北京大学第一医院
皮肤性病科
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手指的倒刺，即长在指甲特别是后甲廓的表皮剥离，其原因如下：1、与手部的皮肤干燥有关，往往在秋冬干燥季节出现的更常见；2、局部接触刺激性的洗涤剂或者化学物质，造成甲周皮肤的局部出现炎症，也容易出现倒刺。所以保护手部的皮肤，不要接触刺激性或者化学性质不明的物质，接触后一定要及时的清洁，再及时的补充护手润肤霜，则可以尽量的避免倒刺的产生。
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手指上长倒刺，学名叫逆剥，这是一种很常见的甲周的皮肤问题，逆剥的形成是由于皮肤的角质层过于干燥而发生分离所致。角质层是皮肤最外层的一层薄薄的死皮，也就是已经死亡的角质形成细胞，它是皮肤的第一道屏障。角质层的表面有一层油脂，这些油脂是皮肤的天然保湿剂，可以减少角质层水分的蒸发，保证其适当的含水量，使角质层和下面的皮肤紧密地贴合在一起。如果我们洗手过多，或者大量地使用碱性的肥皂、刺激性的洗涤剂，又或者是物理摩擦等原因，去掉了皮肤表面的油脂，就会导致角质层失去保护，角质层的水分蒸发过多而出现干燥和脱皮，于是就形成了逆剥。此外还有一些不良的习惯，例如啃手指、撕倒刺，也会让这个逆剥的病情更加地严重。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/25收听(92327)
手指倒刺在医学上称为甲缘逆剥，甲缘逆剥是指手指甲周围皮肤以倒卷、撕裂、翘起为特征的皮损，多呈纵向三角形撕裂。倒刺在儿童中多见，儿童长倒刺多是由于咬指甲或粗糙物体的摩擦造成。另外，长期长倒刺也有可能是营养不均衡所造成的皮肤干燥所引起。成年人长倒刺多是由于甲周皮肤角质层过于干燥而发生的现象，因为甲周皮肤中的皮脂腺分布密度低，所以甲周皮肤更容易出现干燥。当手指出现倒刺时不建议用手撕，因为会继发感染而出现甲周脓肿及甲沟炎现象。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/26收听(50636)
"手指长倒刺多见于有过度洁癖的患者，由于经常洗手引起。倒刺的原因主要是由于过度洗手，导致角质层过于干燥，发生分离所致。经常由于近期的劳动、体育活动，或者洗衣服等诱发，所以对于倒刺的形成，要避免过度清洁手部。同时，倒刺的形成也认为与维生素的缺乏，尤其是维生素A的缺乏有关。所以对于倒刺，除了注意保护手部以外，还可以补充含有丰富维生素A类的物质，如猪肝、胡萝卜等，只有双管齐下，才能有效防止发生倒刺的症状。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(38904)
"手指有倒刺在日常生活中是非常常见的，引起手指有倒刺的原因有很多，在日常生活中最常见的有以下几种原因：第一、皮肤干燥有的是因为季节性皮肤干燥，也有可能是由于室内环境过于干燥，护理不当，洗手之后未能及时的涂抹护手霜，导致皮肤干燥、弹性纤维减弱出现了倒刺。第二、经常吃手，很多患者有吃手的习惯，就容易手指周围长倒刺，因为手指长期浸泡在唾液或者体液中，表皮上的天然保护脂就容易脱落，从而出现了倒刺。第三、缺乏营养，缺少维生素C或者微量元素，有可能造成皮肤干燥从而手指头长倒刺。第四、反复摩擦，经常的摩擦会使局部的组织受损，出现倒刺。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19收听(53904)
"手指上长倒刺一般都是由于季节性的因素，而出现局部的皮肤干燥，从而出现一些倒刺的症状。大多是进入秋冬季节以后，皮肤有干燥的症状，也有由于局部长期的湿疹，特别是慢性湿疹或者是慢性的真菌感染，导致皮肤的角质层损伤，损伤的角质层又接着引起皮肤的表皮组织。特别是颗粒层达到一定的损伤，就可能产生一定的干燥、裂隙，这些裂隙会继续发展，就可能造成皮肤的开裂，这些轻微的开裂就可能形成倒刺症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/06收听(19798)
很多家长都会发现儿童经常会在手上长倒刺，担心这种很小的儿童长...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/05播放(82770)
