结肠炎排便困难不一定是癌变，可见于多种原因。结肠炎通常以腹泻为主要表现，但也会出现腹泻和便秘交替的情况，或以便秘为主。饮食习惯发生变化，如粗纤维食物摄入减少、肉类摄入增多、蔬菜水果摄入减少，均可诱发便秘。此外，环境变化、生活习惯或生活节律改变如上夜班等，均可导致便秘。因此，结肠炎出现便秘不用太过担心，不一定是癌变。

但如果结肠炎患者便秘进行性加重，且始终得不到缓解，甚至出现肠梗阻，应考虑肿瘤的可能性。因为发生在直乙结肠的肿瘤易出现环形狭窄，导致排便困难，建议尽早去医院检查，通过肠镜检查可很好地发现肿瘤。