畸胎瘤可以隐瞒性行为吗

赵群
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

畸胎瘤可以隐瞒性行为吗

2023-11-16 11:03播放 :

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视频内容

畸胎瘤可以隐瞒性行为，但是不建议女性隐瞒性行为，因为在医院对于医生来说，正常的性行为或生育史对于治疗是非常有帮助的。

畸胎瘤是生长在卵巢上的良性肿瘤，和性生活史没有太大的关系。但如果曾经有过性行为，而且不告诉医生，就有可能在临床的治疗过程中产生一定的影响。比如在做手术时，因为畸胎瘤较大，要把子宫向另一侧放置，便于手术过程中暴露畸胎瘤，彻底把畸胎瘤剥除干净。

但如果是没有性行为的女性，就不可能进行举宫的操作，也不能把子宫摆向对侧，这时做手术就有可能会损伤子宫或者影响畸胎瘤的暴露和剥除的过程。所以建议女性在医院对于自己有没有性行为要如实报告给医生，这样有利于治疗。

隐瞒性行为注射宫颈癌疫苗的危害

"有性行为的女性在注射宫颈癌疫苗前，应该进行TCT和HPV的检查，如果隐瞒了性行为，没有进行相应的检查，可能会延误病情，并且对疫苗产生不利的影响。宫颈癌疫苗分为三种，有二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，其作用各不相同，同时覆盖年龄也各不相同，注射宫颈癌疫苗前要满足青年龄的需求，同时还要注意如果符合年龄要求，没有性行为的女性，可以直接注射。如果有性行为的女性，应该先检查TCT和HPV，了解宫颈是否存在病变，如果TCT和HPV均为阴性，可以注射宫颈癌疫苗。如果宫颈存在病变，就要区别对待了，比如在检查发现宫颈病变，需要进行阴道镜活检。如果有宫颈恶性肿瘤或癌前病变，就不能注射宫颈癌疫苗，如果HPV出现了感染，特别是与所注射疫苗的HPV型别有吻合，也不能注射宫颈癌疫苗。因为如果盲目注射不仅没有预防宫颈癌的作用，还可能对病变本身有不利的影响，有可能加重感染或使疫苗无效，还能误导患者，可见不要隐瞒性行为，因为对患者本身会有不利的影响。"

语音时长01:53''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/28收听(59868)

人流一次可以隐瞒吗

患者有过一次人工流产手术，不想告知自己的丈夫。这主要是为了维持夫妻双方关系的稳定，为了家庭的和谐，这种情况是可以理解的，也是允许的。只要与患者的主治医师讲明白，主治医师也可以帮助隐瞒，这主要因为是患者的隐私，可以不告知患者的丈夫。但是，不建议患者将这一病史对自己的主治医师隐瞒。因为，这一病史对患者的疾病的诊断和治疗是非常重要的，有过人工流产手术史的患者，就有可能会出现子宫内膜损伤、子宫内膜粘连、输卵管粘连等各种情况。而且，有过人工流产手术史的患者就不能够诊断为原发性的不孕，而是继发性的不孕，对于患者不孕不育诊断和治疗是不一样的。

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/09收听(79548)

流过一次产可以隐瞒吗

女性如果做过流产手术，在医生面前是最好不要隐瞒的，因为流产手术属于宫腔操作，对于子宫内膜是有损伤的。做过流产手术之后，有些患者可能会出现月经不正常、怀孕受影响的情况。流产手术之后也会增加在怀孕的过程中间，发生胎盘粘连的风险。如果是有异常情况去医院就诊的，一定要如实的向医生交代之前做过流产的手术病史。这样医生也能够通过这些病史，提前判断出可能会发生的风险，做好相关的措施以及抢救的预案，这样也能够更好治疗疾病，同时保证患者自身的安全。

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/02收听(11532)

流过一次产可以隐瞒吗

"女性出现流过一次产，对医生最好不要隐瞒病情，因为病情对医生了解一个女性的身体状况很重要。根据不同的病情，对疾病的治疗和处理不一样，比如女性曾经在孕早期流产过一次，再次怀孕在此时期流产的可能性较大，医生知道这个情况可以帮助女性在这个时期积极保胎治疗，顺利度过。如果女性出现的是稽留流产，在这次又出现，多次出现稽留流产可能备孕要更加注意完善相关的检查，如果隐瞒病情，有可能会耽误检查和治疗。"

语音时长01:06''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/08收听(39621)

畸胎瘤严重吗

"如果畸胎瘤体积长到5-7cm的时候，由于表面比较光滑，囊内的物质分布又不均匀，常常会导致卵巢囊肿的蒂扭转，患者会出现剧烈的腹痛或阵发性的腹痛。如果扭转时间过长，可能会导致卵巢的坏死，所以手术时可能不得不将肿瘤连同患侧的卵巢一并切除。当肿瘤体积很小的时候，没有影响到患者正常生活，它是不严重的。如果肿瘤体积比较大，一个是容易导致囊肿蒂扭转，有可能会破裂。此外，还有3%左右的畸胎瘤是恶性的，从这个角度来讲它又是严重的。因此一旦确诊是卵巢畸胎瘤的时候，应该尽快将其剥除，明确肿瘤的性质，才能决定下一步的处理。"

