-7天就好了，也有的可能持续的时间会更久。所以，热退之后的头晕到底会持续多长时间，主要看到底是什么疾病引发的，还有自身的体质是什么样的。"
王志新│中日友好医院
2020/04/19收听(38507)
颈椎病是有可能会导致患者出现持续头晕的，此类病变引起患者头晕的机制，主要是由颈椎病导致了大脑的血液供应不足，该类患者可能会表现为明显的头胀、头晕、眼前发黑、视物不清。除此以外，患者在眩晕方面的表现非常有特点，比如患者可能会感觉到自身的头在旋转，如果要求其张开双眼，往往会发现患者并没有感觉到自身的身体，或者周围的物体在旋转，这种症状表现对于头晕的性质确定是十分重要的。对于由颈椎病所导致的持续性头晕，处理起来往往相对比较简单，此时可要求患者持续卧床，并且给患者使用颈椎的牵引。在此基础上，可以使用消炎、消肿以及改善大脑血液循环的药物进行治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/03收听(13847)
颈椎病引起头晕的原因有以下几点：第一个，颈椎病本身椎间盘突出增生，压迫脊髓与神经根刺激以后引起颈项部疼痛，从而引起颈项部僵硬、供血不好引起头晕。第二个，颈椎病引起的增生刺激局部神经，引起植物神经功能紊乱。神经的刺激也可以加重头晕，同时如果增生非常严重确实影响而去头部的血管，造成供血不足与后循环缺血等也会引起头晕。即使没有明显的压迫，骨质与炎症物质刺激进入颅内的血管的神经，也会造成血管痉挛与收缩，虽然没有压迫的情况，也会造成缺血与供血不足引起头晕。如果持续头晕且天旋地转、恶心，则与头部快速活动有关，还需要排除神经内科与耳鼻喉科疾病，需要检查清楚对症治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/12收听(95986)
"如果在之前吸烟的持续时间不是太长，吸烟量不是太高，一周左右颤抖或者多汗可能会有所减轻。之前吸烟量比较大，持续时间比较长，症状持续的时间会久一些，大概2-3周以后才能逐渐减轻。戒烟后出现的头晕可以看作是戒断综合征的症状，戒断综合征一般是在停止吸烟几个小时到二十四小时内开始出现，并且逐渐达到高峰，在第三天左右达到高峰，然后会逐渐有所减轻。头晕症状超过一个月还是持续存在，需要去医院及时就诊，评估是不是有其它病因的可能性。建议患者不要经常熬夜和过度劳累，也可以服用正天丸和脑力静来缓解一下，饮食上注意多吃猪肝、花生、苹果等益脑的食物。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/15收听(43854)
导致患者持续几天头晕，原因有很多的方面：1、老年人常见的原因，可能是因为大脑动脉硬化、脑供血不足，或者是高血压病、低血压病、脑缺血性病变引起。如果患者伴有突发的肢体活动不灵活，考虑是脑埂塞或者是脑出血这类严重的疾病引起，需要就诊医院完善头部CT及头部核磁共振的检查，明确诊断以后进行对症的处理。2、如果是年轻人持续几天的头晕，可能是颈椎疾病、贫血，或者是因为劳累、休息不好、精神紧张或者是心理因素而引起。3、如果患者头晕伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是周围性眩晕疾病，比如梅尼埃病。
2020/04/06收听(90754)
滨医烟台附院 童琳
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北大人民医院 彭莉
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