北京大学第一医院
消化内科
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结肠炎只是统称，也就是有肠道炎症。炎症到底是由于细菌感染、病毒感染还是由于结核杆菌感染，或者是非感染性的结肠炎。比如炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病，个跟感染无关，是自身免疫系统紊乱引，治疗都是完全不同。
如果是细菌感染，会应用抗生素，比如喹诺酮类药物，或者是二代或者三代头孢类药物，都可以治疗肠道细菌感染，病毒感染大部分都是可以自愈，只要补足足够的水，补足丢失的电解质，过一周左右病情会自己好转。
而这种自身免疫相关问题，需要用美沙拉嗪、激素或者免疫抑制剂等比较复杂药物治疗。
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"结肠炎是指由各种原因引起的结肠炎性改变，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。结肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息、加强营养支持、易消化饮食等一般治疗，给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。给予糖皮质类激素，比如强的松、强的松龙等，为控制急性炎症期有效药物之一。对于结肠炎大出血难以控制，考虑有穿孔的患者，需急症行手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/22收听(97354)
结肠炎是各种原因导致结肠的急慢性炎症，临床上导致结肠炎的原因很多，较为常见的为：1、细菌性炎，其中代表性疾病是菌痢，菌痢是由于志贺氏菌引起的直肠、乙状结肠感染，可以为急性感染也可以是慢性感染。菌痢多表现为脓血便、里急后重，通过抗生素标准疗程两周左右治疗后可治愈。2、自身免疫性炎，典型代表为溃疡型结肠炎，临床表现黏液脓血便，部分患者可有腹痛、发热，通过5-氨基水杨酸的治疗大部分患者可获缓解，但需要维持治疗4-5年，部分患者需要激素和免疫抑制剂的治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(81931)
支气管炎疾病发生的原因，与气管被微生物感染有关，像病毒、细菌还有接触的烟雾、粉尘、颗粒物引起的... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/25播放(69814)
支气管炎疾病发生的原因，与气管被微生物感染有关，像病毒、细菌还有接触的烟雾、粉尘、颗粒物引起的...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/25播放(69814)
"治疗早搏的最佳药物，主要取决于患者的具体情况，常见情况及相关最佳药物如下：1、本身没有器质性心脏病：可能与患者的情绪、休息不好、劳累，或者与应用了大量刺激性饮料，比如酒精、咖啡等有一定关系。所以，治疗早搏应该先避免上述诱因，早搏往往可以得到很好的控制。2、早搏比较多：并且有明显的心慌、心悸等不适症状，建议患者口服倍他乐克等β受体阻滞剂。另外，也可以考虑口服非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，必要时应该口服强效的抗心律失常药物，如盐酸胺碘酮片等。但需要注意的是，上述治疗早搏的药物有一定副作用，需要定期监测一些指标。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2021/07/14收听(10732)
"治疗肺气肿的最佳药物包括支气管扩张剂、祛痰药和糖皮质激素等：1、在稳定期的治疗主要是以支气管扩张剂为主，一般可以应用β2受体激动剂，如果患者症状较轻，短期发作，可以给予短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，在发作时吸入即可；如果患者症状较重，长期存在症状，就需要应用长效β2受体激动剂，比如沙美特罗、福莫特罗等，需要规律应用以减轻症状。2、除了β2受体激动剂之外，还可以应用抗胆碱能药，这是治疗慢阻肺常用的药物，主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵，这些起效较沙丁胺醇慢，但是作用时间持久。3、再有就是茶碱类，可以口服茶碱缓释片、氨茶碱、多索茶碱等。4、如果患者咳痰费力，可以给予祛痰药物，比如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、桉柠蒎等。同时要多喝水，这样能够稀释痰液，容易排痰。5、如果是急性加重期，还可以给予抗生素治疗，同时也要辅以糖皮质激素。对重症和急重症的患者，应用糖皮质激素，可以增强β2受体激动剂的作用，可以应用沙美特罗加氟替卡松，或者福莫特罗加布地奈德这两种吸入剂进行治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/07/07收听(53812)
治疗过敏性哮喘的药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇等，支气管哮喘患者的呼吸道处于痉挛... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2018/08/10播放(97991)
治疗过敏性哮喘的药物
包括支气管扩张剂如沙丁胺醇等，支气管哮喘患者的呼吸道处于痉挛...