"手指头上长倒刺与手部的皮肤干燥，或手部皮肤的干性湿疹，导致手指头皮肤角质化突起有关。手指头起倒刺是指手指甲周围的皮肤角质化突起，常常由于手部的皮肤角质层干燥所引起。临床上多见的是手部的干性湿疹，多见于洗浴过频者，或长期接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤剂、机油、化学试剂的人群，以皮肤干燥、干裂、细小脱屑、倒刺为主要的临床表现。倒刺常常发生在手指的指甲周围或指甲的沟内，有的人习惯将倒刺撕掉，撕掉以后局部皮肤破损也可以导致继发感染。因此，患者洗手不要太勤，不要过多的接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤灵，以及消毒剂、化学试剂等等。尽量用温水、婴儿皂洗手，经常外用滋润皮肤的乳剂或油剂，例如尿素软膏等等，保护手部的皮肤，锁住手部皮肤的水，改善手部皮肤的干燥。"
汪晨│中日友好医院
2021/02/01收听(14697)
"小孩子手指长倒刺，引起的原因很多种。有些孩子皮肤比较干燥，容易出现角质层有断裂，如果孩子去用手抓东西或者用口去咬指甲，可能导致孩子手指出现长倒刺的情况。有些孩子确实是身体里缺少维生素和微量元素，可以影响到孩子皮肤的健康发育，也会出现长倒刺的情况。孩子的皮肤非常的娇嫩，在这个过程中要注意孩子长倒刺的情况，不要让孩子自己扣或者自己去拔掉，可能会造成细菌感染，或者甚至重的出现甲沟炎的情况。如果我们发现孩子长倒刺，一方面要做好孩子指甲的护理工作，较小心的给孩子用指甲刀剪掉，然后做好修剪，同时嘱咐孩子，给孩子手部做营养油的护理；维生素方面，可以给孩子在饮食方面多添加新鲜的蔬菜水果，补充充足的维生素，同时像微量元素锌和铁，在食物中尽量补充充分，减少孩子因为营养的问题出现的手长倒刺的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/04/06收听(15645)
"宝宝手指长倒刺，需要考虑以下几方面的原因：第一、宝宝的活动量比较多，孩子的年龄越大，活动量越多，经常的用手抓玩具或者啃咬指甲，小手与其他的物体过多的摩擦，就有可能使娇嫩的皮肤长出倒刺。第二、皮肤比较干燥，呵护不当，导致宝宝手部皮肤干燥，指甲下面的皮肤得不到油脂的滋润，就有可能长出倒刺。第三、营养缺乏。如果宝宝日常饮食当中有维生素或者微量元素的缺乏，就有可能导致手指出现长倒刺的情况，这种情况是最常见的原因。需要给宝宝均衡的饮食，合理的营养，多吃蛋白质和维生素丰富的食物，不能有偏食、挑食的情况。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(48679)
倒刺又称为刀枪刺，孩子手掌长刀枪刺的原因常见有以下几个方面：1、皮肤干燥：由于皮... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/25播放(67179)
倒刺又称为刀枪刺，孩子手掌长刀枪刺的原因常见有以下几个方面：
1、皮肤干燥：由于皮...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/25播放(67179)
"倒刺的原因，比如长期的营养不良、减肥或者腹泻、脱水、贫血等等。饮食不均衡，比如缺乏维生素A、E、锌、硒等等，都容易使肌肤干燥，使肌肤干燥以后，指甲周围长出一条一条的小刺，像脱皮那种，撕了以后非常疼。倒刺还有物理性因素，比如过度的清洗，天天洗，局部皮肤缺乏温润，也是引起倒刺的原因。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/25收听(17826)
"倒刺在医学上被称为逆剥，是指从甲皱襞的近端或远端开裂，而翘起的小块长三角形的表皮。手指长倒刺的主要原因是角质层过于干燥，而发生分离。手指长倒刺通常与维生素缺乏无关，仅仅是物理摩擦或洗手过多所致。为什么甲周容易长倒刺，因为甲周皮肤上皮脂腺分布比较稀疏，皮脂腺分泌少，所以甲周的皮肤容易干燥。还有患者会有甲周湿疹，或者其他甲沟合并感染，像甲沟炎、手部脓肿等，也容易产生倒刺。相反，倒刺也容易引起细菌感染，造成甲沟炎和手部脓肿。"
2020/03/24收听(70479)
手指长倒刺，多数是由于皮肤干燥引起的，经常发生在秋冬两个季节，患者可以对皮肤进行补水的护理，不要做过多的处理，不要去撕扯手上的倒刺。同时指甲的颜色和红润的程度会反映人体的健康状况，手指上长倒刺可能是由于机体内缺乏营养或者缺乏一些微量元素造成的。日常生活中多吃些新鲜的蔬菜和水果补充些维生素，如果是缺乏微量元素造成的，可以去医院检查，然后补充微量元素。在日常生活中要注意手部的护理，不要用冷水洗手，会使手部的皮肤出现干裂。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(93285)