语音时长01:37''

关铮│济南青华医院

2020/04/08收听(81945)

药流过一次可以隐瞒吗

药物流产都是在怀孕49天以内的终止妊娠，由于这个时候孕囊比较小，一般通过吃药，孕囊以及蜕膜可以自然的从宫腔里排出体外，对子宫颈、阴道和外阴，影响不是很明显。也就是说自己不说医生不会知道，可以隐瞒，因为它对下次怀孕和生孩子影响不是很明显，所以如果有难言之隐，可以不说。但是药物流产有时候会引起宫腔粘连，能够引起不孕症。如果出现怀孕的现象，或者做B超时子宫内膜比较薄，月经量明显减少，就需要做宫腔镜检查，在检查时就必须告诉医生。

语音时长01:35''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/09收听(58949)

畸胎瘤严重吗

"畸胎瘤一般指的是卵巢上长的一种肿瘤，属于卵巢肿瘤中的一个类型。畸胎瘤分为成熟型畸胎瘤，还有非成熟型畸胎瘤。成熟型畸胎瘤就是良性肿瘤，手术切除就可以。不成熟型的畸胎瘤就是恶性肿瘤，跟卵巢癌是一样的，卵巢癌的5年生存率和术后的复发率等等，都需要按照恶性肿瘤的处理方案来进行。畸胎瘤无论是否严重，应该建议尽早的进行手术，通过手术后病理结果来判定畸胎瘤是良性还是恶性。良性手术切完后期只要随访，不再复发就可以了。如果畸胎瘤属于不成熟型，也就是恶性肿瘤，那么手术切除的范围比较广，术后还要做放化疗等处理，这种情况下是比较严重的。"

语音时长01:31''

郑德燕│中国人民解放军第四七六医院

2018/11/22收听(81380)

畸胎瘤严重吗

畸胎瘤严重与否与肿瘤的性质有直接的关系。通常分有两种，一种是成熟型畸胎瘤，另一种是非成熟型畸胎瘤。由于其遗传性，它会发生在任何年龄段，但20-40岁是一个高发...

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/19阅读(11425)

什么叫畸胎瘤

"畸胎瘤是指卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，分为成熟的畸胎瘤，也就是良性的畸胎瘤，未成熟的畸胎瘤、恶性的畸胎瘤两种。良性的畸胎瘤里面还有很多的成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。恶性的畸胎瘤分化欠佳，没有或者少有成形的组织，结构是不清晰的。早期的畸胎瘤多无明显特殊的临床症状，大多数都是在体检时偶然发现的。"

语音时长01:07''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/25收听(47545)

畸胎瘤是如何形成的

"畸胎瘤是怎么形成的，目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。畸胎瘤的病人60%是良性肿瘤，40%是恶性肿瘤。早发现、早诊断、早治疗，是治愈畸胎瘤和延长寿命的关键。良性畸胎瘤的病人如果肿瘤<4cm，没有症状的病人可以不用治疗，如果肿瘤>4cm，不管有没有症状都是需要手术切除的。因为大于4cm的畸胎瘤容易发生恶变，变成恶性肿瘤。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(92355)

什么叫畸胎瘤

畸胎瘤是属于卵巢生殖细胞的肿瘤，目前还不能确定其病因，大多是与胚胎发育过程中出现的障碍有关。畸胎瘤会分为成熟的畸胎瘤、非成熟畸胎瘤，通常会把成熟的畸胎瘤叫作良性畸胎瘤，瘤体内会有毛发、油脂等。另外一种不成熟的畸胎瘤，瘤体中主要是神经组织，是属于恶性的表现，复发和转移的可能性很大。目前大部分的畸胎瘤都是良性肿瘤。出现畸胎瘤要去医院做相关检查，包括HCG检查、AFB检查，要对混合胚胎的特殊肿瘤进行排除，然后进行手术治疗，手术后需要进行病理检查，主要是确定是良性的还是恶性的肿瘤。

语音时长01:19''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/03/30收听(15178)

来月经能性行为吗

"来月经是不能有性行为的，建议女性在月经结束2-3天以后再恢复性生活。因为来月经的时候，如果是月经血还没有干净，哪怕是还没有完全干净，只有一点点的血性分泌物，都会增加感染的风险。主要的原因是由于的阴道本身就是一个开放的有菌的环境，并且血液是一个非常好的培养基，性生活又会导致一些外来的细菌，或者是其他的病原微生物的一个感染的机会，外来的细菌在的阴道里面，如果本身有血液的话，就会造成细菌的进一步的繁殖。而月经期的宫颈管是处于一个轻微扩张的状态，平时女性的阴道和宫腔都是有自我保护机制的，宫颈管是处于紧密闭合的状态。另外，还有宫颈的黏液栓对于宫腔的保护，因此阴道里面的细菌是不能进入到宫腔里的。但是来月经的时候由于子宫内膜脱落，宫腔内的积血要排出，宫颈管处于一个轻微扩张的状态。这个时候来自于阴道各种的细菌，或者是其他的病原微生物，就很容易通过的宫颈管进入宫腔管，导致上行性的感染，甚至引起急性的盆腔炎，所以来月经的时候是不能发生性行为的。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/09/23收听(39437)