张晓梅│北京中医药大学东方医院
2018/08/10播放(97991)
"轻中度溃疡性结肠炎首选美沙拉嗪，中重度的溃疡性肠炎患者通常单用美沙拉嗪效果不好，需要升级药物，应用糖皮质激素和免疫制剂或者生物治疗。美沙拉嗪在用药上有很多需要注意的地方，第一、就是应该足量、足疗程，即活动期每天需要服用4g药物，症状消失后并不能减药或者停药，因为症状刚缓解时往往肠黏膜没有完全愈合，此时如果停药或者减药，非常容易复发，所以一定要复查结肠镜检查提示肠黏膜完全愈合，才可以将美沙拉嗪减少到每天2-3g，服用3-5年之后才能停药。国外甚至有推荐终身用药的，这样可以有效降低疾病复发的危险。第二、美沙拉嗪有口服、灌肠和栓剂三种剂型，不同肠道的节段受累有不同的用法，比如直肠受累，可以选择美沙拉嗪栓来治疗。如果累及比较长，到达乙状结肠时，首选美沙拉嗪灌肠液。如果病变超过乙状结肠，推荐联合使用口服的美沙拉嗪和灌肠的美沙拉嗪。对于糖皮质激素和免疫抑制剂以及生物治疗的用法需要咨询医生，它们的应用相对比较复杂。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(59017)
结肠炎是指结肠部位由于各种因素，比如细菌、病毒、真菌等微生物感染而导致的急慢性炎症，临床根据感染性质不同以及发病原因不同，可以表现为腹痛、黏液便、里急后重等症状，诊断主要依赖于结肠镜对于黏膜的病理分析而得出。治疗上主要根据其症状对症治疗，首先从饮食上进行调理，选择高蛋白、易吸收、少渣的食物。如果症状比较严重，需要配合药品治疗，药品的选择主要是糖皮质激素、氨基水杨酸类药品，比如柳氮磺胺吡啶、强的松、地塞米松等药品，具体药品的选择，根据个人症状，建议在医生的指导下合理选择和使用。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(43385)
通常患者出现结肠炎，一般可以服用肠炎宁、思密达等药物治疗，也可以吃一些消炎的药物。患者出现这种情况可能和平时的饮食不当有关系，这种情况可能还会导致腹痛、腹泻、痢疾以及粘液脓血便等症状，多数是由于饮食刺激诱发或者是加重的，并且平时在饮食上也要注意多吃一些清淡的饮食和一些容易消化的食物，同时也要注意腹部保暖，不要着凉，也不能吃辛辣刺激性的食物，而且也不能喝酒，也不要吃油炸、油腻的食品。生活中要注意休息，保持良好的心情，多运动，增强机体免疫力，利于病情康复。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/19收听(58778)
"溃疡性结肠炎，因为现在原因不是很明确，它是免疫性的疾病。我们在临床上首选的西药，首先是激素，其他的就是免疫抑制剂，还有我们临床上常用的叫美沙拉嗪，我们免疫抑制剂，药品就比较多了，现在比较多，比较贵的就是英夫利昔这些单抗药物，然后我们中药治疗溃疡性结肠炎，对于脓血便效果非常肯定，当然不能随便去吃什么药，我们一般是建议去找正规的医院，找正规的医生进行辨证论治，开具中药，进行调理。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(94368)
"结肠炎按性质分为急性结肠炎和慢性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种单独的类型。这三种疾病的病因不同，其治疗用药也不同。慢性结肠炎与肠道的菌群失调以及肠道黏膜的损伤有直接关系，在确诊后需要使用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶颗粒来治疗，疗程一般在2周以上。如果是急性结肠炎，多表现为腹痛、腹泻，伴有发热症状，跟与细菌感染有直接关系。在化验大便和血常规确诊后，需要使用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物来治疗，疗程一般在3-5天。溃疡性结肠炎为自身免疫异常有关的疾病，在确诊后需要使用柳氮磺胺嘧啶或美沙拉嗪等药物来治疗，严重的时候需要使用地塞米松或强的松等激素。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(26891)
结肠炎是指细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的结肠炎症性病变，患者临床主要表现为腹痛、腹泻、稀水便... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(64211)
结肠炎是指细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的结肠炎症性病变，患者临床主要表现为腹痛、腹泻、稀水便...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(64211)
结肠炎是否能治好，绝大部分结肠炎经过临床治疗或者调养都可以治好，最关键的看病因，感染性的结肠炎经过抗生素的治疗，短期就可以治愈。但是也有跟机体免疫相关的慢性结肠炎，治疗起来就容易反复，可以一次性的愈合，由活动性的炎症变为静止性的炎症，甚至临床治愈，但是可以复发，迁延不愈或者反反复复就是所谓慢性的结肠炎，治疗时间比较长。诱因包括精神的压力、食物的刺激，是慢性反复和慢性持续性的炎症过程，治疗可能时间很长，一定要在医生的指导下用药，减药或停药也得在医生指导下，有些人的复发实际上就是自我减药、停药造成的。还有放射治疗引起的放射性肠炎，治疗也是比较顽固，如果治疗反应好也可以治愈。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(14578)