"手指的倒刺可以用指甲刀剪掉，患者要经常外用尿素乳膏等保护手部皮肤，改善手部皮肤的干燥。手指有倒刺可能与手部皮肤过度干燥、手部皮肤过敏、手部的干性湿疹，而导致手指甲周围的皮肤角质化凸起有关。手指起倒刺是指手指甲周围皮肤角质化突起，常常是由于手部皮肤角质层干燥引起，常见于手部的干性湿疹，多见洗浴过频者或长期接触热水、香皂、洗手液、洗涤灵，以及机油、化学试剂的人群，以皮肤干燥、干裂及细小脱屑和倒刺为主要临床表现。倒刺常发生在手指指甲周围或指甲沟内，有人习惯将倒刺撕掉，撕掉以后局部皮肤破损，也可以导致局部的继发感染。因此，尽量不要用手撕掉倒刺，可以用指甲刀剪掉倒刺。患者不要洗手太勤，不要过多接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤灵，以及消毒剂或化学试剂等等，尽量用温水、婴儿皂洗手。经常外用滋润皮肤的乳剂或油剂，例如像尿素软膏等等保护手部的皮肤，改善手部皮肤干燥。"
2021/02/03收听(34088)
孩子手指长倒刺的原因，常见的就是皮肤比较干燥容易出现倒刺，或者使比较刺激的洗手液也容易出现倒刺。我们注意这时候皮肤的保养，用于温和的洗手液洗手，洗完手以后注意用点护肤液保护孩子手指皮肤湿润。常见的原因还有是因为饮食不均衡，比如挑食、偏食造成营养元素缺乏，由于微量元素的缺乏也可以出现倒刺，常见的就是缺乏维生素、锌、铁、钙等，都可以出现倒刺。如果孩子反复出现长倒刺的情况，我们要及时去医院查微量元素。如果是明显的微量元素缺乏，我们可以补充点维生素、锌、铁、钙等制剂。如果孩子吃以后见好，我们可以饮食上也可以多加点含钙、锌的食物，比如可以吃点肝、蛋黄、瘦肉、海产品等，这些含微量元素钙、锌都比较多，可以多吃一些。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(89291)
"倒刺一般发生在手指的部位，在甲周或者靠近甲周两侧比较多见。形成的原因主要是由于皮肤干燥，特别是手部、指甲周围的皮肤干燥，以及表面的角质层的过度干燥，失去真皮组织的滋润，以及真皮组织的组织液的濡养作用，形成了开裂，到一定的程度就会出现倒刺。如果出现了倒刺，尽量不要用手去撕，因为越撕裂口就越大，可以适当的外涂多磺酸粘多糖乳膏即可。"
2018/07/03收听(18470)
在临床上，病人出现手指倒刺拔掉后，导致局部有肿痛，而且有化脓的现象。导致的原因就是病人在拔掉倒刺时，导致出现局部的感染，出现了甲沟炎，或者是出现甲床、甲根等部位的炎症。正确处理方法，首先，要进行拔甲处理，其次，给予甲床、甲根、甲沟等部位进行消炎处理，进行定期的换药，同时还要应用敏感的抗生素，给予对症治疗。还要嘱咐病人，注意手指甲部位的卫生，不要沾水，以避免加重感染的程度。所以，病人在出现这种炎症表现后，需要及时的就诊，医生采取正确的治疗，就可以治愈这种病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/21收听(73106)
经常有患者因为手上有倒刺或者化脓来医院。手指头的肉往前贴着长是没有问题的，可是在家里干家务或者... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2019/08/12播放(57849)
经常有患者因为手上有倒刺或者化脓来医院。手指头的肉往前贴着长是没有问题的，可是在家里干家务或者...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2019/08/12播放(57849)
"对于宝宝手指有倒刺的原因，很多家长可能认为手指倒刺与微量元素的缺乏有关，实际上没有科学依据，孩子手指的倒刺与微量元素、维生素等之间没有相关性。此情况的主要原因一方面可能与孩子局部损伤有关系，另一方面有些孩子比如喝水较少、局部皮肤较干燥，如果局部护理不太合适，孩子指甲旁边的皮肤边缘非常容易开裂，然后起倒刺。所以对孩子长倒刺先要注意局部的护理，只要孩子有正常的饮食摄入，营养均衡，不需要专门补充其他的维生素。但平时要注意局部皮肤护理，避免局部损伤，还要注意外用保湿霜，能够保证局部皮肤的湿润。如果孩子已经出现倒刺，一定不要撕扯皮肤，否则可能增加局部损伤，加重孩子的不适感。"
2020/04/07收听(33042)
"如果儿童手指有倒刺，可能有几种情况，不一定都是因为缺什么。有种情况是孩子因为皮肤比较娇嫩，皮肤屏障没有成人那么厚，当宝宝在玩沙土或者玩毛绒玩具时，由于手指搓沙土或者玩毛绒玩具导致出现倒刺。对于这种情况，需要用指甲剪掉，或者用无菌的剪子在倒刺根部轻轻剪掉即可。同时应注意手部皮肤的护理，可以给宝宝多涂点护手霜，倒刺的情况会减少。当然另一种情况，比如有些宝宝挑食、偏食，不吃蔬菜、水果，会造成缺乏维生素B，也会出现出倒刺的情况。所以这两种情况都会引起手指倒刺，要根据实际的情况进行处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/28收听(33455)
北京医院 吴意平
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