畸胎瘤严重吗

"畸胎瘤本身不属于特别严重的疾病，但是因为畸胎瘤发病位置的不同，对于身体的影响程度以及手术难度有区别。畸胎瘤是因为卵巢中的生殖细胞异常增生引起，主要可以分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。畸胎瘤的发生部位比较常见为女性的卵巢、胃部、颅内等，一般颅内畸胎瘤比较危险，本身虽然恶性程度不高，但是畸胎瘤增大容易引起对大脑的压迫。严格意义上来说，畸胎瘤不属于恶性肿瘤，只不过恶性畸胎瘤因为没有出现器官组织的典型分化，发生癌变的概率较高，所以一旦诊断为畸胎瘤，不管是什么位置都需要尽快进行处理。一般临床可以采取化疗、手术等方法进行控制，只要是进行切除复发概率较低。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/22收听(49277)

畸胎瘤严重吗

"一般畸胎瘤也是一种严重的肿瘤，尤其是畸胎瘤中的恶性畸胎瘤的部分，其在发生发展的过程中，往往容易出现进展、扩散和转移的情况，对病人生命造成不良的影响。患有恶性畸胎瘤的病人可能会很早出现全身转移的现象，生存机会明显缩短。即使是良性的成熟性畸胎瘤病人，随着病情的发生发展，也可能会发生恶变的现象，所以畸胎瘤一旦被发现和诊断之后需要积极的进行手术治疗。恶性畸胎瘤的病人在手术之后常常需要进行术后辅助的化疗，通过手术和化疗的综合应用，能够延长恶性畸胎瘤病人的生存期。"

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/26收听(29262)

01:51

什么是畸胎瘤

畸胎瘤是由卵巢的生殖细胞向不同的多胚层分化，而形成的一种卵巢肿瘤，80%-90%的畸胎瘤都是良...

周丹│北京医院

2023/08/15播放(68503)

畸胎瘤是怎么产生的

畸胎瘤是卵巢组织异常分化增生产生，卵巢组织有多功能分化潜能，卵巢表皮上皮组织可以增生、分化形成上皮性肿瘤，包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤甚至卵巢上皮癌。卵巢性索间质组织可以分化、增生形成卵巢性索间质肿瘤，比如颗粒细胞瘤、卵巢泡膜细胞瘤等。卵巢生殖细胞可以分化生成生殖细胞类肿瘤，比如良性畸胎瘤或者恶性内胚窦瘤、胚胎癌等。建议在确诊为上述其中一种疾病后，积极配合医生进行相关治疗。

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/04/05收听(32610)

畸胎瘤是怎么形成的

"畸胎瘤目前的病因还不明确，可能是由于胚胎期生殖细胞分化异常造成。畸胎瘤主要指的是卵巢畸胎瘤，也有其他部位，比如骶尾部、胃部等部位的畸胎瘤，但是比较少见。卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种，好发于生育年龄的妇女。常见的症状就是腹部包块，伴有恶心、呕吐、出血等。畸胎瘤正常继续增大，可以压迫卵巢组织，产生卵巢蒂扭转、坏死、继发感染等严重的并发症。良性的畸胎瘤应该尽早手术切除，如果是恶性的，还需要配合术后放、化疗等综合治疗。"

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/10收听(13149)

01:44

什么是畸胎瘤

畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤，病因并不是非常清楚，可能与胚胎发育过程中出现某些障碍有关。卵巢畸...

田秦杰│北京协和医院

2019/08/12播放(68661)

如何隐瞒流产史

"如果是怀孕3个月以前的流产，无论是人工流产，还是药物流产、自然流产，不用隐瞒，没有人能够发现，连医生都没有办法知道是否有怀孕3个月之前的流产史。因为怀孕3个月之前流产，既没有妊娠纹，宫颈也不会发生变化，宫颈外口仍然呈圆形，所以医生也没有办法知道是否有流产史。但是，如果是大月份的引产，比如4个月以上的引产，宫颈就会出现横裂的情况，所以隐瞒医生是瞒不了的。这个时候可能会没有妊娠纹，但是更大月份的引产，比如7个月、8个月的引产，可能会有妊娠纹，另外宫颈也是出现横裂，所以隐瞒不住。"

语音时长01:29''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/12收听(33371)

经期可以性行为吗

月经期是女性的特殊时期，月经期应该禁止性生活。月经期间出现有性欲的情况，通过分散注意、适当的进行运动缓解性欲。月经期间尽量避免看或听有暧昧情节的影片，以免激发性欲。平时要合理安排性生活，规范性生活，性生活时要避开月经期。平时月经期间是不建议进行性生活的，月经期间进行性生活，容易引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，为了自己身体的健康，一定要学会规范性生活，包括性生活的次数及进行性生活的时间。如果月经期间必须进行性生活，建议使用避孕套，能够减少妇科病的机率。月经期间或月经刚结束时进行性生活，容易导致月经量增多或出现月经回潮的情况出现。

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/13收听(18498)

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