"如果出现结肠炎的症状，有可能是由于肠道菌群失调，细菌病毒感染，甚至是情绪因素都有可能导致。结肠炎的一般症状有胃胀、胃痛、腹泻，严重者可能出现黏液便或水样便等。一般是因为自身免疫力低下，所以治疗起来容易反复，不容易根治。建议先饮食调理，在服用药物，平时注意少吃，规律饮食，忌食辛辣刺激性食物；多吃温热，易消化食物，比如嫩菜叶、馄饨汤、鱼、虾、蛋及豆类制品等。平时注意保暖，避免受风受凉，避免劳累，保持心情愉悦。药物可以吃整肠生，肠炎宁、丽珠肠乐等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(41403)
结肠炎分为细菌感染、病毒感染、非特异性结肠炎。普通肠炎、细菌性肠炎、病毒性肠炎，经过恰当治疗，... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2018/06/23播放(93908)
结肠炎分为细菌感染、病毒感染、非特异性结肠炎。普通肠炎、细菌性肠炎、病毒性肠炎，经过恰当治疗，...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2018/06/23播放(93908)
" 对于结肠炎，可以通过中药来进行治疗，临床上很少通过单味中药来进行调治，大多数组成中药方剂来对于结肠炎进行系统的治疗。临床上，像常用的有四神丸、真人养脏汤、白通汤、葛根芩连汤，还有保和丸等，这些药物在医生的辨证下合理的进行加减，对于改善结肠炎的腹痛、腹泻等相关症状，有很大的帮助。 临床中也可以选择一些中成药，像固肠止泻丸，还有肠胃宁片等，就可以取得很好的效果。像肠胃宁片，通过合理的应用，对于患者出现的肾阳不足出现的腹泻疗效更好，像腹部出现的坠胀感，出现的慢性的结肠炎、溃疡性结肠炎，甚至胃肠功能紊乱都可以进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/19收听(35793)
"结肠炎是一种慢性的常见疾病，从它的治疗上，应该通过几方面来共同来进行：第一、最基本的就是饮食，一定要注意饮食，过冷、过热或者刺激性强的食物要避免，或者是冰镇饮料，还有就是尽量少吃牛奶、乳制品，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充维生素。第二、一定要得到充分的休息，尽量缩短工作时间，避免劳累。第三、药物治疗，严格遵医嘱服用消炎药、抗生素等，比如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、地塞米松之类的。第四、中药治疗，在临床上效果非常好，它是根据整体的辨证，但是这需要患者去医院，经过系统的辨证，根据舌苔、脉象以后，给出最佳的治疗方案。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/08收听(27877)
"结肠炎是指结肠的慢性炎症，结肠的炎症可分为细菌感染导致的、缺血性的以及自身免疫紊乱导致。临床上较为常见的慢性结肠炎是指溃疡性结肠炎，它是一种自身免疫紊乱导致的结肠炎症。临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，有里急后重的感觉，做肠镜可以发现弥漫的糜烂与溃疡伴有渗血。这种结肠炎最佳治疗方法为使用5-氨基水杨酸，这类药物吸收少，在肠道表面发挥作用，全身副反应小。部分患者还可以使用局部用药，包括肛塞药物以及灌肠药，通过5-氨基水杨酸，大部分的溃疡性结肠炎可以获得控制，但需要维持治疗。"
2020/04/11收听(20858)
结肠炎其实在医学诊断中，明确就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎最佳的治疗方法是使用5-氨基水杨酸类... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(84783)
结肠炎其实在医学诊断中，明确就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎最佳的治疗方法是使用5-氨基水杨酸类...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(84783)
"治疗结肠炎没有什么特效的药物，结肠炎往往都是由于结肠内的细菌，分解食物之后产生了一些毒素，对肠道黏膜的损伤，或者说一些坚硬的食物，不好消化的食物，对肠黏膜的损坏，而导致结肠黏膜的发炎，可能会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况。如果出现在左下腹，可能会引起乙状结肠炎；如果出现在右下腹，可能会引起盲肠炎。对于结肠的炎症可以选择一些抗生素来进行治疗，比如阿莫西林或头孢类抗生素都会对结肠炎有效果。另外，一定要注意多喝水、注意休息，吃一些好消化的食物，让结肠处于一种功能相对消化和休息的状态，对它的恢复也具有很好的作用。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(79923)
武汉大学人民医院 周中银
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北京中医医院 刘汶
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北京东直门医院 聂里红
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河南省人民医院 贾百灵
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